നമ്മുടെ നാക്കിനെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു നേർത്ത ചർമ്മമുണ്ട്. അതിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവുകളോ ക്ഷതങ്ങളോ ആണ് നാക്കിലെ അൾസറുകൾ. നമ്മൾ സാധാരണ കാണുന്ന വായെപ്പുണ്ണും (Aphthous Stomatറ്റിസ്), കടിയേറ്റോ മറ്റോ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവുകളും ഇതിൽ പെടുന്നു.
നാക്കിലാണ് രുചി അറിയാനുള്ള മുകുളങ്ങളും (Taste buds) തൊടുമ്പോൾ അറിയാനുള്ള നാഡീഞരമ്പുകളുമുള്ളത്. എന്തെങ്കിലും കാരണം കൊണ്ട് നാക്കിലെ ഈ സംരക്ഷണ പാളിക്ക് കേടുപാട് പറ്റുമ്പോൾ അടിയിലുള്ള നാഡികൾ പുറത്താവുകയും കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ഇവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും വലിയ കുഴപ്പമില്ലാത്തതും കുറച്ചു ദിവസങ്ങൾ കൊണ്ട് താനേ മാറുന്നതുമാണ്. എന്നാൽ ചിലത് കൃത്യമായ പരിശോധന വേണ്ടിവരുന്നവയുമാകാം.
ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം: നാക്കിന്റെ മുകളിലെ ചർമ്മം പൊളിഞ്ഞ്, അടിയിലുള്ള ഭാഗം പുറത്തുകാണുന്ന അവസ്ഥ.
ഉടൻ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: 2 സെന്റീമീറ്ററിലും വലിയ കുരുക്കൾ, രണ്ടാഴ്ചയിൽ (14 ദിവസം) കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വ്രണങ്ങൾ, അൾസറിനുള്ളിൽ മാംസം വളരുന്നത് പോലെ തോന്നുക, തൊടുമ്പോൾ ഉറച്ച കട്ടി അനുഭവപ്പെടുക, 101°F-ൽ കൂടുതൽ പനി, പെട്ടെന്ന് വണ്ണം കുറയുക, ഭക്ഷണം ഇറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
പ്രധാന കാരണങ്ങൾ: ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ നാക്ക് കടിയേൽക്കുക, പൊട്ടിയ പല്ല്, ശരിയാകാത്ത കൃത്രിമപ്പല്ലുകൾ (dentures), അമിതമായ എരിവും പുളിയും, ചൂടുള്ള സാധനങ്ങൾ കഴിച്ച് നാക്ക് പൊള്ളുന്നത്, വിറ്റാമിൻ B12, ഇരുമ്പ് (iron) എന്നിവയുടെ കുറവ്, പ്രതിരോധശേഷിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ.
ചികിത്സകൾ: വേദന കുറയ്ക്കാനുള്ള ജെല്ലുകൾ, ആന്റിസെപ്റ്റിക് മൗത്ത് വാഷുകൾ, ലേസർ ചികിത്സ, പല്ലിന്റെ കൂർപ്പുകൾ മിനുക്കുന്നത് തുടങ്ങിയവ.
വേദനയും പുകച്ചിലും: നാക്കിന്റെ വശങ്ങളിലോ അറ്റത്തോ മൂർച്ചയേറിയ വേദനയോ പുകച്ചിലോ അനുഭവപ്പെടാം. പ്രത്യേകിച്ച് എരിവും ഉപ്പും ചൂടുമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ വേദന കൂടാം.
കാഴ്ചയിൽ: നടുവിൽ വെളുപ്പോ മഞ്ഞയോ നിറവും ചുറ്റും ചുവന്ന അതിരുകളുമുള്ള ചെറിയ കുഴികൾ പോലെ കാണപ്പെടാം.
മറ്റ് അസ്വസ്ഥതകൾ: കുരു ഉള്ള ഭാഗത്ത് വീക്കം, നാക്ക് അനക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, രുചിയിൽ വ്യത്യാസം, വായിൽ അമിതമായി ഉമിനീർ വരിക എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ: സംസാരിക്കാനും ഭക്ഷണം ചവച്ചരച്ച് കഴിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം.
