പല്ലുകളെ താങ്ങിനിർത്തുന്ന മോണ, പെരിയോഡോന്റൽ ലിഗ്മെന്റ്, അസ്ഥി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഭാഗത്തുണ്ടാകുന്ന വീക്കത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാണ് മോണയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം. പല്ലിനും മോണയ്ക്കുമിടയിലുള്ള നേർത്ത വിടവിൽ (Gingival sulcus) ബാക്ടീരിയകൾ നിറയുമ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ ഇതിനെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിക്കുകയും, മോണ ചുവന്ന് തടിയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതോടൊപ്പം മോണയ്ക്കുള്ളിലെ നേർത്ത ചർമ്മത്തിലുണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂട്ടുന്നു. തുടക്കത്തിൽ കാണുന്ന ചെറിയ മോണവീക്കം (Gingivitis) യഥാസമയം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് വായയിലെ അസ്ഥികളെ ബാധിച്ച് പല്ലുകളുടെ അടിത്തറ ഇളക്കുന്ന പെരിയോഡോന്റൈറ്റിസ് (Periodontitis) എന്ന ഗുരുതര അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കും.
ക്ലിനിക്കൽ നിർവചനം: ബാക്ടീരിയൽ പാടകൾ (Biofilm) അടിയുന്നതുകൊണ്ടോ മറ്റ് ശാരീരിക കാരണങ്ങളാലോ മോണയിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന വീക്കവും അതിനെത്തുടർന്നുള്ള രക്തസ്രാവവുമാണിത്.
അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ വേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: താനേ ഉണ്ടാകുന്ന രക്തസ്രാവം, മോണയിൽ നിന്ന് ചലം വരിക, വിട്ടുമാറാത്ത വായ്നാറ്റം, പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കം തട്ടുക, മോണ താണുപോവുക.
ചികിത്സാരീതികൾ: അൾട്രാസോണിക് സ്കേലിംഗ് (Ultrasonic Scaling), റൂട്ട് പ്ലേനിംഗ് (Root Planing), ലേസർ ചികിത്സ, ബാക്ടീരിയകൾക്കെതിരെയുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക് ചികിത്സ.
മോണയുടെ സ്വാഭാവിക റോസ് നിറം മാറി കടും ചുവപ്പ് നിറമാവുക, പല്ലിന് താഴേക്ക് മോണ താണുപോവുക.
ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുമ്പോഴോ പല്ല് തേയ്ക്കുമ്പോഴോ വേദന അനുഭവപ്പെടുക, മോണയിൽ ചൂട് അനുഭവപ്പെടുക, തൊടുമ്പോൾ മോണയ്ക്ക് മൃദുത്വവും പഞ്ഞി പോലുള്ള അനുഭവവും ഉണ്ടാകുക.
പല്ല് തേയ്ക്കുമ്പോൾ രക്തം വരിക, കപ്പ, പച്ചപ്പഴം, പേരയ്ക്ക എന്നിവ പോലെ കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ തുപ്പലിൽ രക്തത്തിന്റെ പാടുകൾ കാണുക, വായിൽ ലോഹത്തിന്റെ (Metallic) രുചി അനുഭവപ്പെടുക.
പല്ലിൽ അമർത്താതെ തന്നെ മോണയിൽ നിന്ന് താനേ രക്തം വരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണണം. താഴെ പറയുന്നവ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്:
രാത്രികാലങ്ങളിലെ രക്തസ്രാവം: ഉറക്കത്തിൽ വായിൽ നിന്ന് രക്തം വന്ന് തലയിണയിൽ പറ്റിപ്പിടിക്കുക.
ചലം വരിക (Suppuration): മോണയിൽ ചെറുതായി അമർത്തുമ്പോൾ പഴുപ്പ് വരിക.
പല്ലുകളുടെ സ്ഥാനം മാറ്റം (Pathologic Migration): പല്ലുകൾ തമ്മിൽ അകലുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കം അനുഭവപ്പെടുക.
ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: 101.5° F-ൽ കൂടുതൽ പനി, താടിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള ഗ്രന്ഥികളിൽ വീക്കം, പല്ലുകൾക്കിടയിലെ മോണയിൽ പുണ്ണുകൾ ഉണ്ടാവുക.
പല്ലുകൾ ശരിയായി വൃത്തിയാക്കാതിരുന്നാൽ അടിയുന്ന അഴുക്ക് മോണയെ നിരന്തരം അസ്വസ്ഥമാക്കുന്നു.
കട്ടിയുള്ള നാരുകളുള്ള ബ്രഷ് ഉപയോഗിച്ച് അമർത്തി പല്ല് തേയ്ക്കുന്നത്, പല്ലുകുത്തി ഉപയോഗിക്കുന്ന ശീലം എന്നിവ മോണയ്ക്ക് മുറിവേൽപ്പിക്കാം.
പുകയില, മുറുക്ക് (പാൻ) എന്നിവയുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം മോണയിൽ രാസപരമായ പൊള്ളലുകൾക്കും വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
പല്ലിൽ ഇടുന്ന ക്രാൗണുകളോ കൃത്രിമ പല്ലുകളോ കൃത്യമായ അളവിലല്ലെങ്കിൽ അവയ്ക്കിടയിൽ ഭക്ഷണം കുടുങ്ങി മോണവീക്കമുണ്ടാകാം.
പോഷകാഹാരക്കുറവ്: വിറ്റാമിൻ സി കുറഞ്ഞതും, കൂടുതൽ സംസ്കരിച്ച അന്നജം അടങ്ങിയതുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് മോണയുടെ ബലം കുറയ്ക്കുന്നു.
ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ: ഗർഭകാലത്തുണ്ടാകുന്ന ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾ മോണയിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമമാക്കുന്നു ("പ്രഗ്നൻസി ജിൻജിവൈറ്റിസ്").
ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ: പ്രമേഹം (Type II Diabetes) രക്തയോട്ടത്തെയും മുറിവുകൾ ഉണങ്ങുന്നതിനെയും ബാധിക്കുന്നതിനാൽ മോണരോഗം വേഗത്തിലാകുന്നു.
മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം: പ്രഷർ, അപസ്മാരം, രക്തം കട്ടപിടിക്കാതിരിക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ (Aspirin/Warfarin) എന്നിവ മോണയുടെ ഘടനയെയും രക്തസ്രാവത്തെയും സ്വാധീനിക്കുന്നു.
വായിൽ തൊടുന്നതിന് മുമ്പ് കൈകൾ സോപ്പിട്ട് നന്നായി കഴുകുക. കൂർത്ത വസ്തുക്കളോ നഖമോ ഉപയോഗിച്ച് മോണയിൽ കുത്തരുത്.
കാഴ്ചയിലുള്ള പരിശോധന: നല്ല വെളിച്ചമുള്ള സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ചുണ്ടുകൾ പതുക്കെ മാറ്റി മോണയിൽ വീക്കമോ നിറവ്യത്യാസമോ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
മോണയുടെ ഘടന പരിശോധിക്കൽ: പല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള മോണഭാഗം (Interdental papilla) കൂർത്തതാണോ അതോ വീങ്ങി ഉരുണ്ടതാണോ എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. പല്ല് തേയ്ക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണോ അതോ താനേ രക്തം വരുന്നുണ്ടോ എന്നും, വായിൽ ലോഹരുചി ഉണ്ടോ എന്നും നിരീക്ഷിക്കുക.
പ്രോബിംഗ് (Probing): പ്രത്യേക ഉപകരണം (WHO probe) ഉപയോഗിച്ച് പല്ലിനും മോണയ്ക്കുമുള്ളിലെ വിടവിന്റെ ആഴം അളക്കുന്നു. ഇത് 3 mm-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ രോഗബാധയുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പിക്കാം.
