വായിലെ ഏതെങ്കിലും ഒരു ഭാഗത്തുനിന്ന് മാത്രം പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയെയാണ് 'ലോക്കലൈസ്ഡ് പാർഷ്യൽ ഇഡന്റിലിസം' (localized partial edentulism) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് കേവലം ഭംഗിയുടെ പ്രശ്നം മാത്രമല്ല. ഒരു പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, അത് ആഹാരം ചവച്ചരയ്ക്കാനുള്ള വായുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഘടനയെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നു. വായിലെ ഓരോ പല്ലും ഈ വ്യവസ്ഥിതിയുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങളാണ്. അവ പരസ്പരം താങ്ങാവുകയും എതിർ വശത്തുള്ള പല്ലുകളുമായി കൃത്യമായി കൂട്ടിമുട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒരു പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുന്നത് വായുടെ ഘടനയിൽ വലിയ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ചവയ്ക്കുമ്പോഴുണ്ടാകുന്ന സമ്മർദ്ദം ഇല്ലാതാകുന്നതോടെ, താടിയെല്ലിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുകയും അസ്ഥി സ്ഥിരമായി ചുരുങ്ങിപ്പോവുകയും ചെയ്യുന്നു (alveolar bone resorption). പല്ലുകൾക്ക് വശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള താങ്ങ് നഷ്ടപ്പെടുന്നതോടെ, അവ പല്ല് ഇല്ലാത്ത ഭാഗത്തെ വിടവിലേക്ക് ചരിയാൻ തുടങ്ങുന്നു. കൂടാതെ, എതിർ താടിയെല്ലിലെ പല്ലിന് കൃത്യമായി കൂട്ടിമുട്ടാൻ ജോടി ഇല്ലാതാകുന്നതോടെ, അത് മോണയിൽ നിന്നും പുറത്തേക്ക് തള്ളി വരികയും ചെയ്യുന്നു (supra-eruption).
നിർവചനം: പല്ലുകളുടെ നിരയിൽ നിന്നും ഒരു പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുന്ന അവസ്ഥ.
ഘടനാപരമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ: പ്രധാനമായും താടിയെല്ലിലെ അസ്ഥി വേഗത്തിൽ ചുരുങ്ങിപ്പോകുന്നു. ഇതോടൊപ്പം തൊട്ടടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ ചരിഞ്ഞുപോവുകയും എതിർവശത്തെ പല്ലുകൾ പുറത്തേക്ക് തള്ളി വരികയും ചെയ്യുന്നു.
ഉടൻ ചികിത്സ തേടേണ്ട സാഹചര്യങ്ങൾ: പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗത്ത് കടുത്ത വേദനയോ, പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന വീക്കമോ, താടിയെല്ലിന്റെ ഘടനയിൽ പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങളോ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതാണ്.
സാധാരണ ചികിത്സാരീതി: സ്വാഭാവിക പല്ലിന്റെ വേരിന് പകരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ടൈറ്റാനിയം 'ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റ്' (Dental Implant) വെക്കുന്നതാണ് ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച (Gold Standard) ചികിത്സ.
ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സമയപരിധി: പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട് 3 മുതൽ 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ തന്നെ പുതിയ പല്ല് വെക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ലത്. കൂടുതൽ വൈകുന്നത് അസ്ഥി പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നതിന് കാരണമാകും. ഇത് പിന്നീട് വലിയ ചിലവേറിയ ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (Bone Grafting - താടിയെല്ല് വളർത്തൽ) ചികിത്സകൾ ചെയ്യേണ്ട സാഹചര്യമുണ്ടാക്കാം.
പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ പല്ലുകളുടെ നിരയിൽ പ്രകടമായ ഒരു വിടവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത് വായിലെ സ്പർശന രീതിയെത്തന്നെ (അല്ലെങ്കിൽ ആ ഭാഗത്ത് നാക്ക് തട്ടുമ്പോഴുള്ള അനുഭവത്തെ) കാര്യമായി മാറ്റുന്നു. സംസാരിക്കുന്ന രീതിയിലും നാക്കിന്റെ ചലനത്തിലും ഇത് വ്യത്യാസങ്ങൾ വരുത്താം.
