നാക്കിന് മുകളിലായി നിർജ്ജീവ കോശങ്ങൾ, ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എന്നിവ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനെയാണ് "വൈറ്റ് ടങ്" അല്ലെങ്കിൽ നാക്കിലെ വെളുത്ത കോട്ടിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നാക്കിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഫിലിഫോം പാപ്പില (Filiform papillae) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ നീളമുള്ള ഘടനകളുണ്ട്. വെൽക്രോ സ്ട്രിപ്പുകൾ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നവയാണിവ. ഇവയ്ക്ക് വീക്കമോ തടിപ്പോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് പോലുള്ള ജൈവാവശിഷ്ടങ്ങൾ ഇതിനുള്ളിൽ കുടുങ്ങിക്കിടക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. നാക്കിലെ വെളുത്ത പടലം സാധാരണമായി ഉണ്ടാകുന്ന അഴുക്കുകൾ മുതൽ ഫംഗസ് അണുബാധ (Candida), കാൻസറിന് മുന്നോടിയായുള്ള മാറ്റങ്ങൾ (Mucosal dysplasia) വരെയാകാം.
ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം: നാക്കിലെ പാപ്പിലകൾക്കിടയിൽ മൃതകോശങ്ങളും ബാക്ടീരിയകളും ഭക്ഷണാവശിഷ്ടങ്ങളും അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന അവസ്ഥ.
ഉടൻ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: വളരെയധികം തടിച്ച പാടുകൾ, മാറാത്ത വേദന, നാക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, 14 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വ്രണങ്ങൾ, കഴുത്തിലെ ലസികാഗ്രന്തികളിലെ (Lymph nodes) വീക്കം.
ചികിത്സാ രീതികൾ: ടങ് സ്ക്രാപ്പർ ഉപയോഗിച്ച് നാക്ക് വൃത്തിയാക്കൽ, ആന്റിഫംഗൽ മരുന്നുകൾ (നൈസ്റ്റാറ്റിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂക്കോണസോൾ പോലുള്ളവ), ആവശ്യമായി വന്നാൽ സർജറി അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ ചികിത്സ.
നാക്കിന്റെ ഘടനയിലുള്ള മാറ്റം: നാക്കിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ കാർപെറ്റ് വിരിച്ചതുപോലെ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു "വെൽവെറ്റ്" പോലെയുള്ള അനുഭവം ഉണ്ടാകുന്നു.
നിറംമാറ്റം: നാക്കിന് മുകളിലായി വെളുപ്പോ മഞ്ഞകലർന്നതോ ആയ പാടുകൾ വരുന്നു.
രുചിയിലുള്ള മാറ്റവും ദുർഗന്ധവും: വായിൽ വല്ലാത്ത കൈപ്പോ പുളിയോ ലോഹരുചിയോ അനുഭവപ്പെടാം. ഇതിനൊപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത വായ്നാറ്റവും ഉണ്ടാകാം.
വേദന: വായിൽ എരിച്ചിൽ (Glossodynia), വായ് ഉണങ്ങിപ്പോവുക, ചൂടുള്ളതോ പുളിയുള്ളതോ ആയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ വേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം.
വെളുത്ത പാടുകൾ വടിച്ചുമാറ്റാൻ കഴിയാതിരിക്കുക: നാക്കിലെ വെളുത്ത പാടുകൾ എളുപ്പത്തിൽ വടിച്ചുമാറ്റാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും, ബലമായി വടിക്കുമ്പോൾ രക്തം വരികയും ചെയ്യുമ്പോൾ.
രണ്ട് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുക: വായ നല്ലതുപോലെ വൃത്തിയാക്കിയിട്ടും 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഈ വെളുത്ത നിറം നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ.
മറ്റ് ശാരീരിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ: ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഭക്ഷണം ചവച്ചരക്കാൻ സാധിക്കാത്ത വിധം കഠിനമായ വേദന, ഉയർന്ന പനി, താടിയുടെ അടിഭാഗത്തായി കട്ടിയുള്ള മുഴകൾ എന്നിവ കാണപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡെന്റിസ്റ്റിനെ കാണേണ്ടതുണ്ട്.
