കറുത്ത മോണ

• എന്താണ് ഇത്? മോണയിലെ മെലനോസൈറ്റുകൾ കൂടുതൽ മെലനിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനെ തുടർന്ന് മോണയുടെ നിറം ഇരുണ്ടതാകുന്ന അവസ്ഥ.

• ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന കറുത്ത പാടുകൾ, മൃദുവായി ബ്രഷ് ചെയ്യുമ്പോൾ പോലും രക്തസ്രാവം, ചുവപ്പ്, വേദന, വീക്കം, വായിലെ മുറിവ് ഭേദമാകാതെ തുടരുക തുടങ്ങിയവ.

• ചികിത്സ: ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലേസർ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പിഗ്മെന്റുള്ള ഭാഗം നീക്കംചെയ്യൽ, ഇലക്ട്രോസർജറി തുടങ്ങിയ മാർഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. കാരണം കണ്ടെത്തി അത് ഒഴിവാക്കുന്നതും ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ഭാഗമാണ്.

മോണയിലെ പിഗ്മെന്റേഷൻ സാധാരണയായി രോഗിക്ക് ആദ്യം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടുന്നത് നിറത്തിലുള്ള മാറ്റമായാണ്.

• നിറത്തിലുള്ള മാറ്റം: മോണയിൽ ഒരേപോലെ നിറം ഇരുണ്ടതായി കാണപ്പെടാം. ചിലരിൽ പകരം തവിട്ടുനിറത്തിലോ കറുപ്പിലോ ഉള്ള ചെറിയ പാടുകൾ, കുത്തുകൾ, അസമമായ നിറവ്യത്യാസങ്ങൾ എന്നിവയായി കാണാം.

• മോണയുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: സാധാരണ മോണയ്ക്ക് നേരിയ സ്റ്റിപ്പ്ലിംഗ് (stippling) അഥവാ ഓറഞ്ച് തൊലിയുടെ ഉപരിതലത്തോട് സാമ്യമുള്ള ചെറിയ ഉയർച്ചതാഴ്ചകൾ കാണാം. വീക്കം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഈ സ്വാഭാവിക ഘടന നഷ്ടപ്പെടുകയും മോണ മിനുസമുള്ളതോ അസമമായതോ ആയി തോന്നുകയും ചെയ്യാം.

• രക്തസ്രാവം: പിഗ്മെന്റേഷൻ ഉള്ള ഭാഗത്ത് പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടി മോണയിൽ വീക്കം ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ബ്രഷ് ചെയ്യുമ്പോൾ എളുപ്പത്തിൽ രക്തം വരാം. ഇത് പിഗ്മെന്റേഷൻ കൊണ്ടുതന്നെയാകണമെന്നില്ല; പലപ്പോഴും ജിംജിവൈറ്റിസ് (gingivitis) ആണ് കാരണം.

ജനിതകമോ ശാരീരികമോ ആയ കാരണങ്ങളാൽ ദീർഘകാലമായി ഒരേപോലെ കാണപ്പെടുന്ന കറുത്ത മോണ സാധാരണയായി അപകടകരമല്ല.

എന്നാൽ താഴെപ്പറയുന്ന മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ദന്തഡോക്ടറെയോ പീരിയോഡോണ്ടിസ്റ്റിനെയോ ഉടൻ സമീപിക്കുക:

• ഒരു വശത്ത് മാത്രം പെട്ടെന്ന് വളരുന്ന കറുത്ത പാട്: പെട്ടെന്ന് വലുതാകുന്ന, വലുപ്പത്തിലും ആകൃതിയിലും മാറുന്ന, അരികുകൾ ഉയർന്നതോ അസമമായതോ ആയ കറുത്ത പാട് കൂടുതൽ പരിശോധന ആവശ്യപ്പെടുന്നു. വളരെ അപൂർവമായി ഇത്തരം മാറ്റങ്ങൾ ഓറൽ മെലനോമ (oral melanoma) പോലുള്ള ഗുരുതര രോഗാവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.

• മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾക്കൊപ്പം കറുത്ത നിറം: കറുത്ത ഭാഗത്ത് നിന്ന് രക്തസ്രാവം, വേദന, വീക്കം, പഴുപ്പ്, വായ്നാറ്റം, പല്ലുകൾ ഇളകുക തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ പരിശോധന വൈകിക്കരുത്.

• ശരീരമാകെയുള്ള മറ്റ് മാറ്റങ്ങൾ: മോണയ്ക്കൊപ്പം കവിളിന്റെ ഉൾഭാഗത്തും നാവിലും ത്വക്കിലും വ്യാപകമായി നിറം ഇരുണ്ടതായി കാണപ്പെടുകയും അതോടൊപ്പം അമിത ക്ഷീണം, ശരീരഭാരം കുറയൽ തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്താൽ അഡിസൺസ് രോഗം (Addison’s disease) പോലുള്ള ചില ഹോർമോൺ സംബന്ധമായ രോഗാവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടറുടെ പരിശോധന ആവശ്യമായി വരാം.

മോണയിലെ ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റേഷന് പല കാരണങ്ങളുണ്ട്. ചിലത് സ്വാഭാവികമാണ്; ചിലത് ജീവിതശൈലിയുമായോ മരുന്നുകളുമായോ മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടവയാണ്.

• സ്വാഭാവിക മെലനിൻ ഉൽപ്പാദനം: മോണയിലെ പാളിയിലുള്ള മെലനോസൈറ്റുകൾ സ്വാഭാവികമായി മെലനിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ചിലരിൽ ഇതിന്റെ അളവ് കൂടുതലായതിനാൽ മോണയ്ക്ക് സ്വാഭാവികമായും ഇരുണ്ട നിറം ഉണ്ടായിരിക്കും.

• പുകവലിയും നിക്കോട്ടിനും: പുകവലിയും മറ്റ് പുകയില ഉപയോഗങ്ങളും മെലനോസൈറ്റുകളെ ഉത്തേജിപ്പിച്ച് കൂടുതൽ മെലനിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകാം. ഇതിനെ smoker’s melanosis എന്നും വിളിക്കാറുണ്ട്. പുകയിലയിലെ മറ്റ് ഘടകങ്ങളും വായിലെ ടിഷ്യൂകളുടെ നിറത്തെ ബാധിക്കാം.

• അമാൽഗം ടാറ്റൂ: മുമ്പ് പല്ലിൽ അമാൽഗം ഫില്ലിംഗ് ചെയ്തിട്ടുള്ള ചിലരിൽ അതിലെ ലോഹകണങ്ങൾ മോണയിലെ മൃദുടിഷ്യൂവിൽ കുടുങ്ങിയേക്കാം. ഇതിന്റെ ഫലമായി നീല-ചാരനിറമോ കറുപ്പോ കലർന്ന ചെറിയ പാട് കാണപ്പെടാം. ഇതിനെ അമാൽഗം ടാറ്റൂ (amalgam tattoo) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

• പാൻ, പുകയില എന്നിവ: പാൻ, പുകയില, മറ്റ് smokeless tobacco ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ സ്ഥിരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് വായിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ ദീർഘകാല പ്രകോപനത്തിന് കാരണമാകാം. ഇതും മോണയിലും വായിലെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും വർണവ്യത്യാസത്തിന് കാരണമാകാം.

• ചില മരുന്നുകൾ: ചില മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം മോണയിലോ വായിലെ മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിലോ പിഗ്മെന്റേഷൻ ഉണ്ടാക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന് ചില ആന്റിമലേറിയൽ മരുന്നുകൾ, മിനോസൈക്ലിൻ (minocycline) തുടങ്ങിയവ ഇതിന് കാരണമാകാം. മരുന്ന് സ്വമേധയാ നിർത്താതെ, അത് നിർദേശിച്ച ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുകയാണ് ഉചിതം.

• പുകയില ഉപയോഗം: പുകവലിയും ചവയ്ക്കുന്ന പുകയിലയും മോണയിലെ പിഗ്മെന്റേഷൻ വർധിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകാം.