പല്ല് എടുത്ത ഭാഗത്തെ വിടവിലേക്ക് രോഗി അറിയാതെ തന്നെ നാക്ക് തുടർച്ചയായി കൊണ്ടുപോകുന്നു.
ചവയ്ക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്: കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ചവച്ചരയ്ക്കാൻ പ്രയാസം അനുഭവപ്പെടുകയും, രോഗി ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ വായുടെ മറുഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റി ചവയ്ക്കാൻ നിർബന്ധിതനാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
താടിയെല്ലിലെ പേശികളുടെ ആയാസം: ശരിയായ രീതിയിൽ ചവയ്ക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ താടിയെല്ലിലും ചുറ്റുമുള്ള പേശികളിലും നേരിയ വേദനയോ കടുപ്പമോ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
ഭക്ഷണം കുടുങ്ങുക: അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ വിടവിലേക്ക് ചരിഞ്ഞു തുടങ്ങുന്നതോടെ, പല്ലുകൾക്കിടയിൽ രൂപപ്പെടുന്ന ഇടുങ്ങിയ ഇടങ്ങളിൽ നിരന്തരമായി ഭക്ഷണം കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.
വായ്നാറ്റവും രുചിയില്ലായ്മയും: പല്ലുകൾക്കിടയിലെ വൃത്തിയാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ പ്ലേക്ക് (അഴുക്ക്) അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കാരണം വിട്ടുമാറാത്ത വായ്നാറ്റവും വായിൽ മോശം രുചിയും ഉണ്ടാകുന്നു.
താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കണ്ട് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് എടുക്കുക:
കടുത്ത വീക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന കടുത്ത വേദന, പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള മോണയിലെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് നിറം.
പഴുപ്പ് വരിക: പല്ല് എടുത്ത ഭാഗത്തുനിന്നും ദുർഗന്ധത്തോടുകൂടിയ പഴുപ്പ് വരുന്നത് അസ്ഥിയിലെ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാണ്.
അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കവും അസ്വസ്ഥതയും: വിടവിന് ഇരുവശത്തുമുള്ള പല്ലുകൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ഇളക്കം തോന്നുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ തണുപ്പോ ചൂടോ അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക.
പല്ലുകൾ തമ്മിൽ കൂട്ടിമുട്ടുന്നതിലെ മാറ്റങ്ങൾ: വായ അടയ്ക്കുമ്പോൾ മുന്നിലെ പല്ലുകൾ തമ്മിൽ പെട്ടെന്ന് തട്ടുകയോ, വായ തുറക്കുമ്പോഴും അടയ്ക്കുമ്പോഴും താടിയെല്ലിൽ നിന്ന് ശബ്ദം കേൾക്കുകയോ ചെയ്യുക.
പല്ലിനെ താങ്ങിനിർത്തുന്ന ഘടനകൾക്ക് ഏൽക്കുന്ന ആഘാതങ്ങൾ കാരണമാണ് പ്രധാനമായും പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുന്നത്.
ചികിത്സിക്കാത്ത തീവ്രമായ മോണരോഗം: ബാക്ടീരിയകളുടെ പ്രവർത്തനം കാരണം പല്ലിനെ താങ്ങിനിർത്തുന്ന ലിഗമെന്റുകളും താടിയെല്ലും നശിക്കുകയും, പല്ല് തനിയെ കൊഴിഞ്ഞുപോവുകയോ അല്ലെങ്കിൽ എടുത്തു കളയേണ്ടി വരികയോ ചെയ്യുന്നു.
ആഴത്തിലുള്ള പല്ല് ദ്രവിക്കൽ: പല്ലിലുണ്ടാകുന്ന ദ്രവിപ്പ് പല്ലിന്റെ ഉള്ളിലെ മജ്ജയെയും (Pulp) ഘടനയെയും പൂർണ്ണമായി നശിപ്പിക്കുന്നു.
