ചുണ്ടിലെ അൾസർ

• ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം: ചുണ്ടിന്റെ മ്യൂക്കോസയിലോ വെർമിലിയൻ പാളിയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന തുറന്ന മുറിവാണ് അൾസർ. ഇതിലൂടെ താഴെയുള്ള സംവേദനക്ഷമമായ ടിഷ്യുകൾ കൂടുതൽ തുറന്നുകിടക്കുന്നതിനാൽ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടാം.

• ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: 14 ദിവസത്തിലധികം ഭേദമാകാതെ തുടരുന്ന അൾസർ (Ulcer), വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ തുടർച്ചയായി അനുഭവപ്പെടുന്ന കഠിനമായ വേദന, അൾസറിന് ചുറ്റും അസാധാരണമായ കട്ടിയോ കട്ടിപ്പോ അനുഭവപ്പെടുക, കഴുത്തിൽ വീക്കം ഉണ്ടാകുക, അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ വലുതാകുക.

• അടിയന്തരമായി ചികിത്സ തേടേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: മുഖത്ത് വേഗത്തിൽ വർധിക്കുന്ന വീക്കം, ഉയർന്ന പനി, വെള്ളം പോലും കുടിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ, ഗുരുതരമായ പരിക്ക് മൂലം ചുണ്ടിലെ ടിഷ്യുവിന് വലിയ തോതിൽ ക്ഷതം സംഭവിക്കുക.

• ചികിത്സയുടെ പ്രധാന മാർഗങ്ങൾ: അൾസറിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടറുടെ നിർദേശപ്രകാരമുള്ള സ്റ്റിറോയ്ഡ് ജെൽ/ഓയിന്റ്മെന്റ്, ആന്റിമൈക്രോബയൽ മൗത്ത് റിൻസ്, ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ ആവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാം. പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലേസർ/ഫോട്ടോബയോമോഡുലേഷൻ പോലുള്ള ചികിത്സകളും പരിഗണിക്കാം.

• സാധാരണയായി വട്ടമോ ഓവൽ ആകൃതിയിലോ ഉള്ള ചെറിയ കുഴിപോലെയുള്ള മുറിവായിരിക്കും അൾസർ. അതിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് മഞ്ഞയോ വെള്ളയോ നിറത്തിലുള്ള നേർത്ത പാളി കാണാം. ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗം ചുവന്നും അല്പം ഉയർന്നും വീക്കത്തോടെയും കാണപ്പെടാം.

• ചൂടുള്ള ഭക്ഷണം, ഉപ്പ്, പുളി തുടങ്ങിയവ കഴിക്കുമ്പോൾ അൾസറിൽ കത്തുന്നതുപോലെ വേദന അനുഭവപ്പെടാം.

• അൾസറിന് ചുറ്റുമുള്ള ചുണ്ടിന്റെ ഭാഗത്ത് വീക്കം ഉണ്ടാകാം. ഇതുമൂലം ചുണ്ട് സാധാരണ പോലെ ചലിപ്പിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകുകയും സംസാരിക്കുമ്പോഴും ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുമ്പോഴും അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യാം.

താഴെപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെയോ ഡെന്റിസ്റ്റിനെയോ കാണുന്നത് പ്രധാനമാണ്:

• രണ്ടാഴ്ച കഴിഞ്ഞിട്ടും അൾസറിന്റെ വലുപ്പം കുറയാതെ തുടരുന്നു.

• അൾസറിന്റെ ഒരു വശത്തെ ചർമ്മമോ ടിഷ്യുവോ അസാധാരണമായി കട്ടിയുള്ളതായി അനുഭവപ്പെടുന്നു.

• വേദനയില്ലാത്ത അൾസർ രൂപപ്പെടുന്നു.

• അൾസറിന്റെ അരികുകൾ കട്ടിയായി ഉരുണ്ടതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു.

