വായ്ക്കുള്ളിലെ മൃദുവായ പാളിയിൽ (oral mucosa) ഉണ്ടാകുന്ന തുറന്ന മുറിവിനെയാണ് സാധാരണയായി വായ്പുണ്ണ് (oral ulcer) എന്ന് പറയുന്നത്. സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന അഫ്തസ് പുണ്ണുകൾ 7–14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സ്വയം സുഖപ്പെടാറുണ്ട്.
എന്നാൽ ഒരു വായ്പുണ്ണ് രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞിട്ടും സുഖപ്പെടാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെ സാധാരണ പുണ്ണായി കാണരുത്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ദീർഘകാലം മാറാതെ നിൽക്കുന്ന പുണ്ണിന് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. പല്ലിന്റെയോ കൃത്രിമപ്പല്ലിന്റെയോ തുടർച്ചയായ ഉരസൽ, ചില സ്വയംപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ശരീരത്തിലെ മറ്റ് രോഗാവസ്ഥകൾ, പുകയിലയുടെയും അടയ്ക്കയുടെയും ഉപയോഗം എന്നിവ അതിൽപ്പെടുന്നു.
ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, സുഖപ്പെടാത്ത വായ്പുണ്ണ് വായിലെ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ പോലുള്ള കാൻസറിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമായും കാണപ്പെടാം. അതുകൊണ്ടുതന്നെ രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞും മാറാത്ത പുണ്ണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒരു മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണമാണ്.
പുണ്ണ് കാരണം വായിലെ സംരക്ഷണ പാളി നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, അതിന് താഴെയുള്ള ടിഷ്യു തുറന്നുകിടക്കും. ഭക്ഷണം, ഉമിനീർ, പല്ലിന്റെ ഉരസൽ, വായിലെ സ്വാഭാവിക ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവ കാരണം മുറിവിൽ കൂടുതൽ വീക്കവും പ്രകോപനവും ഉണ്ടാകാം.
ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം: രണ്ടാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ സുഖപ്പെടാതെ തുടരുകയും മുറിവ് അടയുന്നതിന്റെയോ പുതിയ ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുന്നതിന്റെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ദീർഘകാല വായിലെ പുണ്ണ്.
ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: പുണ്ണിന്റെ അരികുകൾ കട്ടിയാകുക, പുണ്ണ് വലുതായിട്ടും വേദന കുറവായിരിക്കുക, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു കട്ടിയാകുകയോ വളരുകയോ ചെയ്യുക, കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ വീർക്കുക, കാരണമില്ലാതെ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുക.
പ്രധാന കാരണങ്ങൾ: മൂർച്ചയുള്ള പല്ല്, പൊട്ടിയ പല്ല് അല്ലെങ്കിൽ ഫില്ലിംഗ്, ശരിയായി ചേരാത്ത കൃത്രിമപ്പല്ല്, ഗുട്ട്ക/ഖൈനി/പുകയില/വെറ്റില-അടയ്ക്ക ഉപയോഗം, ഓറൽ സബ്മ്യൂക്കസ് ഫൈബ്രോസിസ് (OSMF), ചില കോശമാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ.
രോഗനിർണയം: വായിലെ പുണ്ണ് വിശദമായി പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇൻസിഷണൽ ബയോപ്സി നടത്തി ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
ചികിത്സ: പുണ്ണിന് കാരണമാകുന്ന ഉരസൽ ഒഴിവാക്കുക, ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക, ചില മുറിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക, ക്യാൻസർ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ അതിനനുസരിച്ചുള്ള ചികിത്സ നൽകുക എന്നിവയാണ് പ്രധാന ചികിത്സകൾ.
വായിലെ ടിഷ്യുവിൽ മാറ്റം: പുണ്ണുള്ള ഭാഗത്തിന്റെ ഉപരിതലം സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി കാണാം. നടുവിൽ ചെറിയ കുഴി പോലെയുള്ള ഭാഗം കാണാം.