• ജനിതക ഘടകങ്ങൾ: ദക്ഷിണേഷ്യൻ, മിഡിൽ ഈസ്റ്റേൺ, ആഫ്രിക്കൻ വംശപരമ്പരയുള്ളവരിൽ മോണയിൽ സ്വാഭാവികമായും കൂടുതൽ മെലനിൻ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ മോണയ്ക്ക് ഇരുണ്ട നിറം കാണുന്നത് പലരിലും പൂർണമായും സാധാരണമാണ്.

• ദീർഘകാല മോണവീക്കം: ജിംജിവൈറ്റിസ്, പീരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ മോണരോഗങ്ങൾ മോണയുടെ നിറത്തിലും രൂപത്തിലും മാറ്റം വരുത്താം. എന്നാൽ മോണയിലെ എല്ലാ കറുപ്പിനും കാരണം മോണവീക്കം തന്നെയാണെന്ന് കരുതരുത്.

• ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾ: ഗർഭകാലം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ സമയത്ത് ശരീരത്തിലെ മെലനിൻ ഉൽപ്പാദനത്തിൽ മാറ്റമുണ്ടാകാം. അതിന്റെ ഭാഗമായി മോണയിലും നിറം കൂടുതൽ ഇരുണ്ടതായി തോന്നാം.

പ്രധാന മുന്നറിയിപ്പ്: കറുത്ത മോണയുടെ ഭാഗം കൈകൊണ്ട് ചുരണ്ടുകയോ സ്ക്രാപ്പ് ചെയ്യുകയോ ബ്ലീച്ച് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യരുത്. ഇതിലൂടെ മോണയ്ക്ക് പരിക്കേൽക്കാനും പൊള്ളലുണ്ടാകാനും അണുബാധയ്ക്കും സാധ്യതയുണ്ട്.

വീട്ടിൽ ശ്രദ്ധിക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ:

• കൈകൾ വൃത്തിയാക്കുക: പരിശോധിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കൈകൾ സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി കഴുകുക.

• മോണ വ്യക്തമായി പരിശോധിക്കുക: മുകളിലെ ചുണ്ട് സാവധാനം ഉയർത്തിയും താഴത്തെ ചുണ്ട് താഴേക്കു വലിച്ചും മോണയുടെ മുഴുവൻ ഭാഗവും പരിശോധിക്കുക.

• നിറം താരതമ്യം ചെയ്യുക: മോണയുടെ നിറം എല്ലായിടത്തും ഒരുപോലെയാണോ, അതോ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് മാത്രമാണോ ഇരുണ്ടിരിക്കുന്നത് എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക.

• വേദനയോ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക: കറുത്ത ഭാഗം ചുറ്റുമുള്ള മോണയെ അപേക്ഷിച്ച് വീർന്നതാണോ, വേദനയുണ്ടോ, ബ്രഷ് ചെയ്യുമ്പോൾ രക്തം വരുമോ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.

സ്വയം പരിശോധന രോഗനിർണയത്തിന് പകരമല്ല. സംശയമുള്ള മാറ്റം കണ്ടാൽ ദന്തഡോക്ടറുടെ പരിശോധനയാണ് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ മാർഗം.

മോണയിലെ നിറവ്യത്യാസത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്താൻ ദന്തഡോക്ടർ വിശദമായ വായ് പരിശോധന നടത്തും.

• മോണയുടെ നിറവും ഘടനയും പരിശോധിക്കൽ: കറുത്ത നിറം ഏത് ഭാഗത്താണ്, എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ട്, നിറം ഒരേപോലെയാണോ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ഡോക്ടർ വിലയിരുത്തും. മോണയുടെ ആരോഗ്യം, വീക്കം, രക്തസ്രാവം, ടിഷ്യൂവിന്റെ ഘടന എന്നിവയും പരിശോധിക്കും.

• എക്സ്-റേ പരിശോധന: ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഡെന്റൽ എക്സ്-റേ എടുക്കാം. ഇതിലൂടെ പല്ലിനെയും ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥിയെയും സംബന്ധിച്ച പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കാനും ചിലപ്പോൾ പഴയ ഡെന്റൽ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലോഹകണങ്ങൾ പോലുള്ള കാരണങ്ങൾ വിലയിരുത്താനും സഹായിക്കും.