ബ്ലീഡിംഗ് ഓൺ പ്രോബിംഗ് (BOP): പ്രോബ് ചെയ്യുമ്പോൾ മോണയിൽ എത്രയിടത്ത് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നു എന്ന് കണക്കാക്കുന്നു.
ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേ (Digital Radiographs): അസ്ഥികൾക്ക് തേയ്മാനം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ IOPA അല്ലെങ്കിൽ OPG എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു.
|
ഘട്ടം (Stage) |
വിടവിന്റെ ആഴം (Sulcus Depth) |
അസ്ഥിയുടെ ക്ഷയം |
പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ |
|
തുടക്കത്തിലുള്ള മോണവീക്കം (Gingivitis) |
1–3 mm |
ഇല്ല |
പല്ല് തേയ്ക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം; മാറ്റിയെടുക്കാവുന്ന വീക്കം. |
|
മിതമായ പെരിയോഡോന്റൈറ്റിസ് |
4–5 mm |
ലഘുവായ ക്ഷയം (15–30%) |
തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവം, മോണ താഴൽ, വായ്നാറ്റം. |
|
ഗുരുതരമായ പെരിയോഡോന്റൈറ്റിസ് |
6 mm അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ |
കടുത്ത ക്ഷയം (>30%) |
താനേ ഉണ്ടാകുന്ന രക്തസ്രാവം, പല്ലിന് ഇളക്കം, പഴുപ്പ്, വേരുകൾ പുറത്തുകാണൽ. |
അൾട്രാസോണിക് സ്കേലിംഗ് (Ultrasonic Scaling): അൾട്രാസോണിക് സ്കേലർ ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് പല്ലിലെ അഴുക്കും കടുപ്പമുള്ള കാൽക്കുലസ്സുകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
സ്കേലിംഗ് & റൂട്ട് പ്ലേനിംഗ് (SRP): പല്ലിന്റെ വേരുകളുടെ ഭാഗത്തുള്ള അഴുക്ക് നീക്കം ചെയ്ത് മോണ വീണ്ടും പല്ലുമായി ഒട്ടിപ്പിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ആഴത്തിലുള്ള വൃത്തിയാക്കൽ രീതി.
ലേസർ ചികിത്സ (LANAP): ലേസർ രശ്മികൾ ഉപയോഗിച്ച് മോണയിലെ കേടായ കോശങ്ങളെയും ബാക്ടീരിയകളെയും മാത്രം നശിപ്പിക്കുന്ന അത്യാധുനിക രീതി.
ആന്റിമൈക്രോബിയൽ ചികിത്സ: മോണയ്ക്കുള്ളിലെ വിടവുകളിൽ മരുന്നുകൾ അടങ്ങിയ ചിപ്പുകളോ ജെല്ലോ നേരിട്ട് വെച്ച് ബാക്ടീരിയകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു.
അൾട്രാസോണിക് ഫുൾ മൗത്ത് ക്ലീനിംഗ്: ₹1,200 മുതൽ ₹2,500 വരെ.
ഡീപ് സ്കേലിംഗ് & റൂട്ട് പ്ലേനിംഗ് (ഒരു ഭാഗത്തിന്): ₹1,500 മുതൽ ₹3,500 വരെ.
ലേസർ അസിസ്റ്റഡ് ചികിത്സ: ₹8,000 മുതൽ ₹18,000 വരെ.
സർജിക്കൽ ഫ്ലാപ്പ് ചികിത്സ: ₹4,000 മുതൽ ₹8,000 വരെ (ഒരു ഭാഗത്തിന്).
(ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ ക്ലീനിംഗ് ചെലവുകൾ ഇൻഷുറൻസിൽ ലഭിക്കാറില്ല. എന്നാൽ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ കാരണം ഉണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ മോണരോഗ ചികിത്സകൾക്ക് ചില ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസുകൾ ലഭ്യമായേക്കാം).
ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ് (General Dentist): സാധാരണ പരിശോധനകൾക്കും പ്രാഥമിക മോണ ശുചീകരണത്തിനും.
പെരിയോഡോന്റിസ്റ്റ് (Periodontist): മോണരോഗ വിദഗ്ദ്ധൻ. 4mm-ൽ കൂടുതൽ ആഴമുള്ള വിടവുകൾ, അസ്ഥിക്ഷയം, ലേസർ സർജറികൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഇവരെ കാണണം.
എൻഡോഡോന്റിസ്റ്റ് / പ്രോസ്തോഡോന്റിസ്റ്റ്: പല്ലിന്റെ വേരിനെയും മോണയെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾക്കും പുനർനിർമ്മാണത്തിനും.
അടിയന്തിരം (24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): നിയന്ത്രിക്കാനാവാത്ത രക്തസ്രാവം, ശക്തമായ വേദന, മുഖത്ത് വീക്കം, കടുത്ത പനി എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ.
വൈകാതെ കാണേണ്ടവ (48-72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): രാത്രിയിലോ അല്ലാതെയോ താനേ രക്തം വരിക, പഴുപ്പ്, പല്ലിന് ഇളക്കം, വേദനയുള്ള പുണ്ണുകൾ.
സാധാരണ പരിശോധന (7-14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ): പല്ല് തേയ്ക്കുമ്പോൾ മാത്രം വേദനയില്ലാതെ രക്തം വരുന്നത്.
ഞാൻ വളരെ പതുക്കെ പല്ല് തേച്ചിട്ടും മോണയിൽ നിന്ന് രക്തം വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്?
ബ്രഷ് ചെയ്യുന്നതിന്റെ ശക്തി കൊണ്ടല്ല, മറിച്ച് മോണയിലുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന വീക്കം കൊണ്ടാണ് രക്തം വരുന്നത്. മോണയിൽ വീക്കമുള്ളപ്പോൾ മൃദുവായ ബ്രഷ് തട്ടിയാൽ പോലും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം.
ഉപ്പുവെള്ളം കൊള്ളുന്നത് മോണരോഗത്തിന് ശാശ്വത പരിഹാരമാണോ?
ഉപ്പുവെള്ളം താൽക്കാലികമായി അണുക്കളെ നശിപ്പിക്കാനും വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും. എന്നാൽ പല്ലിന് താഴെ ഉറച്ചിരിക്കുന്ന കാര (Tartar) നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡെന്റിസ്റ്റിനെ കണ്ട് സ്കേലിംഗ് തന്നെ ചെയ്യേണ്ടിവരും.
ഗർഭിണികളിൽ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തം വരുന്നത് സാധാരണയാണോ?
അതെ. ഗർഭകാലത്തെ ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾ മോണയെ കൂടുതൽ സംവേദനക്ഷമമാക്കുന്നു. അതിനാൽ ഗർഭകാലത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ (Second Trimester) ഒരു ഡെന്റൽ ക്ലീനിംഗ് ചെയ്യുന്നത് വളരെ നല്ലതാണ്.
പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കുകളിൽ വരുന്ന രോഗികൾ മോണയിലെ രക്തസ്രാവത്തെ ഒരു നിസ്സാര പ്രശ്നമായാണ് കാണുന്നത്. എന്നാൽ മോണയിലെ രക്തസ്രാവം എന്നത് വായയ്ക്കുള്ളിലെ ഒരു തുറന്ന മുറിവാണ്. ഇതിലൂടെ ബാക്ടീരിയകൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ രക്തത്തിൽ കലരാൻ കഴിയും. അതിനാൽ അൾട്രാസോണിക് സ്കേലിംഗിലൂടെയും കൃത്യമായ വായ ശുചിത്വത്തിലൂടെയും തുടക്കത്തിലേ ഇത് പരിഹരിക്കുന്നത് പല്ലുകളെ ദീർഘകാലം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
