Pain on Release / Cracked Tooth

Information Sections

Have a Question?

കടി വിടുമ്പോഴുള്ള വേദന അല്ലെങ്കിൽ ഒടിഞ്ഞ പല്ല്

1 / 17

ഭക്ഷണം ചവച്ച ശേഷം കടി പിൻവലിക്കുന്ന കൃത്യം ആ നിമിഷത്തിൽ പല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയാണ് 'പെയ്ൻ ഓൺ റിലീസ്' (Pain on Release). ഇത് 'ക്രാക്ക്ഡ് ടൂത്ത് സിൻഡ്രോം' (Cracked Tooth Syndrome - CTS) തിരിച്ചറിയാൻ ദന്തഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്. പല്ലിലുണ്ടാകുന്ന സൂക്ഷ്മമായ വിള്ളലുകൾ കാരണം കടി വിടുമ്പോൾ പല്ലിന്റെ കഷ്ണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പഴയ സ്ഥാനത്തേക്ക് വരികയും, ഇത് പല്ലിന്റെ നാഡിയിലെ നിക്കോസെപ്റ്ററുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഈ വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ പല്ല് പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും.

Quick Summary

2 / 17

ക്ലിനിക്കൽ നിർവ്വചനം: പല്ലിന്റെ ഇനാമലിലും ഡെന്റിനിലുമുണ്ടാകുന്ന അപൂർണ്ണമായ ഒടിവുകൾ കാരണം, കടി ഒഴിവാക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന തീവ്രമായ വേദന.
ഉടൻ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പൾസിങ് വേദന, പല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള മോണയിൽ നീര്, ചൂടുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളോടുള്ള അതിവേദന, ഭക്ഷണം കഴിച്ച് 30 മിനിറ്റിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദന.
ചികിത്സയും ആശ്വാസ മാർഗ്ഗങ്ങളും: ബോണ്ടഡ് കോമ്പോസിറ്റ് ഫില്ലിംഗുകൾ, സെറാമിക് ക്രൗണുകൾ, റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ, പല്ല് എടുത്തു കളയുക.
കേരളത്തിൽ ഇത് പ്രധാനമായും ഉണ്ടാകാൻ കാരണം: കട്ടിയുള്ള കപ്പ ചിപ്സ്, ഞണ്ടിന്റെ തോട്, പൊട്ടാത്ത ചോറുമണികൾ എന്നിവ കടിയ്ക്കുമ്പോഴുള്ള ആഘാതം.
ചികിത്സാ ചെലവ്: ₹3,500 മുതൽ ₹35,000 വരെ (ആവശ്യമായ സെറാമിക് റെസ്റ്റോറേഷനുകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച് മാറും).

Symptoms

3 / 17

കടി വിടുമ്പോഴുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള വേദന: ഭക്ഷണം കടിച്ച് വിടുന്ന ആ നിമിഷത്തിൽ പല്ലിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള ശക്തമായ വേദന.
ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കാൻ മടി: വേദനയുള്ള വശത്ത് വെച്ച് ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക.
താപനിലയോടുള്ള സെൻസിറ്റിവിറ്റി: തണുത്ത കരിപ്പെട്ടി വെള്ളമോ ഐസ് പാനീയങ്ങളോ ചൂടുള്ള ചായയോ കുടിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന വേദന.
വേദനയുടെ ഉറവിടം തിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്: വേദന ഏത് പല്ലിൽ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.
ഇടവിട്ടുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ: ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ വരാതിരുന്ന വേദന പെട്ടെന്ന് ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ വരിക.

When to Worry

4 / 17

തുടർച്ചയായ മിടിക്കുന്ന വേദന (Pulsating Pain): വിള്ളൽ പല്ലിന്റെ നാഡി വരെ എത്തിയെന്നതിന്റെ ലക്ഷണമാണിത് (Irreversible pulpitis).
മോണയിൽ നീര് അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് കുരു: പല്ലിന്റെ വേരിന് ചുറ്റുമുള്ള എല്ലിലേക്ക് ബാക്ടീരിയകൾ പടർന്നതിന്റെ ലക്ഷണം.
പല്ലിന് ഇളക്കം വരിക: ചെറിയ സമ്മർദ്ദം നൽകുമ്പോൾ തന്നെ പല്ല് അനങ്ങുന്ന അവസ്ഥ.
ചൂടിനോട് അതിയായ അസ്വസ്ഥത: ചൂടുള്ളവ കഴിച്ചതിന് ശേഷം 30 സെക്കൻഡിലധികം വേദന നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് നാഡി നശിച്ചതിന്റെ സൂചനയാണ്.