കട്ടിയാകൽ (Induration): പുണ്ണിന്റെ അരികിലോ അടിഭാഗത്തോ സാധാരണയേക്കാൾ കട്ടിയും കടുപ്പവും അനുഭവപ്പെടാം. ചിലപ്പോൾ അരികുകൾ ചുരുണ്ടതോ ഉയർന്നതോ ആയി തോന്നാം.
നിറത്തിലുള്ള മാറ്റം: വെൽവെറ്റ് പോലെയുള്ള ചുവന്ന പാടുകൾ (erythroplakia), വെള്ളയും ചുവപ്പും കലർന്ന പാടുകൾ (speckled leukoplakia/erythroleukoplakia), കട്ടിയുള്ള വെള്ള പാടുകൾ (leukoplakia) എന്നിവ കാണാം.
അനുഭവത്തിലുള്ള മാറ്റം: എരിവുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ വേദന ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ പുണ്ണുള്ള ഭാഗത്ത് മരവിപ്പോ അനുഭവശേഷി കുറയുകയോ ചെയ്യാം.
രക്തസ്രാവം: കാരണമില്ലാതെ പുണ്ണിൽ നിന്ന് രക്തം വരികയോ പല്ലുതേക്കുമ്പോൾ എളുപ്പത്തിൽ രക്തം വരികയോ ചെയ്യാം.
താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ദന്തഡോക്ടറെയോ ഓറൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധനെയോ വൈകാതെ കാണുക.
കാലയളവ്: പുണ്ണ് ഉണ്ടായിട്ട് 14 ദിവസം കഴിഞ്ഞിട്ടും വലുപ്പത്തിൽ കുറവോ സുഖപ്പെടുന്നതിന്റെ ലക്ഷണമോ ഇല്ലെങ്കിൽ.
കട്ടിയാകൽ: പുണ്ണിന് ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗം വളരെ കട്ടിയായതോ കടുപ്പമുള്ളതോ താഴെയുള്ള ടിഷ്യുവിനോട് ചേർന്നതോ ആയി തോന്നുകയാണെങ്കിൽ.
കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വീക്കം: കഴുത്തിലോ താടിയെല്ലിന് സമീപമോ വേദനയില്ലാത്ത മുഴയോ വീക്കമോ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ.
വായയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്: വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നാവ് ചലിപ്പിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ.
ശരീരഭാരം കുറയുക: മറ്റൊരു കാരണവും വ്യക്തമല്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയുകയും വായിലെ അസ്വസ്ഥത തുടരുകയും ചെയ്താൽ.
തുടർച്ചയായ ഉരസലും പരിക്കും: മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ അറ്റം, പൊട്ടിയ ഫില്ലിംഗ്/റസ്റ്ററേഷൻ, പൊട്ടിയ പല്ല്, ശരിയായി ചേരാത്ത കൃത്രിമപ്പല്ല് എന്നിവ തുടർച്ചയായി വായിലെ ടിഷ്യുവിൽ ഉരസുന്നത് പുണ്ണിന് കാരണമാകാം.
പുകയിലയും അടയ്ക്കയും: ഗുട്ട്ക, ഖൈനി, ചവയ്ക്കുന്ന പുകയില, വെറ്റില, അടയ്ക്ക/അരക്കനട്ട്, പാൻ തുടങ്ങിയവ ദീർഘകാലം ഉപയോഗിക്കുന്നത് വായിലെ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുവരുത്തുകയും കോശമാറ്റങ്ങളുടെ സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
വായിൽ നേരിട്ട് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഹാനികരമായ വസ്തുക്കൾ: പുണ്ണിന് മുകളിൽ നേരിട്ട് ആസ്പിരിൻ ഗുളിക വയ്ക്കുക, ശക്തമായ വീട്ടുവൈദ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക, വളരെ അബ്രേസീവ് ആയ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് പുണ്ണ് ഉരസുക തുടങ്ങിയവ വായിലെ ടിഷ്യുവിനെ പൊള്ളിക്കുകയോ കൂടുതൽ കേടുവരുത്തുകയോ ചെയ്യാം.