ഉണങ്ങാത്ത വ്രണങ്ങൾ: രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞിട്ടും ഉണങ്ങാതെ വലിപ്പം വച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന വ്രണങ്ങൾ. ഇത് വായിലെ ക്യാൻസറിന്റെ (Oral Cancer) ലക്ഷണമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
കട്ടി അനുഭവപ്പെടുക: വ്രണമുള്ള ഭാഗത്ത് തൊട്ടുനോക്കുമ്പോൾ മാംസത്തിന് ഉള്ളിൽ ഉറച്ച കട്ടി പോലെ തോന്നുക.
മറ്റ് ശാരീരിക പ്രശ്നങ്ങൾ: 101°F-ന് മുകളിൽ പനി, കാരണം ഇല്ലാതെ പെട്ടെന്ന് ഭാരം കുറയുക, ഭക്ഷണം ഇറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
വെള്ളം പോലും കുടിക്കാൻ പറ്റാതെ വരിക: കഠിനമായ വേദന കാരണം വെള്ളം കുടിക്കാൻ പറ്റാതെ ശരീരത്തിൽ നിർജ്ജലീകരണം (dehydration) ഉണ്ടാവുക.
പല്ല് മൂലമുള്ള മുറിവുകൾ: നാക്ക് അറിയാതെ കടിക്കുന്നത്, കൂർത്തതോ പൊട്ടിയതോ ആയ പല്ലുകൾ നാക്കിൽ ഉരസുന്നത്, പല്ലിലെ ക്ലിപ്പുകൾ, ശരിയായി ഫിറ്റ് ചെയ്യാത്ത കൃത്രിമപ്പല്ലുകൾ എന്നിവ നാക്കിൽ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കാം.
ഭക്ഷണരീതി: അമിതമായി എരിവുള്ള കറികൾ, പുളിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, ഹോട്ട് ചില്ലി ഓയിൽ തുടങ്ങിയവ കഴിക്കുന്നത് നാക്കിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ irritation ഉണ്ടാക്കുകയും ചിലപ്പോൾ ചർമ്മം പൊളിയുന്നതിനും കാരണമാകുകയും ചെയ്യാം.
വിറ്റാമിൻ/ധാതുക്കളുടെ കുറവ്: Vitamin B12, iron, zinc, folate എന്നിവയുടെ കുറവ് വായിലെ ടിഷ്യൂകളുടെ ആരോഗ്യം ബാധിക്കുകയും മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം.
സ്ട്രെസ്സും ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങളും: അമിതമായ മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ, രോഗപ്രതിരോധശേഷിയിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്നിവയും വായിൽ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.
ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ: കട്ടിയുള്ളതോ കടുപ്പമുള്ളതോ ആയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത്, കൂടാതെ അമിതമായി എരിവും പുളിയും ഉപയോഗിക്കുന്നത് നാക്കിൽ irritation ഉണ്ടാക്കാം.
മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ: സിലിയാക് ഡിസീസ്, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ളവരിലും പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരിലും ഇത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാം.
കൃത്രിമപ്പല്ലുകളും ക്ലിപ്പുകളും: കാലപ്പഴക്കം ചെന്നതോ ശരിയായി ഫിറ്റ് ചെയ്യാത്തതോ ആയ കൃത്രിമപ്പല്ലുകളും ക്ലിപ്പുകളും നാക്കിൽ നിരന്തരം ഉരസുന്നത് മുറിവുകൾക്കും അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമാകാം.
വായ ശുചിത്വ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും പുകയില ഉപയോഗവും: SLS (Sodium Lauryl Sulfate) അടങ്ങിയ ടൂത്ത്പേസ്റ്റ് അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പാക്ക്, വെറ്റില, പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നാക്കിൽ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കാം.
കണ്ണാടിയിൽ നോക്കുക: നല്ല വെളിച്ചമുള്ള സ്ഥലത്ത് കണ്ണാടിക്ക് മുന്നിൽ നിന്ന് നാക്ക് പുറത്തേക്ക് നീട്ടി മുകൾഭാഗവും വശങ്ങളും അറ്റവും പരിശോധിക്കുക.
അടിഭാഗം നോക്കുക: നാക്കിന്റെ അറ്റം വായുടെ മുകൾഭാഗത്ത് മുട്ടിച്ച് അടിഭാഗം നോക്കുക.