Causes

5 / 17

ചവയ്ക്കുമ്പോഴുള്ള ആഘാതം: കട്ടിയുള്ള കപ്പ ചിപ്സ്, ചക്കക്കുരുവിന്റെ തൊലി, ഞണ്ടിന്റെ കാൽ എന്നിവ കടിയ്ക്കുന്നത്.
താപനിലയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ: ഐസ് വാട്ടറും ചൂടുള്ള ചായയും മാറി മാറി കുടിക്കുന്നത് ഇനാമലിൽ വിള്ളലുണ്ടാക്കും.
പല്ലുകടി ശീലം (Bruxism): രാത്രി ഉറങ്ങുമ്പോൾ അറിയാതെ പല്ലുകൾ മുറുക്കിപ്പിടിക്കുന്നത്.
പഴയ അമൽഗാം ഫില്ലിംഗുകൾ: പഴയ ലോഹ ഫില്ലിംഗുകൾ കനത്ത മർദ്ദം വരുമ്പോൾ പല്ലിനെ വികസിപ്പിക്കുകയും പൊട്ടിക്കുകയും ചെയ്യും.

Risk Factors

6 / 17

40 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിൽ പല്ലിന്റെ ഈർപ്പം കുറയുകയും ബലം കുറയുകയും ചെയ്യുക.
പല്ലിൽ വലിയ തോതിൽ കേടുവന്ന ചരിത്രമുള്ളവർ.
പല്ലുകളുടെ തെറ്റായ കടി (Malocclusion) അല്ലെങ്കിൽ മുൻപ് പരിക്കുകൾ പറ്റിയിട്ടുള്ളവർ.

Self-Check

7 / 17

കൈകൾ വൃത്തിയാക്കുക: പരിശോധനയ്ക്ക് മുൻപ് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക.
കണ്ണാടി പരിശോധന: നല്ല വെളിച്ചത്തിൽ പല്ലിൽ ചെറിയ കറുത്ത വരകളോ ഫില്ലിംഗിന് താഴെ കാണുന്ന കറുത്ത നിഴലുകളോ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
ബൈറ്റ് സ്റ്റിക് വെച്ചുള്ള പരിശോധന: വൃത്തിയുള്ള ടൂത്ത്പിക്കോ മൃദുവായ ബൈറ്റ് സ്റ്റിക്കോ ഉപയോഗിച്ച് സംശയമുള്ള പല്ലിന്റെ ഓരോ ഭാഗത്തും പതുക്കെ അമർത്തി നോക്കുക.
ശ്രദ്ധിക്കുക: കടി വിടുമ്പോൾ പെട്ടെന്നുള്ള വേദന വരുന്നുണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. കടുത്ത വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ പരിശോധന ഉടൻ നിർത്തുക. കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം നൽകിയാൽ വിള്ളൽ വലുതാകാൻ ഇടയാകും.

Diagnosis

8 / 17

ടൂത്ത് സ്ലൂത് ബൈറ്റ് ടെസ്റ്റ് (The Tooth Slooth Bite Test): പല്ലിന്റെ ഓരോ ഭാഗത്തും മർദ്ദം നൽകി കടി വിടുമ്പോഴുള്ള വേദന തിരിച്ചറിയുന്നു.
ട്രാൻസിലുമിനേഷൻ (Transillumination): പല്ലിലൂടെ വെളിച്ചം കടത്തിവിട്ട് വിള്ളൽ കണ്ടെത്തുന്നു.
മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ സ്റ്റെയിനിങ്: പല്ലിൽ പ്രത്യേക കളർ നൽകി സൂക്ഷ്മമായ വിള്ളലുകൾ ദൃശ്യമാക്കുന്നു.
CBCT സ്കാൻ: വേരിന്റെ ഉള്ളിലെ വിള്ളലുകളും എല്ലിന്റെ നഷ്ടവും 3D ആയി കൃത്യമായി കാണാൻ.
പൾപ് വൈറ്റലിറ്റി ടെസ്റ്റ്: നാഡിയുടെ ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കാൻ.