സ്വയംപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ: ഗുരുതരമായ ഓറൽ ലൈക്കൻ പ്ലാനസ്, പെംഫിഗസ് വൾഗാരിസ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളിൽ വായിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ തുടർച്ചയായ മുറിവുകളും പുണ്ണുകളും ഉണ്ടാകാം.
കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കോശമാറ്റങ്ങൾ: വായിലെ ചില അസാധാരണ കോശമാറ്റങ്ങൾ (dysplasia) ക്രമേണ ഓറൽ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ ആയി മാറാം.
പുകയിലയും അടയ്ക്ക/അരക്കനട്ടും ഉപയോഗിക്കുന്നത്: ഗുട്ട്ക, പുകയില, വെറ്റില-അടയ്ക്ക, അരക്കനട്ട് തുടങ്ങിയവ സ്ഥിരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് വായിലെ കോശങ്ങളിൽ അസാധാരണ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർധിപ്പിക്കുന്നു.
പോഷകക്കുറവ്: വിറ്റാമിൻ B12, ഫോളേറ്റ്, ഇരുമ്പ് എന്നിവയുടെ കുറവ് വായിലെ മ്യൂക്കോസയെ ദുർബലമാക്കുകയും എളുപ്പത്തിൽ മുറിവേൽക്കാൻ ഇടയാക്കുകയും ചെയ്യാം.
മദ്യപാനം: ദീർഘകാല മദ്യപാനം, പ്രത്യേകിച്ച് പുകയില ഉപയോഗത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ, വായിലെ ടിഷ്യുവിനെ കാർസിനോജനുകൾക്ക് കൂടുതൽ വിധേയമാക്കുകയും ക്യാൻസർ സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം.
പ്രായവും പ്രതിരോധശേഷിയും: 40 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിൽ ഇത്തരം ഗുരുതരമായ വായിലെ മുറിവുകളുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രമേഹം പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ ഉള്ളവരിലും പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്.
നല്ല വെളിച്ചത്തിൽ കണ്ണാടിയുടെ മുന്നിൽ വായ പരിശോധിക്കാം.
മൊബൈൽ ഫോണിന്റെ ലൈറ്റോ ടോർച്ചോ ഉപയോഗിക്കുക.
വായിൽ സ്പർശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കൈകൾ സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി കഴുകുക.
താഴത്തെ ചുണ്ട് സാവധാനം താഴേക്ക് വലിച്ച് അകത്തെ ഭാഗം നോക്കുക.
കവിളുകൾ സാവധാനം വശങ്ങളിലേക്ക് വലിച്ച് കവിളിന്റെ അകത്തെ ഭാഗം പരിശോധിക്കുക.
നാവ് പുറത്തേക്ക് നീട്ടി നോക്കുക. തുടർന്ന് നാവ് ഇടത്തേക്കും വലത്തേക്കും നീക്കി ഇരുവശങ്ങളും പരിശോധിക്കുക.
നാവ് മുന്നോട്ട് ഉയർത്തി നാവിന്റെ അടിഭാഗവും വായുടെ അടിഭാഗവും പരിശോധിക്കുക.
പുണ്ണിന്റെ അരികിൽ വൃത്തിയുള്ള വിരൽ കൊണ്ട് വളരെ സാവധാനം സ്പർശിച്ച് അത് മൃദുവാണോ കട്ടിയാണോ എന്ന് മനസ്സിലാക്കാം.
ശ്രദ്ധിക്കുക: പുണ്ണിൽ ശക്തമായി അമർത്തുകയോ ചുരണ്ടുകയോ ഉരസുകയോ ചെയ്യരുത്. സ്വയം പരിശോധിക്കുന്നത് ഡോക്ടറുടെ പരിശോധനയ്ക്ക് പകരമല്ല
ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന: ദന്തഡോക്ടർ പുണ്ണിന്റെ വലുപ്പം, നിറം, അരികുകൾ, കാഠിന്യം, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ സ്വഭാവം എന്നിവ പരിശോധിക്കും. കഴുത്തിലെയും താടിയെല്ലിന് സമീപമുള്ളതുമായ ലിംഫ് നോഡുകളും പരിശോധിച്ചേക്കാം.