നാക്കിന്റെ ഉള്ളിലെ കട്ടി: നാക്കിന്റെ ഉള്ളിലെ കോശങ്ങൾക്ക് കട്ടി കൂടിയതായി (Hardened tissue) അനുഭവപ്പെട്ടാൽ അത് ഗൗരവമേറിയ രോഗലക്ഷണമാകാം.
ഫിലിഫോം പാപ്പിലകളുടെ വീക്കം: വായ കൃത്യമായി വൃത്തിയാക്കാതിരിക്കുമ്പോൾ ഈ പാപ്പിലകൾ നീളം വയ്ക്കുകയും അഴുക്കുകൾ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഫംഗസ് അണുബാധ: ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം, സ്റ്റിറോയ്ഡ് ഇൻഹേലറുകൾ, ഉമിനീരിന്റെ കുറവ് എന്നിവ മൂലം ഫംഗസ് വളരാം.
വായ്ക്കുള്ളിലെ മുറിവുകളും അസ്വസ്ഥതകളും: മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ കഷണങ്ങൾ, ശരിയായി ഇരിക്കാത്ത കൃത്രിമപ്പല്ലുകൾ, പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഉപയോഗം.
സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ശേഖരണം: നിർജ്ജലീകരണം മൂലമോ, വായ തുറന്ന് ശ്വാസമെടുക്കുന്നത് മൂലമോ ഉമിനീര് വറ്റുമ്പോൾ ബാക്ടീരിയകൾ പെരുകുന്നു.
ഭക്ഷണരീതി: പ്രോസസ്സ് ചെയ്ത ഭക്ഷണങ്ങളുടെ അമിത ഉപയോഗം, അപ്പം, പുട്ടുപോലുള്ള അന്നജം അടങ്ങിയ കേരളീയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിച്ച ശേഷം വായ നന്നായി കഴുകാതിരിക്കുന്നത്.
പുകയില, അടയ്ക്ക ഉപയോഗം: പുകവലി, മുറുക്ക്, പാക്ക് എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നാക്കിന്റെ കോശങ്ങൾക്ക് കട്ടി കൂട്ടാൻ (Hyperkeratosis) കാരണമാകുന്നു.
ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ: പ്രമേഹം, എച്ച്.ഐ.വി പോലുള്ള രോഗപ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ, വിളർച്ച (Anemia), ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത്.
മരുന്നുകൾ: വീര്യം കൂടിയ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ, അൾസറിനുള്ള മരുന്നുകൾ (PPIs), പ്രതിരോധശേഷിയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.
കൈകൾ നന്നായി കഴുകി വൃത്തിയാക്കുക.
നല്ല വെളിച്ചമുള്ള സ്ഥലത്ത് കണ്ണാടിക്ക് മുന്നിൽ നിൽക്കുക.
നാക്ക് പരമാവധി പുറത്തേക്ക് നീട്ടുക.
നാക്കിന്റെ പിൻഭാഗം മുതൽ മുൻഭാഗം വരെ പരിശോധിക്കുക.
ഒരു ടങ് ക്ലീനറോ മൃദുവായ ബ്രഷോ ഉപയോഗിക്കുക.
നാക്കിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് നിന്ന് മുൻഭാഗത്തേക്ക് 2-3 തവണ പതുക്കെ വടിക്കുക.
എളുപ്പത്തിൽ മാറിപ്പോകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ: അത് വെറും അഴുക്കോ വായ വരണ്ടതുമൂലം ഉണ്ടായതോ ആകാം.