• കാരണം വ്യക്തമല്ലാത്ത പനി ഉണ്ടാകുന്നു.

• ശരീരഭാരം കുറയുന്നു.

• കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ ദീർഘകാലമായി വീങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

• പ്രത്യേകിച്ച് 14 ദിവസത്തിലധികം ഭേദമാകാതെ തുടരുന്ന അൾസർ അവഗണിക്കരുത്. കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിനായി ഡോക്ടറുടെയോ ഡെന്റിസ്റ്റിന്റെയോ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

• പരിക്ക്: ചുണ്ട് അറിയാതെ കടിക്കുന്നതിലൂടെ അൾസർ ഉണ്ടാകാം. ശരിയായി ഫിറ്റ് ചെയ്യാത്ത ഡെഞ്ചർ, വളരെ ചൂടുള്ള ചായ പോലുള്ള പാനീയങ്ങൾ, വളരെ എരിവുള്ള ഭക്ഷണം എന്നിവയും ചുണ്ടിന്റെ മ്യൂക്കോസയ്ക്ക് പരിക്കേൽപ്പിച്ച് അൾസറിന് കാരണമാകാം.

• പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ: വീണ്ടും വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്ന recurrent aphthous stomatitis (RAS) ചിലരിൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ അസാധാരണ പ്രതികരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ദീർഘകാല മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഉറക്കക്കുറവ്, ചുണ്ടിലെ ചെറിയ പരിക്കുകൾ തുടങ്ങിയവ ചിലരിൽ ഇതിന് പ്രേരകങ്ങളാകാം.

• വൈറസ് വീണ്ടും സജീവമാകുന്നത്: HSV-1 (Herpes Simplex Virus Type 1) വീണ്ടും സജീവമാകുമ്പോൾ ചുണ്ടിൽ വേദനയുള്ള ചെറിയ കുമിളകൾ രൂപപ്പെടാം. ഇവയെ സാധാരണയായി cold sores എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണ aphthous ulcer-ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. Aphthous ulcer വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്നതല്ല.

• രാസവസ്തുക്കളുടെ പ്രകോപനം: വായയുടെ ഉള്ളിലെ മ്യൂക്കോസയെ ചില രാസവസ്തുക്കൾ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. പല ടൂത്ത്‌പേസ്റ്റുകളിലും കാണപ്പെടുന്ന SLS (Sodium Lauryl Sulfate) ചിലരിൽ വായിലെ അസ്വസ്ഥത വർധിപ്പിക്കാം. അടയ്ക്ക ചവയ്ക്കുന്നത്, പുകവലി തുടങ്ങിയവയും വായിലെ മ്യൂക്കോസയെ നിരന്തരം പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും അൾസർ രൂപപ്പെടുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം.

• പോഷകക്കുറവ്: വിറ്റാമിൻ B12, ഇരുമ്പ്, ഫോളിക് ആസിഡ്, സിങ്ക് എന്നിവയുടെ കുറവ് ആവർത്തിച്ച് അൾസർ ഉണ്ടാകുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. സമീകൃതമല്ലാത്ത ഭക്ഷണക്രമം ഇത്തരം പോഷകക്കുറവുകൾക്ക് കാരണമാകാം.

• പുളിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളും പാനീയങ്ങളും: പച്ചമാങ്ങ, പുളി തുടങ്ങിയ പുളിയേറിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ അമിതമായി കഴിക്കുന്നതും വളരെ എരിവുള്ള കറികളും ഗ്രേവികളും കഴിക്കുന്നതും നിലവിലുള്ള മുറിവിൽ കത്തലും വേദനയും വർധിപ്പിക്കാം.