അപകടങ്ങൾ മൂലമുള്ള പരിക്കുകൾ: കായിക വിനോദങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോഴോ, വീഴുമ്പോഴോ, വണ്ടി അപകടങ്ങളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന ആഘാതം കാരണം പല്ല് മോണയിൽ നിന്നും ഇളകിപ്പോകുന്നു.
ഭക്ഷണരീതികൾ മൂലമുള്ള ആഘാതങ്ങൾ: നമ്മുടെ നാട്ടിലെ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളിലുള്ള കല്ലുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന് അരിയിലെ കല്ല്), കട്ടിയുള്ള ശർക്കര, അല്ലെങ്കിൽ കായ വറുത്തത് (ഉപ്പേരി) പോലുള്ള കട്ടിയുള്ള ആഹാരങ്ങൾ കടിക്കുമ്പോൾ പല്ലിന്റെ ഘടനയ്ക്ക് വലിയ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഈ കേടുപാടുകൾ പല്ലിന്റെ വേരിലേക്ക് ഇറങ്ങുകയാണെങ്കിൽ ആ പല്ല് പിന്നീട് ചികിത്സിച്ച് നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല. അത് എടുത്തു കളയേണ്ടി വരികയും അവിടെ വലിയൊരു വിടവ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
പല്ലുകളുടെ ഘടനയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും പല്ല് പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ചില ആരോഗ്യസ്ഥിതികളും ജീവിതശൈലികളും താഴെ പറയുന്നവയാണ്:
നിയന്ത്രണമില്ലാത്ത പ്രമേഹം: രക്തത്തിലെ അമിതമായ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് രക്തക്കുഴലുകളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് പല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികൾ പെട്ടെന്ന് നശിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. കേരളത്തിലെ ജനങ്ങൾക്കിടയിൽ ഇത് വളരെ കൂടുതലായി കണ്ടുവരുന്നു.
പുകവലി / പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഉപയോഗം / മുറുക്ക്: ഇവ മോണയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുകയും അണുബാധയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് താടിയെല്ല് വേഗത്തിൽ നശിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
വായിലെ ശുചിത്വക്കുറവ്: പല്ലുകൾ കൃത്യമായി ബ്രഷ് ചെയ്യാതിരിക്കുകയും ഫ്ലോസ്സ് ചെയ്യാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് കാരണം ബാക്ടീരിയകൾ അടിഞ്ഞുകൂടി പ്ലേക്ക് ഉണ്ടാവുകയും, അത് പിന്നീട് കട്ടിയുള്ള കാരയായി (Tartar) മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത മോണരോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
അസ്ഥിക്ഷയം (Osteoporosis): പ്രായമായവരിൽ കണ്ടുവരുന്ന അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രതക്കുറവ് താടിയെല്ലുകളെയും ബാധിക്കാം. ഇത് പല്ല് ഇരിക്കുന്ന ഭാഗത്തെ അസ്ഥിയുടെ കനം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
നല്ല വെളിച്ചമുള്ള ഒരു കണ്ണാടിയുടെ സഹായത്തോടെ, പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗം കൈ തൊടാതെ താഴെ പറയുന്ന രീതിയിൽ സ്വയം പരിശോധിച്ച് നോക്കാവുന്നതാണ്:
വിടവിന് ചുറ്റുമുള്ള മോണ പരിശോധിക്കുക: പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ മോണയുടെ നിറം, ആകൃതി, മോണ ഇറങ്ങിപ്പോയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. ആരോഗ്യകരമായ മോണകൾ ഇളം പിങ്ക് നിറത്തിലും മിനുസമുള്ളതുമായിരിക്കും. ചുവപ്പ് നിറമോ വീക്കമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
തൊട്ടടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ നിര പരിശോധിക്കുക: വിടവിന് ഇരുവശത്തുമുള്ള പല്ലുകളുടെ സ്ഥാനം, നേരെയാണോ ഇരിക്കുന്നത്, അവയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും മാറ്റമുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക. സാധാരണ രീതിയിൽ അവ നേരെയായിരിക്കണം. പല്ലുകൾ ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് തകരാറുകളുടെ ലക്ഷണമാണ്.