Severity

9 / 17

സ്റ്റേജ്	ഘടനപരമായ അവസ്ഥ	ക്ലിനിക്കൽ വിവരങ്ങൾ
സ്റ്റേജ് 1 (Craze Lines)	ഇനാമലിൽ മാത്രം കാണുന്ന ചെറിയ വിള്ളലുകൾ.	വേദന വളരെ കുറവാണ്, വലിയ ചികിത്സകൾ ആവശ്യമില്ല.
സ്റ്റേജ് 2 (Fractured Cusp)	ഡെന്റിൻ പാളിയിലേക്ക് പടർന്ന വിള്ളൽ.	കടി വിടുമ്പോൾ തീവ്രമായ വേദന ഉണ്ടാകാം, നാഡിക്ക് കുഴപ്പമുണ്ടാകാറില്ല.
സ്റ്റേജ് 3 (Cracked Tooth)	പല്ലിന്റെ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് നാഡിയുടെ സമീപം വരെ എത്തിയ വിള്ളൽ.	പല്ല് രണ്ടായി പിളർന്നിട്ടുണ്ടാകില്ല, എന്നാൽ കടുത്ത വേദനയുണ്ടാകും.
സ്റ്റേജ് 4 (Split Tooth)	പല്ല് പൂർണ്ണമായി രണ്ടായി പിളർന്ന അവസ്ഥ.	പല്ല് സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല.
സ്റ്റേജ് 5 (Vertical Root Fracture)	മോണയ്ക്ക് താഴെ വേരിന്റെ ഉള്ളിൽ നിന്ന് തുടങ്ങുന്ന വിള്ളൽ.	തുടക്കത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കില്ല, പിന്നീട് എല്ല് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ അറിയാം.

Treatments

10 / 17

കോമ്പോസിറ്റ് ബോണ്ടിങ്: ചെറിയ ഉപരിതല വിള്ളലുകൾക്ക് റെസിൻ കോമ്പോസിറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.
സെറാമിക് ക്രൗണുകൾ: സിർക്കോണിയ അല്ലെങ്കിൽ E.max മെറ്റീരിയലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പല്ലിനെ പൂർണ്ണമായി മൂടി സംരക്ഷിക്കുന്നു (Gold standard treatment).
റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ: വിള്ളൽ നാഡി വരെ എത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ നാഡി നീക്കം ചെയ്ത് റൂട്ട് കനാൽ ചെയ്യുന്നു.
പല്ല് എടുത്തു കളയുക (Extraction): വിള്ളൽ വേരിന്റെ താഴെ വരെ എത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പല്ല് എടുത്തു കളയേണ്ടി വരും.

Cost

11 / 17

CBCT / മാപ്പിംഗ്: ₹1,000 – ₹3,500
കോമ്പോസിറ്റ് ഫില്ലിംഗ്: ₹1,500 – ₹4,000
റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ (RCT): ₹4,000 – ₹10,000
സെറാമിക് / സിർക്കോണിയ ക്രൗൺ: ₹6,000 – ₹18,000
എക്സ്ട്രാക്ഷൻ / ഗ്രാഫ്റ്റ്: ₹2,500 – ₹8,000

Specialists

12 / 17

ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ് (GDP): പ്രാഥമിക രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചെറിയ ഫില്ലിംഗുകൾക്കും.
എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റ് (റൂട്ട് കനാൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്): വിള്ളൽ നാഡിയിലേക്ക് പടർന്നാൽ മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് റൂട്ട് കനാൽ ചെയ്യാൻ.
പ്രോസ്തെഡോണ്ടിസ്റ്റ്: CAD/CAM സെറാമിക് ക്രൗണുകൾ വഴി കടി കൃത്യമായി പുനർനിർമ്മിക്കാൻ.
മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ: പൂർണ്ണമായി പിളർന്ന പല്ലുകളും വേരിന്റെ വിള്ളലുകളും നീക്കം ചെയ്യാനും ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാനും.