• ശരീരവ്യാപകമായ ചില രോഗങ്ങൾ: സീലിയാക് രോഗം (Celiac Disease), അൾസറേറ്റീവ് കൊളൈറ്റിസ് (Ulcerative Colitis), ക്രോൺസ് രോഗം (Crohn’s Disease), ബെഹ്‌സെറ്റ് സിൻഡ്രോം (Behçet’s Syndrome) തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുള്ളവരിൽ വായിലും ചുണ്ടിലും അൾസറുകൾ ആവർത്തിച്ച് ഉണ്ടാകാം.

• മൂർച്ചയുള്ളതോ പൊട്ടിയതോ ആയ പല്ലുകൾ: പൊട്ടിയ പല്ലിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള അറ്റം ചുണ്ടിന്റെ ഉള്ളിൽ നിരന്തരം ഉരസുന്നത് അൾസറിന് കാരണമാകാം. ബ്രേസസിലെ ബ്രാക്കറ്റുകളോ വയറുകളോ ചുണ്ടിന്റെ ഉള്ളിൽ തുടർച്ചയായി ഉരസുന്നതും സമാനമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം.

• കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക: ചുണ്ടിൽ സ്പർശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക.

• നല്ല വെളിച്ചത്തിൽ പരിശോധിക്കുക: സാധ്യമായാൽ പകൽവെളിച്ചത്തിലോ നല്ല പ്രകാശമുള്ള കണ്ണാടിയുടെ മുന്നിലോ അൾസർ പരിശോധിക്കുക.

• ചുണ്ട് പതുക്കെ താഴേക്ക് വലിക്കുക: താഴത്തെ ചുണ്ടാണെങ്കിൽ, വൃത്തിയുള്ള വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചുണ്ട് പതുക്കെ താഴേക്ക് വലിച്ച് മോണയിൽ നിന്ന് അകറ്റി അൾസർ പരിശോധിക്കുക. മേൽച്ചുണ്ടാണെങ്കിൽ പതുക്കെ മുകളിലേക്ക് ഉയർത്താം.

• അൾസർ ശ്രദ്ധിച്ച് നോക്കുക: അൾസറിന്റെ ആകൃതി, അരികുകൾ, നിറം, ആഴം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുക. മധ്യഭാഗത്ത് കാണുന്ന മഞ്ഞ/വെളുത്ത പാളി വിരൽകൊണ്ട് പറിച്ചെടുക്കുകയോ ചുരണ്ടുകയോ ചെയ്യരുത്. സാധാരണ aphthous ulcer സ്പർശിക്കുമ്പോൾ മൃദുവായിരിക്കും. എന്നാൽ അൾസറിന്റെ അടിഭാഗമോ അരികുകളോ കട്ടിയുള്ളതോ കല്ലുപോലെ ഉറച്ചതോ മുഴപോലെയോ തോന്നുകയാണെങ്കിൽ പരിശോധന വൈകിക്കരുത്.

• ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന: ഡെന്റിസ്റ്റ് അൾസറിന്റെ അരികുകൾ, ആഴം, വലുപ്പം, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ അവസ്ഥ എന്നിവ വിശദമായി പരിശോധിക്കും.

• സ്പർശിച്ച് പരിശോധിക്കൽ (Palpation): അൾസറിന്റെ ഭാഗം വളരെ മൃദുവായി സ്പർശിച്ച് അസാധാരണമായ കട്ടിയോ കട്ടിപ്പോ (Induration) ഉണ്ടോ എന്നും അൾസർ താഴെയുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നും വിലയിരുത്തും.

• മൈക്രോബയൽ / സൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന: വൈറസ് അണുബാധ സംശയിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ HSV-1 പരിശോധിക്കാൻ PCR പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താം. Candida പോലുള്ള ഫംഗസ് അണുബാധ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ സ്വാബ് എടുത്ത് പരിശോധന നടത്താം.

• ബയോപ്സി: അൾസർ 14 ദിവസത്തിനുശേഷവും ഭേദമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലോക്കൽ അനസ്തീഷ്യ നൽകി ചെറിയ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ബയോപ്സി നടത്തേണ്ടി വരാം.