എതിർ വശത്തെ പല്ലിന്റെ സ്ഥാനം നോക്കുക: മുകളിലെയോ താഴെയോ ഉള്ള എതിർ പല്ലിന്റെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക. ഇത് മറ്റ് പല്ലുകളുടെ നിരയ്ക്ക് ഒപ്പമായിരിക്കണം. പല്ല് വിടവിലേക്ക് തള്ളി വരുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യമാണ്.
താടിയെല്ലിന്റെ പ്രവർത്തനം / കടി പരിശോധിക്കുക: വായ പതുക്കെ അടച്ചു നോക്കുക. പല്ലുകൾ തമ്മിൽ തട്ടുമ്പോൾ അസ്വാഭാവികമായി തെന്നി മാറുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ വേദനയുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
കൃത്യമായ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന്, പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ അസ്ഥികളും നാഡികളും തമ്മിലുള്ള ഘടനാപരമായ ബന്ധം ആധുനിക ഉപകരണങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ ദന്തഡോക്ടർ വിശദമായി പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ഒരു ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കിൽ നടത്തുന്ന പ്രധാന രോഗനിർണ്ണയ ഘട്ടങ്ങൾ:
ക്ലിനിക്കൽ പെരിയോഡോന്റൽ പ്രോബിംഗ്: ഒരു പ്രത്യേക അളവ് ഉപകരണം (Periodontal probe) ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ മോണയുടെ ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നു.
ഇൻട്രാഓറൽ എക്സ്-റേ: ഇത് അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ വേരുകളുടെ ഘടനയും ബാക്കിയുള്ള അസ്ഥിയുടെ ഉയരവും കൃത്യമായി കാണിക്കുന്ന 2-ഡിജിറ്റൽ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്നു.
സി.ബി.സി.ടി സ്കാൻ: ഇംപ്ലാന്റ് സുരക്ഷിതമായി വെക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ താടിയെല്ലിന്റെ യഥാർത്ഥ അളവ്, വീതി, സാന്ദ്രത എന്നിവ ഈ സ്കാനിലൂടെ മനസ്സിലാക്കാം.
പൾപ്പ് വൈറ്റാലിറ്റി ടെസ്റ്റിംഗ്: നേരിയ ചൂടോ വൈദ്യуത ഉത്തേജനമോ നൽകി, അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ നാഡികൾ പൂർണ്ണ ആരോഗ്യത്തോടെയുണ്ടോ എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു.
പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ട് എത്ര നാളായി, അസ്ഥി എത്രത്തോളം കുറഞ്ഞു, അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് എത്രമാത്രം മാറ്റം സംഭവിച്ചു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇതിന്റെ തീവ്രത നിശ്ചയിക്കുന്നത്.
|
തീവ്രതയുടെ അളവ് |
ക്ലിനിക്കൽ അവസ്ഥ |
പ്രവർത്തനപരമായ ആഘാതം |
|
ഗ്രേഡ് 1: നേരിയ അവസ്ഥ |
പല്ല് അടുത്തിടെ നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗം; അസ്ഥിയുടെ അളവ് തൃപ്തികരമാണ്; അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ നേരെ തന്നെയുണ്ട്. |
വളരെ കുറഞ്ഞ ആഘാതം; സംസാരിക്കുന്നതിലോ ചവയ്ക്കുന്നതിലോ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ മാത്രം വേണ്ടി വരുന്നു. |
|
ഗ്രേഡ് 2: ഇടത്തരം അവസ്ഥ |
അസ്ഥിയുടെ ഉയരം കുറഞ്ഞു തുടങ്ങുന്നു; അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ ചരിഞ്ഞു തുടങ്ങുന്നു; എതിർ പല്ല് നേരിയ രീതിയിൽ പുറത്തേക്ക് തള്ളുന്നു. |
പല്ലുകൾ തമ്മിൽ കൂട്ടിമുട്ടുന്നതിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ; പുതിയ വിടവുകളിൽ അടിക്കടി ഭക്ഷണം കുടുങ്ങുന്നു. |
|
ഗ്രേഡ് 3: ഗുരുതര അവസ്ഥ |
അസ്ഥി വളരെയധികം ചുരുങ്ങിപ്പോയിരിക്കുന്നു; അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ കഠിനമായി ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു; എതിർ പല്ല് വല്ലാതെ തള്ളി വന്നിരിക്കുന്നു. |
ചവയ്ക്കാൻ വലിയ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നു; താടിയെല്ലിന്റെ സന്ധികൾക്ക് ആയാസം ഉണ്ടാകുന്നു. |
ഇന്ന് ദന്തചികിത്സാ രംഗത്ത് ഒരൊറ്റ പല്ല് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി മൂന്ന് മികച്ച മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്. രോഗിയുടെ പല്ലിന്റെ അവസ്ഥ, ആരോഗ്യം, സാമ്പത്തിക ശേഷി എന്നിവ അനുസരിച്ചാണ് ഇവ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.