തൊട്ടുനോക്കുക: കൈകൾ നന്നായി കഴുകിയ ശേഷം വിരൽ കൊണ്ട് വ്രണത്തിൽ ചെറുതായി തൊട്ടുനോക്കുക. അത് മൃദുവാണോ അതോ ഉറച്ച കട്ടിയുള്ളതാണോ എന്ന് മനസ്സിലാക്കാം.
ശ്രദ്ധിക്കുക: അൾസർ ഒരിക്കലും നഖം കൊണ്ടോ മറ്റ് സാധനങ്ങൾ കൊണ്ടോ പൊട്ടിക്കാനോ നുള്ളാനോ ശ്രമിക്കരുത്. ഇത് അണുബാധ നാക്കിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് പടരാൻ കാരണമാകും.
ഡോക്ടറുടെ പരിശോധന: ഡോക്ടർ വായ്ക്കുള്ളിൽ വെളിച്ചം ഉപയോഗിച്ച് വ്രണത്തിന്റെ വലിപ്പവും സ്വഭാവവും പരിശോധിക്കും.
പല്ലുകളുടെ പരിശോധന: സമീപത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് കൂർപ്പുണ്ടോ, പൊട്ടിയിട്ടുണ്ടോ, നാക്കിൽ ഉരസുന്നുണ്ടോ എന്നിവ പരിശോധിക്കും.
ബയോപ്സി (Biopsy): രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞിട്ടും ഉണങ്ങാത്ത വ്രണമാണെങ്കിൽ, അതിൽ നിന്ന് ചെറിയൊരു ഭാഗം എടുത്ത് ലാബിൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കും.
രക്തപരിശോധന: വിറ്റാമിൻ കുറവ്, ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുറവ് എന്നിവയുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ രക്തപരിശോധന നടത്തും.
ചെറിയ വായ്പ്പുണ്ണ് (Minor Aphthae): വലുപ്പം കുറവുള്ള വ്രണങ്ങളാണ്. സാധാരണയായി ചെറിയ വേദന മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. 7–10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സ്വയം മാറും.
വലിയ വായ്പ്പുണ്ണ് (Major Aphthae): വലുപ്പം കൂടുതലുള്ളതും കൂടുതൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്നതുമായ വ്രണങ്ങളാണ്. ഉണങ്ങാൻ ഏതാനും ആഴ്ചകൾ എടുത്തേക്കാം. ഉണങ്ങിയ ശേഷവും തഴമ്പ് അവശേഷിക്കാം.
കൂട്ടമായി ഉണ്ടാകുന്ന വായ്പ്പുണ്ണ് (Herpetiform Ulcers): വളരെ ചെറിയ നിരവധി വ്രണങ്ങൾ ഒന്നിച്ച് ചേർന്ന് വലിയൊരു വ്രണം പോലെ കാണപ്പെടാം.
ഗുരുതരമായ വ്രണങ്ങൾ: ആഴത്തിലുള്ളതും കട്ടിയുള്ളതും ദീർഘകാലം ഉണങ്ങാത്തതുമായ വ്രണങ്ങളാണ്. ഇത്തരം വ്രണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ വായിലെ ക്യാൻസറിന്റെ ലക്ഷണമാകാം.
മരുന്നുകളും ജെല്ലുകളും: ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വേദന സംഹാരി ജെല്ലുകൾ, ഹൈയാലുറോണിക് ആസിഡ് ജെല്ലുകൾ.
ലേസർ ചികിത്സ: ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് വേദന പെട്ടെന്ന് കുറയ്ക്കാനും വ്രണം വേഗത്തിൽ ഉണക്കാനും സാധിക്കും.
കൗട്ടറൈസേഷൻ: കെമിക്കൽ ഉപയോഗിച്ച് വ്രണത്തിന് മുകളിൽ പുരട്ടി വേദന ഉടനടി മാറ്റുന്ന രീതി.
പല്ലുകൾ ശരിയാക്കൽ: മൂർച്ചയുള്ള പല്ലുകൾ മിനുക്കുക, പൊട്ടിയ പല്ലുകൾ ഫിൽ ചെയ്യുക, കൃത്രിമപ്പല്ലുകൾ ശരിയാക്കുക.
ഡോക്ടറെ കാണാൻ: ₹300 മുതൽ ₹800 വരെ.
മരുന്നുകൾക്കും മൗത്ത് വാഷിനും: ₹150 മുതൽ ₹600 വരെ.
