കുട്ടികൾക്കുള്ള ആഹാരവും വായ് സംരക്ഷണവും

കുട്ടികൾക്കും അവരെ നോക്കുന്നവർക്കും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണശീലങ്ങളെക്കുറിച്ചും വായ വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കേണ്ടതിനെക്കുറിച്ചും പറഞ്ഞു കൊടുക്കുന്നതിനെയാണ് 'ഡയറ്ററി ആൻഡ് ഓറൽ ഹൈജീൻ കൗൺസിലിംഗ്' എന്ന് പറയുന്നത്. പല്ലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുന്നത്, മോണരോഗങ്ങൾ, മറ്റ് വായ് സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം കുറയ്ക്കാൻ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കുഞ്ഞിന് ആദ്യത്തെ പല്ല് വരുന്നതിന് മുൻപുതന്നെ ഈ ശീലങ്ങൾ വളർത്തിയെടുക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

രോഗങ്ങൾ വരുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. കുട്ടികൾക്ക് മധുര പലഹാരങ്ങളോടും സ്നാക്സിനോടും വലിയ താല്പര്യമുള്ളതുകൊണ്ടും, ശരിയായ രീതിയിൽ പല്ല് തേക്കാൻ അവർക്ക് അറിയാത്തതുകൊണ്ടും, മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് വേണ്ടത്ര ധാരണയില്ലാത്തതുകൊണ്ടും പല്ലിന് കേടുവരാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ കൗൺസിലിംഗിലൂടെ താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ നേടാൻ സാധിക്കും:

• പല്ലുകൾക്ക് ദോഷകരമല്ലാത്ത ഭക്ഷണരീതിയെക്കുറിച്ച് കുട്ടികളെയും മാതാപിതാക്കളെയും പഠിപ്പിക്കുക.
• പല്ല് തേക്കുന്നതിനും ഫ്ലോസ് ചെയ്യുന്നതിനും ശരിയായ ശീലങ്ങൾ വളർത്തുക.
• ചെറിയ കുട്ടികളിൽ കാണുന്ന പല്ലുതേയ്ക്കാത്തത് കൊണ്ടുള്ള കേടുകൾ കുറയ്ക്കുക.
• ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വായയുടെ ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുക.
• ഭാവിയിൽ പല്ലിന് വലിയ ചികിത്സകൾ വേണ്ടിവരുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.

ദന്തഡോക്ടർമാർക്ക് കുട്ടികളുമായി നല്ല ബന്ധം സ്ഥാപിക്കാനും അവരുടെ ശീലങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ച് വേണ്ട ഉപദേശങ്ങൾ നൽകാനും ഈ കൗൺസിലിംഗ് സഹായിക്കും.

ഈ കൗൺസിലിംഗ് പ്രധാനമായും താഴെ പറയുന്നവർക്ക് വേണ്ടിയാണ്:

• കൈക്കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും പിഞ്ചുകുട്ടികൾക്കും: പ്രത്യേകിച്ച് അവരുടെ ആദ്യത്തെ ദന്തപരിശോധനയ്ക്ക് (ഒരു വയസ്സോടെ).
• ധാരാളം മധുരപലഹാരങ്ങളും പാനീയങ്ങളും കഴിക്കുന്ന കുട്ടികൾക്ക്: അല്ലെങ്കിൽ വായ് ശുചിത്വമില്ലാത്ത ശീലങ്ങളുള്ളവർക്ക്.
• ഒന്നിലധികം കേടുകളോ പല്ലിന് തേയ്മാനം തുടങ്ങുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക്.
• കമ്പിയിട്ട പല്ലുകളോ മറ്റ് ഓർത്തോഡോണ്ടിക് ഉപകരണങ്ങളോ ഉപയോഗിക്കുന്ന കുട്ടികൾക്ക്.
• കുട്ടികൾക്ക് ദന്താരോഗ്യം നൽകുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ പല്ലു തേക്കുന്ന രീതികളെക്കുറിച്ചോ വേണ്ടത്ര അറിവില്ലാത്ത മാതാപിതാക്കൾക്ക്.
• പ്രത്യേക പരിചരണം ആവശ്യമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്: അവർക്ക് പല്ലിന് പ്രത്യേക പരിചരണ രീതികൾ വേണ്ടിവരാം.

യഥാർത്ഥത്തിൽ, എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ചും ശീലങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്ന ആദ്യകാലങ്ങളിൽ, ഈ പ്രതിരോധ മാർഗ്ഗം ലഭിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

പൊതുവേ രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളാണ് ഇതിനുള്ളത്:

• ഭക്ഷണരീതിയെക്കുറിച്ചുള്ള കൗൺസിലിംഗ് (Dietary Counseling): പല്ലിന് കേടുണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, മധുര പലഹാരങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുക, കാൽസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവയടങ്ങിയ സമീകൃതാഹാരം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കേണ്ട സമയക്രമം, എത്ര തവണ കഴിക്കണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഉപദേശം നൽകുക.
• വായ ശുചിത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൗൺസിലിംഗ് (Oral Hygiene Counseling): ശരിയായ രീതിയിൽ പല്ല് തേക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഫ്ലോസ് ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ചും പഠിപ്പിക്കുക, ടൂത്ത് പേസ്റ്റുകളുടെ ബ്രാൻഡുകളെക്കുറിച്ചും തരങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഉപദേശിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിച്ച ശേഷം എത്ര തവണ വായ വൃത്തിയാക്കണം, കുട്ടികളുടെ ടൂത്ത് ബ്രഷോ ഇലക്ട്രിക് ടൂത്ത് ബ്രഷോ ഉപയോഗിക്കണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ.