സിംഗിൾ ടൂത്ത് ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾ: ഇതാണ് ഇന്നത്തെ ഏറ്റവും ആധുനികവും മികച്ചതുമായ ചികിത്സാ രീതി. ഇതിൽ, ടൈറ്റാനിയം കൊണ്ടുള്ള ഒരു ചെറിയ ഇംപ്ലാന്റ് (Implant) ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ താടിയെല്ലിലേക്ക് നേരിട്ട് ഇറക്കി വെക്കുന്നു. മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ ഈ ലോഹം താടിയെല്ലുമായി സ്വാഭാവികമായി കൂട്ടിച്ചേരുന്നു (Osseointegration). ഇതിനുശേഷം ഇതിന് മുകളിലായി സെറാമിക് പല്ല് (Crown) ഘടിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് സ്വാഭാവിക പല്ല് പോലെ തന്നെ ഭക്ഷണം ചവച്ചരയ്ക്കാനും അടുത്തുള്ള പല്ലുകളെ ബാധിക്കാതിരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
ഫിക്സഡ് ഡെന്റൽ ബ്രിഡ്ജുകൾ: ഈ രീതിയിൽ നഷ്ടപ്പെട്ട പല്ലിന് ഇരുവശത്തുമുള്ള നല്ല പല്ലുകളുടെ ചെറിയൊരു ഭാഗം ചെറുതായി തേച്ചു മിനുക്കി അവയെ താങ്ങുകളാക്കി മാറ്റുന്നു. പിന്നീട് മൂന്ന് പല്ലുകൾ ഒരുമിച്ച് ചേർത്തുവെച്ച കൃത്രിമ പല്ലുകളുടെ ഒരു നിര (Bridge) ഇതിലേക്ക് സിമന്റ് ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരമായി ഘടിപ്പിക്കുന്നു.
ഊരിവെക്കാവുന്ന കൃത്രിമ പല്ലുകൾ: അക്രിലിക് അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റൽ ഫ്രെയിമിൽ കൃത്രിമ പല്ല് പിടിപ്പിച്ച് മറ്റ് പല്ലുകളിൽ ക്ലിപ്പ് ഇട്ട് വെക്കുന്ന രീതിയാണിത്. ഇതിന് ചിലവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിലും, എല്ലാ ദിവസവും രാത്രിയിൽ ഇത് ഊരി വൃത്തിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, പല്ല് ഇല്ലാത്ത ഭാഗത്തെ അസ്ഥി ഉരുകിപ്പോകുന്നത് തടയാൻ ഇതിന് കഴിയില്ല.
കേരളത്തിലെ ദന്താശുപത്രികളിൽ അന്താരാഷ്ട്ര നിലവാരമുള്ള ഇംപ്ലാന്റ് സംവിധാനങ്ങളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഉപയോഗിക്കുന്ന കമ്പനികളും മെറ്റീരിയലുകളും അനുസരിച്ച് ഇതിന് ഒരു പല്ലിന് ഏകദേശം ₹25,000 മുതൽ ₹45,000 വരെ ചെലവ് വരാം. ഇംപ്ലാന്റ് വെക്കുന്നതിന് മുൻപായി ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (താടിയെല്ല് വളർത്തൽ) ആവശ്യമായി വന്നാൽ ആകെ ചെലവ് ₹50,000 മുതൽ ₹75,000 വരെയാകാം.