ദീർഘകാലം മാറാതെ തുടരുന്ന ചില അൾസറുകൾ ഓറൽ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ (oral squamous cell carcinoma) അല്ലെങ്കിൽ pemphigus vulgaris പോലുള്ള ഓട്ടോഇമ്യൂൺ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമാകാം. അതിനാൽ തുടർച്ചയായി നിലനിൽക്കുന്ന അൾസറുകൾ വിദഗ്ധ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കണം.

• വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന ജെലുകളും ഓയിന്റ്മെന്റുകളും: ഡോക്ടറുടെ നിർദേശപ്രകാരം ക്ലോബെറ്റാസോൾ പ്രൊപിയോണേറ്റ് 0.05% ജെൽ (Clobetasol Propionate 0.05% Gel) അല്ലെങ്കിൽ ട്രയാംസിനോലോൺ അസിറ്റോണൈഡ് 0.1% ഓറൽ പേസ്റ്റ് (Triamcinolone Acetonide 0.1% Oral Paste) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഇവ അൾസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കവും അസ്വസ്ഥതയും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

• മ്യൂക്കോസയ്ക്ക് സംരക്ഷണ പാളി നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ: ബെൻസോകെയ്ൻ അടങ്ങിയ ടോപ്പിക്കൽ അനസ്‌തറ്റിക് (Benzocaine Topical Anesthetic), ഹൈയാലുറോണിക് ആസിഡ് ജെൽ (Hyaluronic Acid Gel), സുക്രാൽഫേറ്റ് സസ്പെൻഷൻ (Sucralfate Suspension) എന്നിവ മുറിവിന് മുകളിൽ ഒരു സംരക്ഷണ പാളി രൂപപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ഇതിലൂടെ ഭക്ഷണവും മറ്റ് പ്രകോപക ഘടകങ്ങളും നേരിട്ട് മുറിവിൽ തട്ടുന്നത് കുറയ്ക്കാം.

• ഫോട്ടോബയോമോഡുലേഷൻ / ലോ-ലെവൽ ലേസർ തെറാപ്പി: ചില ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ ലോ-ലെവൽ ലേസർ ചികിത്സ (Low-Level Laser Therapy) ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു ഭേദമാകുന്ന പ്രക്രിയയെ സഹായിക്കാനും വേദന കുറയ്ക്കാനും ശ്രമിക്കാറുണ്ട്.

• ശരീരമൊട്ടാകെയുള്ള ചികിത്സ: വീണ്ടും വീണ്ടും ഗുരുതരമായി അൾസറുകൾ ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, കാരണം അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ ബി-കോംപ്ലക്സ് (B-Complex), സിങ്ക് (Zinc) തുടങ്ങിയ സപ്ലിമെന്റുകളോ, ചെറിയ കാലയളവിലേക്ക് ഓറൽ കോർട്ടിക്കോസ്റ്റിറോയിഡുകളോ (Oral Corticosteroids) നിർദേശിച്ചേക്കാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: പോഷകക്കുറവ് സ്ഥിരീകരിക്കാതെ സ്വയം ഉയർന്ന അളവിൽ സപ്ലിമെന്റുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.

ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവവും ആവശ്യമായ പരിശോധനകളുടെ എണ്ണവും അനുസരിച്ച് ചെലവ് മാറും.

• സാധാരണ കൺസൾട്ടേഷൻ: ഏകദേശം ₹300–₹700.

• പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ജെലുകളും മൗത്ത് റിൻസുകളും: ഏകദേശം ₹150–₹500.

• Low-Level Laser Therapy: ഒരു സെഷന് ഏകദേശം ₹1,000–₹2,500.

• ബയോപ്സി / ആശുപത്രി ചികിത്സ: നടപടിയുടെ സങ്കീർണ്ണതയും ആവശ്യമായ ചികിത്സയും അനുസരിച്ച് ചെലവ് വ്യത്യാസപ്പെടും.