മാറിപ്പോകുന്നില്ല / രക്തം വരുന്നു: എങ്കിൽ അത് ലൂക്കോപ്ലാക്കിയ (Leukoplakia), ഓറൽ ലിച്ചൻ പ്ലാനസ് (Oral Lichen Planus), അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ ത്രഷ് (Oral thrush) എന്നിവയാകാം. ഇതിന് വിദഗ്ധ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
പരിശോധനയും വടിച്ചുള്ള പരിശോധനയും: ലൂപ്പ് ലെൻസ് ഉപയോഗിച്ച് നാക്ക് പരിശോധിക്കുകയും സ്പൂൺ പോലുള്ള ഉപകരണം കൊണ്ട് വടിച്ച് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രത്യേക ലൈറ്റ്/സ്റ്റെയിനിംഗ് പരിശോധന: അർബുദ സാധ്യതയുള്ള മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ടോലുയിഡിൻ ബ്ലൂ (Toluidine Blue) അല്ലെങ്കിൽ VELscope ലൈറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മൈക്രോബയോളജിക്കൽ പരിശോധന: ഫംഗസ് അണുബാധയാണോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ സാമ്പിളുകൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിലൂടെ പരിശോധിക്കുന്നു.
ബയോപ്സി (Biopsy): ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളോ കാൻസർ സാധ്യതയോ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ നാക്കിൽ നിന്ന് ചെറിയൊരു ഭാഗം മുറിച്ചെടുത്ത് പരിശോധനയ്ക്ക് (Pathology) അയക്കുന്നു.
|
തീവ്രത |
ലക്ഷണങ്ങൾ |
പ്രാഥമിക ചികിത്സ |
|
കുറഞ്ഞ അളവിൽ (Stage 1) |
നാക്കിൽ നേർത്ത വെളുത്ത പടലം, വായ്നാറ്റം. |
ടങ് സ്ക്രാപ്പർ ഉപയോഗിക്കുക, ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക, ഉപ്പുവെള്ളം കൊള്ളുക. |
|
മിതമായ അളവിൽ (Stage 2) |
കട്ടിയുള്ള വെളുത്ത പാടുകൾ, നാക്കിൽ എരിച്ചിൽ, വടിക്കുമ്പോൾ നാക്കിൽ ചുവപ്പ് കാണുക. |
ആന്റിഫംഗൽ മരുന്നുകൾ, ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ മൗത്ത് വാഷ്. |
|
കഠിനമായ അളവിൽ (Stage 3) |
വടിച്ചാൽ പോകാത്ത കട്ടിയുള്ള പാടുകൾ (Leukoplakia) അല്ലെങ്കിൽ വരകൾ പോലെയുള്ള പാടുകൾ (Lichen Planus). |
കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, സ്റ്റിറോയ്ഡുകൾ, ലേസർ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ സർജറി. |
മെക്കാനിക്കൽ ക്ലീനിംഗ്: പിച്ചളയോ സ്റ്റീലോ കൊണ്ടുള്ള ടങ് സ്ക്രാപ്പറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ദിവസവും നാക്കിന്റെ പുറകു വശത്തുനിന്ന് മുന്നിലേക്ക് വൃത്തിയാക്കുക.
ആന്റിഫംഗൽ മരുന്നുകൾ: ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ക്ലോട്രിമസോൾ (Clotrimazole), നൈസ്റ്റാറ്റിൻ (Nystatin) അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂക്കോണസോൾ (Fluconazole) എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുക.
ഓറൽ ലിച്ചൻ പ്ലാനസിനുള്ള ചികിത്സ: വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ ഡെക്സാമെത്തസോൺ മൗത്ത് വാഷ് അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യമായി പുരട്ടുന്ന ക്രീമുകൾ.
ലേസർ സർജറി: ലൂക്കോപ്ലാക്കിയ പോലെയുള്ള അവസ്ഥകളിൽ അപകടകരമായ പാടുകൾ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
പ്രൈവറ്റ് ക്ലിനിക്ക് കൺസൾട്ടേഷൻ: ₹300 - ₹800
പരിശോധനകൾ: സ്മിയർ സൈറ്റോളജി (₹500 - ₹1,200), ബയോപ്സി (₹2,000 - ₹4,500)
മരുന്നുകൾ: ₹150 - ₹450
ലേസർ സർജറി: ₹8,000 - ₹22,000
ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ്: പ്രാഥമിക പരിശോധന നടത്താനും പല്ലും നാക്കും വൃത്തിയാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിർദ്ദേശം നൽകാനും.
