ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികൾ വീങ്ങുന്ന അവസ്ഥയാണ് സിയാലഡെനോമെഗാലി (Sialadenomegaly). നമ്മുടെ തലയിലും കഴുത്തിലുമായി പ്രധാനപ്പെട്ട മൂന്ന് ജോഡി ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളും അനേകം ചെറിയ ഗ്രന്ഥികളുമുണ്ട്. താടിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള സബ്മാൻഡിബുലാർ ഗ്രന്ഥികൾ (submandibular glands), ചെവിയുടെ മുൻഭാഗത്തുള്ള പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥികൾ (parotid glands), നാക്കിന് താഴെയുള്ള സബ് ലിംഗ്വൽ ഗ്രന്ഥികൾ (sublingual glands) എന്നിവയാണ് പ്രധാനപ്പെട്ടവ. ആഹാരം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ആൽഫാ-അമൈലേസ് (α-amylase) എൻസൈമുകളും വായിലെ അണുബാധകളെ ചെറുക്കുന്ന ഇമ്മ്യൂണോ ഗ്ലോബുലിനുകളും അടങ്ങിയ ഉമിനീർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് ഈ ഗ്രന്ഥികളാണ്.
ഉമിനീർ ഒഴുകുന്ന നാളികളിൽ കല്ലുകൾ (Sialolithiasis) വന്ന് തടസ്സമുണ്ടാകുമ്പോഴോ, ബാക്ടീരിയ/വൈറസ് അണുബാധകൾ (Sialadenitis) ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ ഉമിനീർ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുകയും വീക്കത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ സ്വന്തം കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്ന ഷോഗ്രൻസ് സിൻഡ്രോം (Sjögren’s syndrome) പോലുള്ള ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ മൂലവും ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിൽ വീക്കവും പഴുപ്പും വരാം.
ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം: ഉമിനീർ നാളികളിലെ തടസ്സം, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ കാരണം പ്രധാനപ്പെട്ടതോ ചെറിയതോ ആയ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികൾക്കുണ്ടാകുന്ന വീക്കം.
അടിയന്തര ശ്രദ്ധ വേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: ഉയർന്ന പനി, താടിയെല്ലിന് താഴെ പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന വീക്കം കാരണം ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാനോ ശ്വാസമെടുക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുക, വായിലേക്ക് പഴുപ്പ് വരിക.
ഉടനടി ചെയ്യേണ്ട ചികിത്സകൾ: ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുക, ഉമിനീർ ഉത്പാദനം കൂട്ടുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക, സിയാലെൻഡോസ്കോപ്പി (sialendoscopy) വഴി കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക, ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുക.
രോഗമുക്തി: അണുബാധകൾ കൃത്യമായി ചികിത്സിച്ചാൽ 7 മുതൽ 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഭേദമാകും. എന്നാൽ തടസ്സങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കങ്ങൾക്ക് കല്ലുകളോ മറ്റ് തടസ്സങ്ങളോ മാറ്റേണ്ടി വരും.
മുഖത്തും താടിയെല്ലിന് താഴെയുമുള്ള വീക്കം: ചെവിക്ക് മുന്നിലോ, താടിയെല്ലിന്റെ വശങ്ങളിലോ, നാക്കിന് അടിയിലോ ആയി വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയുന്ന വീക്കം.
ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ അനുഭവപ്പെടുന്ന വേദന: ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴോ, കുടംപുളി ഇട്ട കറി പോലെ പുളിയുള്ളതും ഉമിനീർ പെട്ടെന്ന് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതുമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ മണം അടിക്കുമ്പോഴോ ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വേദന. ഉമിനീർ നാളിയിൽ തടസ്സമുള്ളതിനാൽ ഉമിനീർ പുറത്തേക്ക് വരാൻ കഴിയാതെ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നതാണ് ഈ വേദനയ്ക്ക് കാരണം.
വായ വരൾച്ച (Xerostomia): വായ എപ്പോഴും ഉണങ്ങിയിരിക്കുക, ചിപ്സ് പോലുള്ള ഉണങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുക.
വായിൽ മോശം രുചിയും ദുർഗന്ധവും: ഉമിനീർ നാളികളിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് വരുന്നതുമൂലം വായിൽ ലോഹത്തിന്റെയോ ഉപ്പിന്റെയോ രുചിയും ദുർഗന്ധവും അനുഭവപ്പെടുക.
തൊടുമ്പോഴുള്ള വേദന: വീക്കമുള്ള ഭാഗത്ത് തൊടുമ്പോൾ കഠിനമായ വേദനയും ചൂടും അനുഭവപ്പെടുക.
താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ അടിയന്തര വൈദ്യസഹായം തേടണം:
ശ്വാസതടസ്സം: താടിക്ക് താഴെയുള്ള വീക്കം കഴുത്തിലേക്ക് പടരുകയും ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുക (Ludwig's angina).
വായ തുറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (Trismus): വായ സാധാരണ പോലെ തുറക്കാൻ കഴിയാതെ വരിക (രണ്ട് വിരലിൽ താഴെ മാത്രം വായ തുറക്കാൻ സാധിക്കുക).
നരമ്പുകളെ ബാധിക്കുക: വായയുടെ ഒരു വശം കോടിപ്പോവുകയോ കണ്ണ് അടയ്ക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയോ ചെയ്യുക (ഇത് പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളുടെ ലക്ഷണമാകാം).
ഉയർന്ന പനി: 38.5 °C (101.3 °F) ൽ കൂടുതൽ പനിയും കൂടെ വിറയലും വറ്റാത്ത ക്ഷീണവും മുഖത്ത് ചുവപ്പും വീക്കവും പടരുകയും ചെയ്യുക.
ഉമിനീർ കല്ലുകൾ (Sialolithiasis): ഉമിനീർ നാളിക്കുള്ളിൽ കാൽസ്യം ഫോസ്ഫേറ്റ് അടിഞ്ഞുകൂടി കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുകയും വഴി അടയുകയും ചെയ്യുക.
ബാക്ടീരിയ അണുബാധ (Acute bacterial sialadenitis): വായ ശുചിയായി സൂക്ഷിക്കാതിരിക്കുകയോ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ സ്റ്റാഫിലോകോക്കസ് ഓറിയസ് (Staphylococcus aureus) പോലുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ വഴി ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിൽ അണുബാധയുണ്ടാകുന്നു.
വൈറസ് അണുബാധ (Viral parotitis): മംപ്സ് (ചെവിറ്റുവീക്കം/തണ്ടെല്ല്), ഇൻഫ്ലുവൻസ, എപ്സ്റ്റീൻ-ബാർ വൈറസ്, കൊവിഡ്-19 തുടങ്ങിയ വൈറസുകൾ കാരണം പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥികളിൽ വീക്കമുണ്ടാകുന്നു.
മ്യൂക്കോസെൽ, റാനുല (Mucoceles and Ranulas): ചെറിയ പരിക്കുകൾ കാരണം നാക്കിന് താഴെയോ മറ്റ് ഉമിനീർ നാളികളിൽ നിന്നോ ഉമിനീർ പുറത്തേക്ക് ചോർന്ന് കുമിളകൾ പോലെ വീങ്ങുന്നത്.
ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ: ഷോഗ്രൻസ് ഡിസീസ് (Sjögren's disease), IgG4-രോഗങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളെ നശിപ്പിക്കുന്നത്
നിർജ്ജലീകരണം: ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥയിൽ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കാതിരുന്നാൽ ഉമിനീർ കട്ടിയാവുകയും നാളികളിൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യത കൂടുകയും ചെയ്യും.
ഭക്ഷണരീതിയും പരിക്കുകളും: മരച്ചീനി ചിപ്സ് (കപ്പ ചിപ്സ്) പോലുള്ള കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ വായിലെ ഉമിനീർ നാളികളുടെ ദ്വാരങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ പരിക്കുകൾ.
മരുന്നുകൾ: പ്രഷറിനുള്ള മരുന്നുകൾ, അലർജിക്കുള്ള ആന്റിഹിസ്റ്റമൈനുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ് എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം ഉമിനീർ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കും.
മറ്റ് രോഗങ്ങൾ: പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗങ്ങൾ, തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ.
പുകവലിയും പാൻ മുറുക്കും: പുകയിലയുടെയും അടക്കയുടെയും ഉപയോഗം ഉമിനീർ നാളികളുടെ വ്യാസം കുറയ്ക്കുകയും അടഞ്ഞുപോകാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
കണ്ണാടിയുടെ സഹായത്തോടെ ലളിതമായി താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കാം (എന്നാൽ വീക്കമുള്ള ഭാഗത്ത് കടുപ്പത്തിൽ അമർത്തരുത്):
കണ്ണാടിയിൽ നോക്കുക: വെളിച്ചമുള്ള മുറിയിൽ നിങ്ങളുടെ മുഖത്തിന്റെ ഇരുവശങ്ങളും താടിയെല്ലും ചെവിക്ക് താഴെയുള്ള ഭാഗവും വശങ്ങളിൽ വ്യത്യാസമോ വീക്കമോ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
നാക്കിന് അടിവശം പരിശോധിക്കുക: നാക്ക് മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തി നാക്കിന് അടിയിലായി നീലയോ വെളുപ്പോ നിറത്തിലുള്ള വീക്കങ്ങളോ ചുവപ്പോ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
തൊട്ടുനോക്കുക: വൃത്തിയുള്ള വിരലുകൾ കൊണ്ട് താടിയെല്ലിന് താഴെയും ചെവിക്ക് താഴെയും പതുക്കെ തൊട്ടുനോക്കുക. തടിപ്പോ കഠിനമായ വേദനയോ ഉണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക.