ചില പ്രധാന ചികിത്സകൾക്ക് സർക്കാർ ആരോഗ്യപദ്ധതികളിലൂടെയോ സ്വകാര്യ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിലൂടെയോ പരിരക്ഷ ലഭിക്കാം. ഇവ ഏകദേശ ചെലവുകളാണ്; ആശുപത്രി, ക്ലിനിക്, ചികിത്സാരീതി എന്നിവ അനുസരിച്ച് യഥാർത്ഥ നിരക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം.

• ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ് / ഡോക്ടർ: സാധാരണയായി ആദ്യ പരിശോധന നടത്തുകയും ചെറിയ ആഫ്തസ് അൾസറുകളും പല്ലിന്റെ ഉരസൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അൾസറുകളും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യും.

• ഓറൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധൻ: വീണ്ടും വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്ന, ദീർഘകാലം തുടരുന്ന, ഓട്ടോഇമ്യൂൺ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ വായിലെ മ്യൂക്കോസൽ പ്രശ്നങ്ങൾ വിലയിരുത്താൻ സഹായിക്കും.

• ഡെന്റൽ / ഓറൽ & മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ: ബയോപ്സി ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിലും സംശയാസ്പദമായ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യേണ്ട സാഹചര്യങ്ങളിലും, വലിയ ടിഷ്യു നാശത്തിന് പുനഃസ്ഥാപന ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇവരുടെ സഹായം ആവശ്യമായി വരാം.

• 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ട അവസ്ഥകൾ: മുഖത്ത് വീക്കം, വളരെ ഉയർന്ന പനി, അൾസർ കാരണം വെള്ളം പോലും വിഴുങ്ങാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ, ചുണ്ടിലോ സമീപത്തെ ടിഷ്യുവിലോ ഗുരുതരമായ പരിക്ക്.

• 2–3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ട അവസ്ഥകൾ: വളരെ വേദനയുള്ള അൾസർ കാരണം ശരിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ, അൾസർ മൂലം പോഷകക്കുറവ് ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യം, പെട്ടെന്ന് ശക്തമായി ആരംഭിച്ച വൈറസ് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

• 1–2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ട അവസ്ഥകൾ:  താഴെപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ പരിശോധനയും ഫോളോ-അപ്പും ആവശ്യമായി വരാം: വളരെ പതുക്കെ മാത്രം ഭേദമാകുന്ന അൾസറുകൾ, വീണ്ടും വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ ആഫ്തസ് അൾസറുകൾ. എന്നാൽ 14 ദിവസത്തിലധികം ഭേദമാകാതെ തുടരുന്ന ഏതൊരു അൾസറും സാധാരണ ഫോളോ-അപ്പായി മാത്രം കാണാതെ വിദഗ്ധ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കണം.

• ആംഗുലർ ചീലൈറ്റിസ്: വായയുടെ കോണുകളിൽ പൊട്ടലും മുറിവും ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥ. Candida അണുബാധയും പോഷകക്കുറവും ചിലരിൽ ഇതിന് കാരണമാകാം.

• ഓറൽ ലൈക്കൺ പ്ലാനസ്: വായിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ വെള്ള നിറത്തിലുള്ള നേർത്ത വരകളോ വലപോലെയുള്ള പാടുകളോ ഉണ്ടാക്കുന്ന ദീർഘകാല രോഗാവസ്ഥ. ചിലരിൽ വേദനയുള്ള മുറിവുകളും അൾസറുകളും ഉണ്ടാകാം.

• ഹെർപറ്റിക് ജിംഗിവോസ്റ്റോമറ്റൈറ്റിസ്: പ്രാഥമിക HSV-1 അണുബാധ മൂലം ചുണ്ടിന്റെ ഉള്ളിലും മോണയിലും വായയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും, നിരവധി ചെറിയ കുമിളകളും മുറിവുകളും അൾസറുകളും ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥ.