ലേസർ തെറാപ്പിക്ക്: ഒരു സെഷന് ₹1,500 മുതൽ ₹4,000 വരെ.
പല്ലുകൾ മിനുക്കാൻ: ₹500 മുതൽ ₹1,500 വരെ.
സാധാരണ ഡെന്റിസ്റ്റ് / ഫാമിലി ഡോക്ടർ: പ്രാഥമിക പരിശോധനയ്ക്കും കൂർത്ത പല്ലുകൾ മിനുക്കാനും.
ഓറൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ദ്ധൻ: അടിക്കടി വരുന്ന വലിയ അൾസറുകൾക്കും പ്രത്യേക പരിശോധനകൾക്കും.
ഓറൽ സർജൻ (OMFS): ബയോപ്സി ചെയ്യാനും ലേസർ ചികിത്സകൾക്കും.
പിരിയോഡോന്റിസ്റ്റ് / പ്രോസ്തെഡോന്റിസ്റ്റ്: മോണ പ്രശ്നങ്ങൾ കൊണ്ടോ കൃത്രിമപ്പല്ലുകൾ കൊണ്ടോ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്.
ഉടൻ തന്നെ (24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): 2 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ള വ്രണങ്ങൾ, 14 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത്, വ്രണത്തിനുള്ളിൽ മാംസം വളരുന്നത് പോലെ തോന്നുക, നല്ല പനി, ഭക്ഷണം ഇറക്കാൻ പറ്റാത്ത അവസ്ഥ.
2-3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ: 7 ദിവസം കഴിഞ്ഞിട്ടും കുറവില്ലെങ്കിൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ പറ്റാത്ത വിധം വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ.
1. നല്ല എരിവുള്ള മീൻകറിയോ മാങ്ങാ അച്ചാറോ കഴിച്ചാൽ നാക്കിൽ വ്രണം വരുമോ?
സ്ഥിരമായി അൾസർ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. എന്നാൽ അമിതമായ എരിവും പുളിയും നാക്കിൽ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുകയും, സെൻസിറ്റീവ് ആയവരിൽ വ്രണം ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകുകയും ചെയ്യാം.
2. കൊച്ചിയിലെ ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് എത്ര ചെലവാകും?
സാധാരണയായി ഏകദേശം ₹1,500 മുതൽ ₹3,500 വരെ ചെലവാകാം. വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സഹായിച്ചേക്കാം.
3. വീട്ടിൽ ചെയ്യാവുന്ന ലളിതമായ മാർഗങ്ങൾ ഏതെല്ലാം?
ഇളം ചൂടുവെള്ളത്തിൽ അൽപം ഉപ്പ് ചേർത്ത് വായ് കഴുകുന്നത് ആശ്വാസം നൽകാം. വെളിച്ചെണ്ണ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഓയിൽ പുള്ളിംഗും ചിലർക്ക് ആശ്വാസം നൽകാം. എന്നാൽ അൾസറിന് മുകളിൽ നേരിട്ട് എരിവുള്ള വസ്തുക്കളോ നാരങ്ങാനീരോ മറ്റ് രാസവസ്തുക്കളോ പുരട്ടരുത്.
നാക്കിലെ വ്രണങ്ങളെ പലപ്പോഴും നമ്മൾ നിസ്സാരമായി കാണാറുണ്ട്. മിക്ക വായ്പ്പുണ്ണുകളും 1–2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സ്വയം മാറുമെങ്കിലും, ദീർഘകാലം ഉണങ്ങാതെ തുടരുന്ന വ്രണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്. സാധാരണ അൾസറാണോ, മറ്റേതെങ്കിലും ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണോ എന്ന് നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുന്നത് പ്രധാനമാണ്. അതുകൊണ്ട് നാക്കിലെ വ്രണം 2–3 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിലും മാറാതെ തുടരുകയോ, വേദന, രക്തസ്രാവം, വീക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ സ്വയം ചികിത്സ തുടരാതെ ഡോക്ടറെയോ ദന്തഡോക്ടറെയോ കാണുക. വായുടെ ശുചിത്വം നന്നായി പാലിക്കുന്നതും, സമീകൃതമായ പോഷകാഹാരം കഴിക്കുന്നതും, പല്ലുകളുടെ കൂർപ്പ്, പൊട്ടൽ തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ സമയത്ത് പരിഹരിക്കുന്നതും വായ്പ്പുണ്ണുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