ഉമിനീർ ഉത്പാദനം: കവിളിന്റെ ഉൾവശം ഒരു ടിഷ്യൂ ഉപയോഗിച്ച് തുടച്ച് ഉണക്കിയ ശേഷം, എരിവോ പുളിയോ ഉള്ള ഭക്ഷണം ഓർക്കുകയോ കഷണം ചെറുനാരങ്ങ കടിച്ച് നോക്കുകയോ ചെയ്യുക. ഉമിനീർ തുള്ളികൾ വരുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
ശ്രദ്ധിക്കുക: ഉമിനീർ നാളിയിലെ കല്ലുകൾ മൂർച്ചയുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് വീട്ടിൽ വെച്ച് സ്വയം നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരിക്കലും ശ്രമിക്കരുത്.
ഡോക്ടറുടെ പരിശോധനം (Bimanual Palpation): ഡോക്ടർ വായിൽ വിരലുകൾ വെച്ച് ഉമിനീർ ഗ്രന്ധിയുടെ വലുപ്പവും, കല്ലുകൾ ഉണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കുന്നു.
സ്കാനിംഗും മറ്റ് പരിശോധനകളും:
ഹൈ-റെസല്യൂഷൻ അൾട്രാസൗണ്ട് (Ultrasound)
സിയാലോഗ്രാഫി (Sialography - എക്സ്-റേ പരിശോധന)
സി.ടി സ്കാൻ (CT Scan)
എം.ആർ.ഐ (MRI Scan)
സിയാലെൻഡോസ്കോപ്പി (Sialendoscopy - ചെറിയ ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ച് ഉമിനീർ നാളിക്കുള്ളിൽ പരിശോധിക്കുന്നത്)
|
തീവ്രത |
ലക്ഷണങ്ങൾ |
പ്രകടമാകുന്ന രീതി |
സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥി |
|
ഗ്രേഡ് 1 (നേരിയത്) |
ചെറിയ തടസ്സങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ കല്ലുകൾ |
ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ മാത്രം വീക്കം വരുകയും 1–2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കുറയുകയും ചെയ്യും |
സബ്മാൻഡിബുലാർ, പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥികൾ |
|
ഗ്രേഡ് 2 (മിതമായത്) |
അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ കല്ലുകൾ മൂലമുള്ള തടസ്സം |
വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും വീക്കവും, മങ്ങിയ നിറത്തിലുള്ള ഉമിനീർ |
സബ്മാൻഡിബുലാർ ഗ്രന്ഥി |
|
ഗ്രേഡ് 3 (കഠിനം) |
പഴുപ്പ് നിറയൽ, റാനുലകൾ |
പഴുപ്പ്, വായ തുറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, പനി, കഠിനമായ വേദന |
പരോട്ടിഡ്, സബ്മാൻഡിബുലാർ ഗ്രന്ഥികൾ |
പ്രാഥമിക പരിചരണം: ദിവസവും 2.5 മുതൽ 3 ലിറ്റർ വരെ വെള്ളം കുടിക്കുക, ചെറുനാരങ്ങ മിഠായിയോ പുളിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളോ കഴിക്കുക വഴി ഉമിനീർ ഉത്പാദനം കൂട്ടി ചെറുതടസ്സങ്ങൾ മാറ്റാൻ സാധിക്കും.
മരുന്നുകൾ: ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളും വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാനുള്ള മരുന്നുകളും കഴിക്കുക.
സിയാലെൻഡോസ്കോപ്പി: മൈക്രോ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് ഉമിനീർ നാളിയിലെ കല്ലുകൾ പൊടിച്ചോ നീക്കം ചെയ്തോ ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തുന്ന രീതി.
ശസ്ത്രക്രിയ: വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ വലിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ വഴി കല്ലുകളോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗം ബാധിച്ച ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥിയോ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തിനും ആശുപത്രികൾക്കും അനുസരിച്ച് ചെലവിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരാം:
അൾട്രാസൗണ്ട് / എക്സ്-റേ: ₹1,200 - ₹3,500
സി.ടി സ്കാൻ (CT Scan): ₹4,000 - ₹8,500
ചെറിയ രീതിയിലുള്ള കല്ല് നീക്കം ചെയ്യൽ: ₹8,000 - ₹22,000
അഡ്വാൻസ്ഡ് സിയാലെൻഡോസ്കോപ്പി: ₹45,000 - ₹95,000
പ്രധാന ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്യൽ (Parotidectomy / Submandibular excision): ₹75,000 - ₹1,80,000
ഡെന്റൽ സർജൻ (Dental Practitioner): പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾക്കും വായയുടെ ശുചിത്വം ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും.