സാധാരണയായി ചെയ്യുന്ന മൂന്ന് പല്ലുകളുടെ പി.എഫ്.എം (PFM) ഫിക്സഡ് ബ്രിഡ്ജിന് ₹9,000 മുതൽ ₹18,000 വരെയാണ് ചെലവ്. എന്നാൽ കൂടുതൽ ബലമുള്ള സിർക്കോണിയ (Zirconia) ഫിക്സഡ് ബ്രിഡ്ജുകൾക്ക് ₹20,000 മുതൽ ₹40,000 വരെ വിലവരും.
സാധാരണ രീതിയിലുള്ള, ഊരിവെക്കാവുന്ന അക്രിലിക് പല്ലുകൾക്ക് ചെലവ് വളരെ കുറവാണ്; ഏകദേശം ₹2,000 മുതൽ ₹5,000 വരെ മാത്രമാണ് ഇതിന്റെ നിരക്ക്.
ഇന്ത്യയിലെ ഭൂരിഭാഗം സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും പല്ല് വെക്കുന്നതിനെ ഒരു സൗന്ദര്യവർദ്ധക (Cosmetic) ചികിത്സയായി കാണുന്നതിനാൽ ഇതിന് മെഡിക്കൽ/ഡെന്റൽ ഇൻഷുറൻസ് കവറേജ് ലഭിക്കാറില്ല. എങ്കിലും കൊച്ചി, തിരുവനന്തപുരം, കോഴിക്കോട് തുടങ്ങിയ നഗരങ്ങളിലെ വലിയ ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ രോഗികൾക്ക് പലിശയില്ലാത്ത പ്രതിമാസ തവണകളായി (EMI) തുക അടയ്ക്കാനുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്.
പ്രോസ്തോഡോണ്ടിസ്റ്റുകൾ: കൃത്രിമ പല്ലുകൾ, ക്രൗണുകൾ, ബ്രിഡ്ജുകൾ, ഇംപ്ലാന്റുകൾ എന്നിവ നിർമ്മിച്ച് പല്ലുകളുടെ ഭംഗിയും പ്രവർത്തനവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ പ്രത്യേക വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയ ഡോക്ടർമാരാണിവർ.
ഓറൽ ആൻഡ് മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജന്മാർ / പെരിയോഡോണ്ടിസ്റ്റുകൾ: സങ്കീർണ്ണമായ ഇംപ്ലാന്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളോ അസ്ഥി വെച്ചുപിടിപ്പിക്കുന്ന ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് രീതികളോ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ ഇവരുടെ സേവനമാണ് തേടേണ്ടത്. വായുടെ ഉള്ളിലെ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ വിദഗ്ദ്ധ പരിശീലനം നേടിയവരാണിവർ.
എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റുകൾ: റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സകളിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയ ഡോക്ടർമാരാണിവർ. വിടവിന് അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നും, പുതിയ പല്ലിന് താങ്ങാവാൻ അവയുടെ വേരുകൾക്ക് മതിയായ ബലമുണ്ടോ എന്നും ഇവർ പരിശോധിക്കുന്നു.
പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ടതിന് ശേഷം എത്ര വേഗത്തിൽ ചികിത്സ തേടുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണ് ചികിത്സയുടെ ഫലം നിശ്ചയിക്കപ്പെടുന്നത്.
അപകടങ്ങൾ മൂലം പല്ല് പൂർണ്ണമായി തെറിച്ചുപോവുക (1 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): അപകടം കാരണം നല്ലൊരു പല്ല് പൂർണ്ണമായി പുറത്തേക്ക് തെറിച്ചുപോയാൽ, ആ പല്ല് തണുത്ത പാലിലോ, ഹങ്ക്സ് ബാലൻസ്ഡ് സാൾട്ട് സൊല്യൂഷനിലോ (HBSS) അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ സ്വന്തം ഉമിനീരിലോ ഇട്ടുവെച്ച് ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത് എത്തിക്കുക. എത്രയും വേഗം ഇത് തിരികെ വെച്ചുപിടിപ്പിച്ചാൽ പല്ല് പൂർണ്ണമായി സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
സാധാരണ രീതിയിലുള്ള പല്ല് വെക്കൽ (3 മുതൽ 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ): പല്ല് ദ്രവിച്ചോ മോണരോഗം കാരണമോ ആണ് പല്ല് എടുത്തു കളഞ്ഞതെങ്കിൽ, 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ പുതിയ പല്ല് വെക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. 6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ വൈകിയാൽ അസ്ഥി ഉരുകിപ്പോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് ഭാവിയിൽ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും ചിലവേറിയതുമാക്കും.