• ബയോപ്സി: ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന, അസാധാരണമായ രൂപമുള്ള കറുത്ത പാടാണെങ്കിൽ ബയോപ്സി (biopsy) ആവശ്യമായി വരാം. സംശയമുള്ള ടിഷ്യൂവിന്റെ ചെറിയൊരു ഭാഗം എടുത്ത് ലബോറട്ടറിയിൽ മൈക്രോസ്കോപ്പിലൂടെ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ബയോപ്സി. ഗുരുതരമായ രോഗാവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കാനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

ശ്രദ്ധിക്കുക: മോണയിലെ കറുപ്പിന്റെ “ഗ്രേഡ്” മാത്രം നോക്കി രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത തീരുമാനിക്കാനാവില്ല. നിറവ്യത്യാസത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതാണ് പ്രധാനപ്പെട്ടത്.

മോണയുടെ നിറം സ്വാഭാവികമായി ഇരുണ്ടതാണെങ്കിൽ സാധാരണയായി ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. സൗന്ദര്യപരമായ കാരണങ്ങളാൽ നിറം കുറയ്ക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് പരിശോധനയ്ക്കുശേഷം വിവിധ ചികിത്സാ മാർഗങ്ങൾ പരിഗണിക്കാം.

• ലേസർ ഗം ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ: ഇന്ന് മോണയിലെ അമിത പിഗ്മെന്റേഷൻ കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന കോസ്മെറ്റിക് ചികിത്സകളിലൊന്നാണ് ലേസർ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ. ഡയോഡ് ലേസർ പോലുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പിഗ്മെന്റ് കൂടുതലുള്ള മോണയിലെ ഉപരിതല ടിഷ്യൂ ചികിത്സിക്കാം. ശരിയായ രീതിയിൽ ചെയ്യുമ്പോൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂവിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും. ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം മോണയ്ക്ക് സുഖപ്പെടാനും പുതിയ എപിത്തീലിയം രൂപപ്പെടാനും സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾ വരെ വേണ്ടിവരും. കൃത്യമായ സമയം ചികിത്സയുടെ വ്യാപ്തിയെയും ഉപയോഗിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

• ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ: ലോക്കൽ അനസ്‌തീഷ്യ നൽകി മോണയുടെ പുറം എപിത്തീലിയത്തിലെ പിഗ്മെന്റുള്ള ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്ന രീതിയാണിത്. ചില രോഗികളിൽ ഇത് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയായിരിക്കാം.

• ഇലക്ട്രോസർജറി / ക്രയോസർജറി: ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇലക്ട്രോസർജറി പോലുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ക്രയോസർജറിയിൽ അത്യന്തം കുറഞ്ഞ താപനില ഉപയോഗിച്ച് ലക്ഷ്യമിടുന്ന ടിഷ്യൂവിനെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

ഏത് രീതിയാണ് അനുയോജ്യമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നത് മോണയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി, പിഗ്മെന്റേഷന്റെ വ്യാപ്തി, കാരണം, രോഗിയുടെ സൗന്ദര്യപരമായ പ്രതീക്ഷകൾ തുടങ്ങിയവ വിലയിരുത്തിയ ശേഷമാണ്.

ചികിത്സയുടെ ചെലവ് മോണയുടെ എത്ര ഭാഗം ചികിത്സിക്കണം, ഏത് സാങ്കേതികവിദ്യയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ചികിത്സ എത്ര ഘട്ടങ്ങളിലായി വേണം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് മാറും.

കേരളത്തിൽ സാധാരണയായി പറയപ്പെടുന്ന ഏകദേശ ചെലവ്:

• ലേസർ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ – ഒരു ആർച്ചിന്: ₹8,000 – ₹18,000

• ലേസർ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ – മുഴുവൻ വായ്ക്കും: ₹15,000 – ₹32,000

• ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ: ഒരു ആർച്ചിന് ₹5,000 – ₹12,000

ഇവ ഏകദേശ നിരക്കുകൾ മാത്രമാണ്. ക്ലിനിക്, ചികിത്സാ രീതി, കേസിന്റെ സങ്കീർണ്ണത എന്നിവ അനുസരിച്ച് യഥാർത്ഥ ചെലവിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം.