ഓറൽ ആന്റ് മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ (OMFS): വായിലെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, സിയാലെൻഡോസ്കോപ്പി, റാനുല ചികിത്സകൾ എന്നിവ ചെയ്യുന്ന വിദഗ്ദ്ധർ.
ഇ.എൻ.ടി (ENT) സർജൻ: കഴുത്തിലും ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിലുമുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ചെയ്യുന്ന വിദഗ്ദ്ധർ.
ഓറൽ മെഡിസിൻ & റേഡിയോളജി വിദഗ്ദ്ധർ: റേഡിയോളജി പരിശോധനകൾ രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി വിലയിരുത്തുന്നവർ.
അടിയന്തരം (2–4 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ പറ്റാത്ത അവസ്ഥ, ഉയർന്ന പനി, മുഖം കോടിപ്പോവുക എന്നീ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ അടിയന്തര വിഭാഗത്തെ കാണുക.
ആവശ്യമായ ശ്രദ്ധ (24–48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): വായിലേക്ക് പഴുപ്പ് വരിക, വേദനയും വീക്കവും പെട്ടെന്ന് കൂടുക എന്നിവ കണ്ടാൽ ഇ.എൻ.ടി അല്ലെങ്കിൽ മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജനെ കാണുക.
സാധാരണ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് (1–2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ): ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ മാത്രം ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ വീക്കങ്ങൾ, വേദനയില്ലാത്ത ചെറിയ തടിപ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഡോക്ടറെ കണ്ട് പരിശോധിക്കാം.
എരിവോ പുളിയോ ഉള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥി വീങ്ങുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
പുളിയോ എരിവോ ഉള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ ഉമിനീർ ഉത്പാദനം വേഗത്തിലാകുന്നു. എന്നാൽ ഉമിനീർ നാളിയിൽ കല്ലോ തടസ്സമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉമിനീറിന് പുറത്തേക്ക് വരാൻ കഴിയില്ല. ഇത് നാളിക്കുള്ളിൽ ഉമിനീർ കെട്ടിക്കിടക്കാൻ കാരണമാവുകയും പെട്ടെന്ന് വീക്കവും കഠിനമായ വേദനയും ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉമിനീർ കല്ലുകൾ സ്വയം അലിഞ്ഞുപോകുമോ? അവ ശസ്ത്രക്രിയ വഴി മാറ്റേണ്ടതുണ്ടോ?
വളരെ ചെറിയ കല്ലുകൾ (2 മില്ലീമീറ്ററിൽ താഴെ) ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുകയും പുളിയുള്ള വസ്തുക്കൾ കഴിച്ച് ഉമിനീർ ഉത്പാദനം കൂട്ടുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ താനേ പോകാറുണ്ട്. എന്നാൽ വലിയ കല്ലുകൾ അലിഞ്ഞുപോകില്ല. അവ സിയാലെൻഡോസ്കോപ്പി പോലുള്ള ആധുനിക ചികിത്സകൾ വഴി വലിയ മുറിവുകളില്ലാതെ നീക്കം ചെയ്യാൻ സാധിക്കും.
ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥിയിലെ വീക്കം ക്യാൻസർ ആകാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ?
80% ശതമാനത്തിലധികം ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥി വീക്കങ്ങളും അർബുദകരമല്ല (Non-cancerous). അണുബാധയോ കല്ലുകളോ ആണ് സാധാരണ കാരണം. 20% ൽ താഴെ മാത്രമാണ് ക്യാൻസർ സാധ്യതയുള്ളത്. എന്നാൽ വേദനയില്ലാതെ പതുക്കെ വളരുന്ന ഉറച്ച തടിപ്പുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ കാണിച്ച് പരിശോധിച്ച് ഉറപ്പുവരുത്തേണ്ടതാണ്.
ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കങ്ങൾ കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ വീക്കമോ താടിയെല്ലിൽ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ആ ഭാഗത്ത് ബലമായി തിരുമ്മുകയോ മസ്സാജ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യരുത്. എത്രയും വേഗം ഒരു ഇ.എൻ.ടി (ENT) വിദഗ്ദ്ധനെയോ ഓറൽ ആൻഡ് മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജനെയോ (OMFS) കാണിച്ച് തക്കതായ ചികിത്സ തേടുക