ഓറൽ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്: സങ്കീർണ്ണമായ വായ്പുണ്ണുകളും ലൂക്കോപ്ലാക്കിയ പോലെയുള്ള രോഗങ്ങളും തിരിച്ചറിയാനും ബയോപ്സി ചെയ്യാനും.
പീരിയോഡോന്റിസ്റ്റ് (Periodontist): മോണയിലെ അണുബാധകളും മറ്റ് ഗുരുതര പ്രശ്നങ്ങളും ചികിത്സിക്കാൻ.
ഇ.എൻ.ടി / ഓങ്കോളജിസ്റ്റ്: ബയോപ്സിയിൽ കാൻസർ സാധ്യതയോ മാറ്റങ്ങളോ കണ്ടാൽ മേൽചികിത്സ നൽകാൻ.
അടിയന്തിരമായി (24–48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): കഠിനമായ വേദന, ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാൻ പറ്റാത്ത അവസ്ഥ, കഴുത്തിലോ മുഖത്തോ വീക്കം എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ.
സാധാരണ രീതിയിൽ (1 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ): വടിച്ചിട്ടും പോകാത്ത വെളുത്ത പാടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ, പുകയില/മുറുക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ വായ്ക്കുള്ളിൽ നിറ വ്യത്യാസം കണ്ടാലോ ഡോക്ടറെ കാണുക.
നാക്കിലെ വെളുത്ത നിറം കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണമാണോ?
കൂടുതൽ ആളുകളിലും ഇത് വെറും അഴുക്കോ ഫംഗസ് അണുബാധയോ ആയിരിക്കും. എന്നാൽ വടിച്ചാൽ പോകാത്ത, മാറാത്ത വെളുത്ത പാടുകൾ (Leukoplakia) കാൻസറായി മാറാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഈ പാടുകൾ നിലനിന്നാൽ ഡോക്ടറെ കാണണം.
നാക്ക് വടിക്കുമ്പോൾ വേദനയോ രുചി മുകുളങ്ങൾക്ക് (Taste buds) നാശമോ ഉണ്ടാകുമോ?
ശരിയായ രീതിയിൽ മൃദുവായി വടിച്ചാൽ വേദനയുണ്ടാകില്ല. രുചി അറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന മുകുളങ്ങൾ ഫിലിഫോം പാപ്പിലകളിൽ അല്ല ഉള്ളത്. അതിനാൽ നാക്ക് വൃത്തിയാക്കുന്നത് രുചി അറിയാനുള്ള കഴിവ് കൂട്ടുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്.
മഞ്ഞൾ, ഉപ്പുവെള്ളം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാൽ ഇത് മാറുമോ?
ഉപ്പുവെള്ളം കൊള്ളുന്നത് വായയ്ക്കുള്ളിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കാനും അഴുക്കുകൾ മാറാനും നല്ലതാണ്. മഞ്ഞളിന് ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഗുണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും ഫംഗസ് അണുബാധയോ ലൂക്കോപ്ലാക്കിയയോ മാറ്റാൻ ഇവ മാത്രം പോരാ.
നാക്കിലെ പടലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളെ വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്: സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന അഴുക്കുകളും പാപ്പിലകളിലെ വീക്കവും, കോശങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന ഗൗരവമേറിയ മാറ്റങ്ങളിൽ (Mucosal pathology) നിന്ന് തിരിച്ചറിയുകയാണ് പ്രധാനം. ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ കൃത്യമായ പരിശോധനയും സ്ക്രാപ്പിംഗും നടത്തുന്നത് ആവശ്യമില്ലാത്ത ആശങ്കകൾ ഒഴിവാക്കാനും, കാൻസറിലേക്ക് മാറാൻ സാധ്യതയുള്ള കോശമാറ്റങ്ങളെ തുടക്കത്തിലേ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കാനും സഹായിക്കും. ദിവസവും നാക്ക് ശരിയായി വൃത്തിയാക്കുന്നതിനൊപ്പം വിദഗ്ധ ചികിത്സ ഉറപ്പാക്കുന്നതുമാണ് ഇതിന് ശാശ്വതമായ പരിഹാരം.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