സൗന്ദര്യപരമായ ആവശ്യത്തിനായി മാത്രം നടത്തുന്ന മോണ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ സാധാരണയായി ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയിൽ വരാറില്ല. എന്നാൽ രോഗനിർണയത്തിനായി ബയോപ്സി പോലുള്ള മെഡിക്കൽ നടപടികൾ ആവശ്യമായ സാഹചര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, പോളിസിയുടെ വ്യവസ്ഥകൾ അനുസരിച്ച് ചില ചെലവുകൾക്ക് ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

• ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ്: പ്രാഥമിക പരിശോധന, മോണയുടെ ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തൽ, സ്കെയിലിംഗ്, പുകയില ഉപയോഗം പോലുള്ള ശീലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള കൗൺസലിംഗ് എന്നിവയ്ക്കായി ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കാം.

• പീരിയോഡോണ്ടിസ്റ്റ്: മോണയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളിലും മോണയുടെ കോസ്മെറ്റിക് ചികിത്സകളിലും പ്രത്യേക പരിശീലനം നേടിയ വിദഗ്ധനാണ്

• പീരിയോഡോണ്ടിസ്റ്റ്: ലേസർ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ, മോണയുടെ ആകൃതി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന ചികിത്സകൾ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് ഇവരെ സമീപിക്കാം.

• ഓറൽ പാത്തോളജിസ്റ്റ്: കറുത്ത പാട് അസാധാരണമായി കാണപ്പെടുകയോ ബയോപ്സി ആവശ്യമായി വരികയോ ചെയ്താൽ ടിഷ്യൂ സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ ഓറൽ പാത്തോളജിസ്റ്റിന് പ്രധാന പങ്കുണ്ട്.

• സാധാരണയായി ചികിത്സ അടിയന്തരമല്ല: വർഷങ്ങളായി ഒരേപോലെ കാണപ്പെടുന്ന, വേദനയോ രക്തസ്രാവമോ മറ്റ് മാറ്റങ്ങളോ ഇല്ലാത്ത മോണയിലെ ഇരുണ്ട നിറം സാധാരണയായി അടിയന്തര പരിശോധന ആവശ്യപ്പെടുന്ന കാര്യമല്ല. സൗന്ദര്യപരമായ കാരണങ്ങളാൽ ചികിത്സ ആവശ്യമെങ്കിൽ സൗകര്യമുള്ള സമയത്ത് ദന്തഡോക്ടറെ കാണാം.

• ഉടൻ പരിശോധന നടത്തുന്നത് നല്ലത്: പുതിയ മരുന്ന് ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമോ, പുതിയ ഡെന്റൽ ഫില്ലിംഗ് നടത്തിയതിന് ശേഷമോ, പുകയില ഉപയോഗം വർധിച്ചതിന് ശേഷമോ പെട്ടെന്ന് നിറവ്യത്യാസം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ അടുത്ത ദിവസങ്ങളിൽ തന്നെ ദന്തഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉചിതമാണ്.

• അടിയന്തരമായി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട സാഹചര്യം: കറുത്ത പാട് വളരെ വേഗത്തിൽ വലുതാകുക, സ്വമേധയാ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുക, ശക്തമായ വേദന, ഭേദമാകാത്ത മുറിവ്, പെട്ടെന്ന് പല്ല് ഇളകുക തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ വൈകാതെ ദന്തഡോക്ടറുടെ പരിശോധന തേടണം.

• ജിംജിവൈറ്റിസും പീരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസും: മോണയിലെ അണുബാധയും വീക്കവും മോണയുടെ നിറത്തിലും രൂപത്തിലും മാറ്റം വരുത്താം. പ്ലാക്കും ടാർട്ടറും അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മോണയുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ കൃത്യമായ ദന്തപരിചരണം പ്രധാനമാണ്.