Urgency

13 / 17

ഉടൻ തന്നെ (2 മുതൽ 4 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): കടുത്ത വേദന, മുഖത്തോ കഴുത്തിലോ നീര്, പല്ലിന്റെ കഷ്ണം പൂർണ്ണമായി ഒടിഞ്ഞുപോവുക.
24 മുതൽ 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ: കടി വിടുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുക, ചൂടിനോട് സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉണ്ടാവുക.
തെരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നവ (ഒാരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ): തണുത്ത കാറ്റ് തട്ടുമ്പോൾ ചെറിയ സെൻസിറ്റിവിറ്റിയോ മർദ്ദം ഇല്ലാത്ത ചെറിയ അസ്വസ്ഥതയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.

Frequently Asked Questions

14 / 17

ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുമ്പോൾ മാത്രം പല്ല് വേദനിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്?

കടിയുടെ മർദ്ദം കാരണം പല്ലിലെ വിള്ളലുകൾ തുറക്കപ്പെടുന്നു. കടി ഒഴിവാക്കുമ്പോൾ ഈ വിള്ളലുകൾ പെട്ടെന്ന് അടയുകയും, ഇത് പല്ലിന്റെ ഡെന്റിൻ ട്യൂബുകളിലെ ദ്രാവക ചലനത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റമാണ് നാഡിയിലേക്ക് ശക്തമായ വേദനയുടെ സന്ദേശം അയക്കുന്നത്.

കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിച്ചാൽ ഒടിഞ്ഞ പല്ല് സ്വന്തമായി ശരിയാകുമോ?

ഇല്ല. വളർച്ചയെത്തിയ ഇനാമലിലും ഡെന്റിനിലും സെല്ലുകൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ വിള്ളലുകൾ തനിയെ ഭേദമാകില്ല. കാൽസ്യം താടിയെല്ലിന്റെ ബലം കൂട്ടുമെങ്കിലും പല്ലിന്റെ ഘടന മാറ്റില്ല. മെക്കാനിക്കൽ ബോണ്ടിംഗോ ക്രൗണോ വെച്ചാൽ മാത്രമേ ഇത് ശരിയാക്കാൻ കഴിയൂ.

കേരളത്തിൽ റൂട്ട് കനാലും സെറാമിക് ക്രൗണും ചെയ്യാൻ എത്ര ചെലവ് വരും?

കേരളത്തിൽ റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ₹4,000 മുതൽ ₹10,000 വരെയും, മികച്ച സെറാമിക് അല്ലെങ്കിൽ സിർക്കോണിയ ക്രൗണുകൾക്ക് ₹6,000 മുതൽ ₹18,000 വരെയും ചെലവ് വരും. മൊത്തത്തിൽ ₹10,000 മുതൽ ₹28,000 വരെ ഇതിനായി പ്രതീക്ഷിക്കാം.

Related Conditions

15 / 17

റിവേഴ്സിബിൾ അല്ലാത്ത പൾപിറ്റിസ് (Irreversible Pulpitis); അപ്പിക്കൽ പീരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസ്; TMJ തകരാറുകൾ; പെരിപിക്കൽ അബ്സസ്.

Related Treatments

16 / 17

നൈറ്റ് ഗാർഡുകൾ (Occlusal Splints); സെറാമിക് ഓൺലേകൾ (CAD/CAM); ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾ; കടി ക്രമീകരിക്കൽ (Bite Adjustment).

Expert Review

17 / 17

ക്രാക്ക്ഡ് ടൂത്ത് സിൻഡ്രോം എക്സ്-റേയിൽ വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയാത്തതുകൊണ്ട് തന്നെ രോഗനിർണ്ണയം വൈകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കടി വിടുമ്പോൾ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഒട്ടും വൈകാതെ ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് വിള്ളൽ വേരിലേക്ക് പടരുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കും. സെറാമിക് ക്രൗണുകളോ ഓൺലേകളോ ഉപയോഗിച്ച് പല്ലിനെ കൃത്യമായി കവർ ചെയ്താൽ ഭാവിയിൽ വലിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും പല്ലിന്റെ ആയുസ്സ് നീട്ടാനും സാധിക്കും.