ടൊളൂയിഡിൻ ബ്ലൂ (Toluidine Blue) പരിശോധന: ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ വായിലെ സംശയാസ്പദമായ ഭാഗങ്ങളിൽ ടൊളൂയിഡിൻ ബ്ലൂ എന്ന ഡൈ ഉപയോഗിച്ച് അസാധാരണമായ കോശപ്രവർത്തനമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കാം. എന്നാൽ ഇത് മാത്രം ഉപയോഗിച്ച് ക്യാൻസർ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.
ബയോപ്സി: സംശയമുള്ള പുണ്ണിന്റെ അരികിൽ നിന്ന് ചെറിയൊരു ടിഷ്യു എടുത്ത് ലാബിൽ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ബയോപ്സി. പുണ്ണിന്റെ അരികിനോടൊപ്പം സമീപത്തെ സാധാരണ ടിഷ്യുവിന്റെ ചെറിയ ഭാഗവും സാമ്പിളായി എടുക്കാം. സാധാരണയായി ലോക്കൽ അനസ്തീഷ്യ നൽകി ഇത് ചെയ്യാം.
റേഡിയോളജി പരിശോധനകൾ: ആവശ്യമായാൽ ഇൻട്രാ-ഓറൽ എക്സ്-റേ, OPG അല്ലെങ്കിൽ CT സ്കാൻ നടത്താം. പുണ്ണ് താഴെയുള്ള എല്ലിനെയോ ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യുകളെയോ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ഇവ സഹായിക്കും.
|
ഗ്രേഡ് |
എന്താണ് കാണുന്നത്? |
എന്ത് ചെയ്യണം? |
|
ലഘുവായത് – Grade 1 |
മൂർച്ചയുള്ള പല്ല് പോലുള്ള വ്യക്തമായ കാരണം മൂലമുള്ള ഉപരിതല പുണ്ണ്. അടിഭാഗം മൃദുവായിരിക്കും. കാരണം മാറ്റിയ ശേഷം 7–10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും. |
മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ അറ്റം മിനുക്കുക/ശരിയാക്കുക. തുടർന്ന് പുണ്ണ് സുഖപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കുക. |
|
മിതമായത് – Grade 2 |
14 ദിവസത്തിലധികം തുടരുന്ന പുണ്ണ്. മിതമായ വേദനയുണ്ടാകാം. വെള്ളയോ ചുവപ്പോ നിറത്തിലുള്ള അരികുകൾ കാണാം. |
വിദഗ്ധ പരിശോധന നടത്തുക. ആവശ്യമായാൽ ടോപ്പിക്കൽ സ്റ്റിറോയിഡ് നൽകാം. സുഖപ്പെടാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ ബയോപ്സി പരിഗണിക്കണം. |
|
ഗുരുതരമായത് – Grade 3 |
14 ദിവസത്തിലധികം തുടരുന്ന പുണ്ണിനൊപ്പം കട്ടിയുള്ള അടിഭാഗം, ചുരുണ്ട/ഉയർന്ന അരികുകൾ, താഴെയുള്ള ടിഷ്യുവിനോട് ചേർന്നുനിൽക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡ് വീക്കം. |
അടിയന്തരമായി ബയോപ്സി ചെയ്യുകയും ആവശ്യമായ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകളും വിദഗ്ധരുടെ വിലയിരുത്തലും നടത്തുകയും വേണം. |
കാരണമാകുന്ന ഉരസൽ ഒഴിവാക്കുക: മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ അറ്റം മിനുക്കുക, പൊട്ടിയ ഫില്ലിംഗ് ശരിയാക്കുക, ശരിയായി ചേരാത്ത കൃത്രിമപ്പല്ല് ക്രമീകരിക്കുക തുടങ്ങിയവ പ്രധാനമാണ്.