• മൂർച്ചയുള്ള പല്ലിന്റെ അറ്റം മിനുക്കുകയോ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുക: പൊട്ടിയ പല്ലിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള ഭാഗം ചുണ്ടിന്റെ ഉള്ളിൽ നിരന്തരം ഉരസുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഡെന്റിസ്റ്റിന് അത് മിനുക്കി മൃദുവാക്കാൻ കഴിയും. ആവശ്യമായാൽ, ചുണ്ടിൽ നിരന്തരം ഉരസുന്ന പല്ലിന്റെ ഭാഗം ഫില്ലിംഗ് (Filling) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പുനഃസ്ഥാപന ചികിത്സകൾ (Restorative Treatment) ഉപയോഗിച്ച് ശരിയാക്കാം.

• ബ്രേസസിലെ വയറുകളും ബ്രാക്കറ്റുകളും സംരക്ഷിക്കുക: ബ്രേസസിലെ വയറുകളോ ബ്രാക്കറ്റുകളോ ചുണ്ടിന്റെ ഉള്ളിൽ ഉരസുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഓർത്തോഡോണ്ടിക് വാക്സ് (Orthodontic Wax) ഉപയോഗിച്ച് മൂർച്ചയുള്ള ഭാഗങ്ങൾ മൂടുന്നത് താൽക്കാലികമായി സഹായകരമാകും.

• ഭക്ഷണക്രമവും പോഷകപിന്തുണയും: വിറ്റാമിൻ B12, ഇരുമ്പ്, സിങ്ക് തുടങ്ങിയ പോഷകങ്ങളുടെ കുറവ് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തി കുറവ് സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം അത് പരിഹരിക്കണം. വ്യക്തിയുടെ ഭക്ഷണരീതിക്കും ആവശ്യങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമായ പോഷകാഹാര നിർദേശങ്ങൾ പാലിക്കുന്നത് ആവർത്തിച്ച് ഉണ്ടാകുന്ന അൾസറുകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ചുണ്ടിലെ അൾസറുകളെ പലരും ചെറിയൊരു അസ്വസ്ഥതയായി മാത്രം കാണാറുണ്ട്. എന്നാൽ തുടർച്ചയായി നിലനിൽക്കുന്ന അൾസർ ശരീരത്തിലെ മറ്റൊരു ആരോഗ്യപ്രശ്നത്തിന്റെയോ ചുണ്ടിലെ പ്രാദേശിക രോഗാവസ്ഥയുടെയോ സൂചനയായിരിക്കാം. പല്ലിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള ഭാഗം ചുണ്ടിൽ നിരന്തരം ഉരസുന്നത്, ശക്തമായ വായ് പരിചരണ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ പോരായ്മകൾ എന്നിവ മുറിവ് ഭേദമാകാൻ എടുക്കുന്ന സമയം വർധിപ്പിക്കാം.

അതുകൊണ്ട് 14 ദിവസത്തിലധികം തുടരുന്ന ഏതൊരു ചുണ്ട് അൾസറിനും ഡെന്റിസ്റ്റിന്റെയോ ഡോക്ടറുടെയോ പരിശോധന തേടുന്നത് പ്രധാനമാണ്. നേരത്തെയുള്ള പരിശോധനയിലൂടെ വേദന നിയന്ത്രിക്കാനും മുറിവ് മൂലം ഉണ്ടാകാവുന്ന പാടുകൾ കുറയ്ക്കാനും, അൾസറിന് പിന്നിൽ മറ്റേതെങ്കിലും മ്യൂക്കോസൽ രോഗാവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് ആവശ്യമായ പരിശോധനകളിലൂടെ കണ്ടെത്താനും കഴിയും.

ചുണ്ടിലെ അൾസർ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഭേദമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, സ്വയം ചികിത്സ തുടരാതെ വിദഗ്ധനെ സമീപിക്കുക.