• അഡിസൺസ് രോഗം: അഡ്രിനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്ന Addison’s disease പോലുള്ള ചില രോഗങ്ങളിൽ ശരീരത്തിലെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വായിലെ മ്യൂക്കോസയിലും, വ്യാപകമായ ഇരുണ്ട നിറം ഉണ്ടാകാം. മറ്റ് ശരീരലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറുടെ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

• ഓറൽ മെലനോമ: വളരെ അപൂർവമായെങ്കിലും വായിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഗുരുതരമായ ഒരു കാൻസറാണ് ഓറൽ മെലനോമ. സാധാരണയായി അസാധാരണമായ, ഒരു ഭാഗത്ത് മാത്രം കാണപ്പെടുന്ന, ക്രമേണ വലുതാകുന്ന ഇരുണ്ട പാട് പോലെയാണ് ഇത് പ്രകടമാകുന്നത്. സംശയമുള്ള പാടുകൾ ബയോപ്സിയിലൂടെ പരിശോധിക്കേണ്ടി വരാം.

• ഡെന്റൽ സ്കെയിലിംഗും പോളിഷിംഗും: പല്ലുകളിലും മോണയുടെ അരികുകളിലും അടിഞ്ഞുകൂടിയ പ്ലാക്കും ടാർട്ടറും നീക്കം ചെയ്യുന്നത് മോണയുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. കോസ്മെറ്റിക് ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ നടത്തുന്നതിന് മുമ്പും മോണയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി വിലയിരുത്തുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

• ജിംജിവോപ്ലാസ്റ്റി: മോണയുടെ ആകൃതി അസമമായിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഡിപിഗ്മെന്റേഷനോടൊപ്പം ജിംജിവോപ്ലാസ്റ്റി (gingivoplasty) ചെയ്യാം.

• പുകയില ഉപേക്ഷിക്കൽ

പുകയില ഉപയോഗം തുടരുകയാണെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കുശേഷവും പിഗ്മെന്റേഷൻ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ ദീർഘകാല ഫലം ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് പുകയില ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മോണയിലെ ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റേഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് ഇന്ത്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ, പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന ഒരു സ്വാഭാവിക ശാരീരിക വ്യത്യാസമാണ്. അതുകൊണ്ട് മോണ കറുത്തതാണെന്ന കാരണത്താൽ മാത്രം അത് ഒരു രോഗമാണെന്ന് കരുതേണ്ടതില്ല.

അതേസമയം, പുതിയതായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന കറുത്ത പാടുകൾ, നിറത്തിലുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, രക്തസ്രാവം, വേദന, മുറിവ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത് നിർണായകമാണ്.

സൗന്ദര്യപരമായ ആവശ്യത്തിനായി മോണയുടെ നിറം കുറയ്ക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് ലേസർ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ചികിത്സകൾ ഇന്ന് ലഭ്യമാണ്. പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളേക്കാൾ ചില ലേസർ രീതികൾക്ക് കുറഞ്ഞ അസ്വസ്ഥതയും വേഗത്തിലുള്ള മുറിവുണക്കലും ലഭിക്കാം. എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും ഒരേ ചികിത്സ അനുയോജ്യമല്ല.

അതിനാൽ കോസ്മെറ്റിക് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മോണയുടെ ആരോഗ്യവും പിഗ്മെന്റേഷന്റെ കാരണവും കൃത്യമായി വിലയിരുത്തണം. സംശയമുള്ള പാടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തി രോഗാവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കിയ ശേഷമേ ഡിപിഗ്മെന്റേഷൻ പോലുള്ള സൗന്ദര്യചികിത്സകൾ പരിഗണിക്കാവൂ.

ഓർക്കുക: കറുത്ത മോണ പലർക്കും തികച്ചും സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ പെട്ടെന്ന് മാറുന്ന കറുത്ത പാട് അവഗണിക്കരുത്. സംശയം തോന്നിയാൽ ഒരു ദന്തഡോക്ടറെയോ പീരിയോഡോണ്ടിസ്റ്റിനെയോ കാണുക.