പ്രാദേശിക മരുന്നുകൾ: സ്വയംപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പുണ്ണുകൾക്ക് ഡോക്ടറുടെ നിർദേശപ്രകാരം ട്രയാംസിനോലോൺ അസിറ്റോണൈഡ്, ക്ലോബെറ്റാസോൾ തുടങ്ങിയ ടോപ്പിക്കൽ കോർട്ടിക്കോസ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.
മുറിവ് നീക്കം ചെയ്യൽ: ചില പ്രാദേശികമായ ബെനൈൻ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണ കോശമാറ്റമുള്ള മുറിവുകൾ ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരാം. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലേസർ ചികിത്സയും ഉപയോഗിക്കാം.
ക്യാൻസർ ചികിത്സ: ക്യാൻസർ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ രോഗത്തിന്റെ സ്ഥാനം, വലുപ്പം, വ്യാപ്തി എന്നിവ അനുസരിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ, കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ, കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ചികിത്സകൾ ആവശ്യമായി വരാം.
കേരളത്തിൽ പരിശോധനയുടെയും ചികിത്സയുടെയും ചെലവ് ആശുപത്രി, ക്ലിനിക്, രോഗത്തിന്റെ സങ്കീർണ്ണത, ആവശ്യമായ ചികിത്സ എന്നിവ അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും.
പരിശോധനയും ഇൻസിഷണൽ ബയോപ്സിയും: സ്വകാര്യ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ ഏകദേശം ₹1,500–₹4,500 വരെ ചെലവാകാം. സർക്കാർ ആശുപത്രികളിലും ഡെന്റൽ കോളേജുകളിലും ഇതേ സേവനങ്ങൾ കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ ലഭിച്ചേക്കാം.
ചെറിയ മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യൽ/ലേസർ ചികിത്സ: മുറിവിന്റെ വലുപ്പവും ഉപയോഗിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യയും അനുസരിച്ച് ഏകദേശം ₹3,500–₹12,000 വരെ ചെലവാകാം.
സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സകൾ: ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ട ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും മറ്റ് സങ്കീർണ്ണ ചികിത്സകൾക്കും ചെലവ് കൂടുതലായിരിക്കും. അർഹതയുള്ളവർക്ക് സർക്കാർ ആരോഗ്യപദ്ധതികളിലൂടെയോ സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിലൂടെയോ സഹായം ലഭിച്ചേക്കാം.
കുറിപ്പ്: ഇവ ഏകദേശ നിരക്കുകളാണ്. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ബന്ധപ്പെട്ട ആശുപത്രിയിൽ നിലവിലെ ചെലവ് അന്വേഷിക്കുക.
ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ്: വായിലെ പുണ്ണിന്റെ ആദ്യ പരിശോധനയ്ക്ക് ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കാം. മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ അറ്റം മിനുക്കുക, പല്ലിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുക, പുണ്ണിനെ കൂടുതൽ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക തുടങ്ങിയ ചികിത്സകൾ നൽകാം.
ഓറൽ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്: വായിലെ മ്യൂക്കോസയെ ബാധിക്കുന്ന സ്വയംപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ദീർഘകാല പുണ്ണുകൾ, വെള്ള/ചുവപ്പ് പാടുകൾ, സംശയാസ്പദമായ മ്യൂക്കോസൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും പ്രത്യേക പരിചയമുള്ള വിദഗ്ധരാണ്.
ഓറൽ & മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ (OMFS): ആവശ്യമായപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ബയോപ്സി നടത്തുകയും സംശയാസ്പദമായ മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. വായ, താടിയെല്ല്, മുഖം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയകളും ഇവർ നിർവഹിക്കുന്നു.
24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ചികിത്സ തേടേണ്ട സാഹചര്യം: വളരെ ശക്തമായതും നിയന്ത്രിക്കാനാകാത്തതുമായ വേദന, ഉയർന്ന പനി, വേഗത്തിൽ വർധിക്കുന്ന വീക്കം, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശ്വാസം എടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അടിയന്തര വൈദ്യസഹായം തേടണം.
രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ പരിശോധന: ഒരു വായ്പുണ്ണ് രണ്ടാഴ്ച കഴിയാറായിട്ടും വ്യക്തമായി സുഖപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ ഓറൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധനെയോ ദന്തഡോക്ടറെയോ കാണണം. ആവശ്യമായാൽ ബയോപ്സി നടത്താം.
ബയോപ്സിക്ക് ശേഷമുള്ള ഫോളോ-അപ്പ്: ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം ഡോക്ടർ നിർദേശിക്കുന്ന സമയത്ത് തുടർപരിശോധന നടത്തണം. പുണ്ണ് ഉണ്ടായ സ്ഥലത്ത് വീണ്ടും ഉരസൽ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ മൂർച്ചയുള്ള പല്ലുകൾ ശരിയാക്കുന്നതും ആവശ്യമായി വരാം.
എന്റെ വായിലെ പുണ്ണ് രണ്ടാഴ്ചയായി മാറാതെ തുടരുന്നു. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സുഖപ്പെടാത്തത്?
സാധാരണ വായ്പുണ്ണുകൾ 7–14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സുഖപ്പെടാറുണ്ട്. അതിനുശേഷവും തുടരുന്ന പുണ്ണിന് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ തുടർച്ചയായ ഉരസൽ, കൃത്രിമപ്പല്ലിന്റെ പ്രശ്നം, സ്വയംപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, പോഷകക്കുറവ് തുടങ്ങിയവ സാധാരണ കാരണങ്ങളാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വായിലെ കോശങ്ങളിൽ ഉണ്ടായ മാറ്റങ്ങളും ഇതിന് കാരണമാകാം. അതിനാൽ രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞും മാറാത്ത പുണ്ണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണിച്ച് പരിശോധിക്കണം.
മാറാത്ത എല്ലാ വായ്പുണ്ണുകളും കാൻസറാണോ?
അല്ല. പല വായ്പുണ്ണുകളും ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത കാരണങ്ങളാലാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നാൽ കാൻസറിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമായും സുഖപ്പെടാത്ത, പ്രത്യേകിച്ച് വേദന കുറവുള്ള പുണ്ണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. അതിനാൽ സംശയമുള്ള പുണ്ണുകൾ നേരത്തെ പരിശോധിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്.
വായിൽ പുണ്ണുള്ളപ്പോൾ ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം?
വളരെ എരിവുള്ള ഭക്ഷണം, വളരെ ചൂടുള്ള പാനീയങ്ങൾ, പുളിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, കട്ടിയുള്ള/ക്രിസ്പിയായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, പച്ചമസാലകൾ എന്നിവ പുണ്ണിനെ കൂടുതൽ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. പുണ്ണിൽ കുത്തുന്ന വേദന ഉണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ താൽക്കാലികമായി ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
14 ദിവസത്തിലധികം സുഖപ്പെടാതെ തുടരുന്ന ഏതൊരു വായ്പുണ്ണും അവഗണിക്കരുത്. എല്ലാ മാറാത്ത വായ്പുണ്ണുകളും കാൻസറായിരിക്കണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കാരണം വ്യക്തമല്ലാതെ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കു ശേഷവും തുടരുന്ന പുണ്ണ് ദന്തഡോക്ടറുടെയോ ഓറൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധന്റെയോ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കണം. ആവശ്യമായ സാഹചര്യത്തിൽ ബയോപ്സി നടത്തി ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി പരിശോധനയിലൂടെ പുണ്ണിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം കണ്ടെത്താം. നേരത്തെ പരിശോധന നടത്തുന്നത് അനാവശ്യമായ ആശങ്ക ഒഴിവാക്കുന്നതിനും, ഗുരുതരമായ രോഗാവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ അത് ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ കണ്ടെത്തി ശരിയായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കും.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