എന്റെ മുകളിലെ അണപ്പല്ല് ചിരിക്കുമ്പോൾ പുറത്തു കാണില്ല, പിന്നെ എന്തിനാണ് ഞാൻ അത് മാറ്റിവെക്കുന്നത്?
അണപ്പല്ലുകളാണ് നമ്മൾ ഭക്ഷണം ചവച്ചരയ്ക്കാൻ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അവിടെ വിടവ് ഇടുമ്പോൾ അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ മുന്നോട്ട് ചരിയാനും തിരിയാനും തുടങ്ങും. ഇത് പല്ലുകൾ തമ്മിൽ കൂട്ടിമുട്ടുന്നതിനെ ബാധിക്കുകയും മുന്നിലെ പല്ലുകൾ കൂടുതൽ തേഞ്ഞുപോകുന്നതിനും താടിയെല്ലിന്റെ സന്ധികളിൽ വേദനയ്ക്കും കാരണമാകും.
ഒരു പല്ല് ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാകാൻ ആകെ എത്ര സമയമെടുക്കും?
സാധാരണയായി ഇംപ്ലാന്റ് പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമാകാൻ തുടക്കം മുതൽ ഒടുക്കം വരെ ഏകദേശം 6 മാസം വരെയെടുക്കാം. ടൈറ്റാനിയം ഇംപ്ലാന്റ് താടിയെല്ലിലെ അസ്ഥിയുമായി പൂർണ്ണമായി ഉറച്ചുചേരുന്നതിനാണ് ഈ സമയം നൽകുന്നത്. ഇതിന് ശേഷമേ അതിൽ പല്ല് ഘടിപ്പിച്ച് ചവയ്ക്കാൻ പാകത്തിലാക്കൂ.
ടൈപ്പ്-2 പ്രമേഹമുള്ള പ്രായമായ ഒരാൾക്ക് ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്നത് സുരക്ഷിതമാണോ?
അതെ, പ്രമേഹം കൃത്യമായ മരുന്നുകളിലൂടെ നിയന്ത്രണവിധേയമാക്കി നിർത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പ്രായമായവർക്കും ഇംപ്ലാന്റ് സുരക്ഷിതമായി ചെയ്യാം. പ്രമേഹം നിയന്ത്രണത്തിലുള്ളവരിൽ സാധാരണക്കാരെപ്പോലെ തന്നെ മികച്ച ഫലം കാണാറുണ്ട്. എങ്കിലും മുറിവുകൾ ഉണങ്ങാൻ അല്പം കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുമെന്നതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ ഇവരെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കാറുണ്ട്.
നഷ്ടപ്പെട്ട ഒരു പല്ല് എത്രയും വേഗം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് വളരെ അത്യാവശ്യമാണ്. പല്ലിലെ വിടവ് അതുപോലെ നിലനിർത്തിയാൽ വായുടെ ഘടനയാകെ മാറുകയും അത് ചവയ്ക്കുന്നതിനെ ബാധിക്കുകയും താടിയെല്ലിന് ആയാസമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഇന്നത്തെ ആധുനിക ഇംപ്ലാന്റ് ചികിത്സയിലൂടെ സ്വാഭാവിക പല്ലിന്റെ ഘടന അതേപടി തിരികെ നൽകാൻ കഴിയും. ഇത് അടുത്തുള്ള പല്ലുകളെ സംരക്ഷിക്കുകയും താടിയെല്ലിന്റെ ബലം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടക്കത്തിലേ ചികിത്സ തേടുന്നത് ഭാവിയിലെ വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.