കൗൺസിലിംഗ് താഴെ പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങളിലൂടെയാണ് നടക്കുന്നത്:

• ആദ്യ വിലയിരുത്തൽ: കുട്ടിയുടെ ദന്തരോഗ ചരിത്രം, ഭക്ഷണരീതി, പല്ല് തേക്കുന്ന ശീലങ്ങൾ, മറ്റ് പ്രശ്നസാധ്യതകൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു.
• ഭക്ഷണരീതിയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശകലനം: ഒരു ഫുഡ് ഡയറി വഴിയോ കഴിച്ച ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിച്ചറിഞ്ഞോ ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു.
• വായ ശുചിത്വ വിലയിരുത്തൽ: കുട്ടി പല്ല് തേക്കുന്ന രീതി നേരിട്ട് നിരീക്ഷിക്കുകയോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിച്ചറിയുകയോ ചെയ്യുന്നു.
• വ്യക്തിഗത കൗൺസിലിംഗ്: വിലയിരുത്തലിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഭക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചും വായ് ശുചിത്വത്തെക്കുറിച്ചും വ്യക്തിഗതമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്നു.
• പ്രദർശനം: ചിത്രങ്ങൾ, മാതൃകകൾ, ലൈവ് ഡെമോൺസ്ട്രേഷനുകൾ എന്നിവയിലൂടെ പല്ല് തേക്കുന്നതും ഫ്ലോസ് ചെയ്യുന്നതും കാണിച്ചുകൊടുക്കുന്നു.
• സ്വഭാവ രൂപീകരണം: നല്ല ശീലങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാൻ റിവാർഡുകളോ സ്റ്റിക്കർ ചാർട്ടുകളോ കളികളോ പോലുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• തുടർപരിശോധന: പുരോഗതി വിലയിരുത്തുന്നതിനും നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നതിനും പതിവായുള്ള പരിശോധനകൾ.

• പല്ലിന് കേടുവരാനും മോണരോഗങ്ങൾ വരാനുമുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണശീലങ്ങളും വായ് ശുചിത്വ ശീലങ്ങളും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
• കുട്ടികൾക്കും അവരെ നോക്കുന്നവർക്കും ശരിയായ വിവരങ്ങൾ നൽകി സ്വയം കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് നൽകുന്നു.
• ദോഷകരമായ ശീലങ്ങൾ നേരത്തെ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• ഭാവിയിൽ പല്ലിന് വലിയ ചികിത്സകൾ വേണ്ടിവരുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നു.

ചെറിയ പ്രായത്തിൽത്തന്നെ നല്ല വായ് ശുചിത്വവും ഭക്ഷണരീതിയും ശീലമാക്കുന്ന കുട്ടികൾക്ക് മുതിരുമ്പോഴും മികച്ച ദന്താരോഗ്യം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

പല്ല് നിറയ്ക്കുന്നത്, പല്ല് പറിക്കുന്നത് പോലുള്ള ചികിത്സകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ കൗൺസിലിംഗ്:

• വേദനയില്ലാത്തതും എളുപ്പമുള്ളതുമാണ്.
• ചെലവ് കുറഞ്ഞതാണ്.
• രോഗം വരുന്നത് തടയുകയും പ്രശ്നങ്ങൾ വഷളാകുന്നതിന് മുൻപ് പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സ്വയം പരിചരിക്കാനുള്ള കഴിവും അവബോധവും വളർത്തുന്നു.
• വ്യക്തിഗതമായ ഭക്ഷണരീതിയും ജീവിതശൈലിയും അനുസരിച്ച് മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ സാധിക്കുന്നു.

ഈ കൗൺസിലിംഗ് സെഷനുകൾ കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്കാണെങ്കിലും, സ്ഥിരമായി ഇത് പിന്തുടർന്നാൽ ഇതിന്റെ ഫലം ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കും. ഓരോ ആറുമാസത്തിലും ദന്തഡോക്ടറെ കാണുന്നത് പോലുള്ള പതിവ് പരിശോധനകളിലൂടെ ഈ ശീലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കാൻ സാധിക്കും. പല്ലുവരുന്ന സമയങ്ങളിലും സ്കൂളിൽ പോയി തുടങ്ങുമ്പോഴും കമ്പിയിടുന്ന സമയങ്ങളിലുമെല്ലാം കുട്ടികളുടെ വളർച്ചയുടെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും മാതാപിതാക്കൾക്ക് കൗൺസിലിംഗ് വീണ്ടും തേടേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഒരു സാധാരണ കൗൺസിലിംഗ് സെഷന് ഏകദേശം 15-30 മിനിറ്റ് എടുക്കും. കുട്ടിയുടെ പ്രായം, കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള കഴിവ്, ചർച്ച ചെയ്യാനുള്ള വിഷയങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും സമയം. ആദ്യത്തെ സെഷന് വിലയിരുത്തലുകൾ ഉള്ളതുകൊണ്ട് കുറച്ചുകൂടി സമയമെടുത്തേക്കാം, എന്നാൽ തുടർന്നുള്ള സെഷനുകൾ താരതമ്യേന ചെറുതും പ്രധാനമായും കാര്യങ്ങൾ ഓർമ്മിപ്പിക്കാൻ വേണ്ടിയുള്ളതുമായിരിക്കും.

കുട്ടികൾക്കുള്ള സാധാരണ ഡെന്റൽ ചെക്കപ്പിന്റെ ഭാഗമായി പലപ്പോഴും ഈ കൗൺസിലിംഗ് ലഭിക്കാറുണ്ട്. എന്നാൽ ഒരു സ്വകാര്യ ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കിലോ പീഡിയാട്രിക് ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കിലോ ഒരു സെഷന് ₹300 മുതൽ ₹1,000 വരെ ചെലവ് വന്നേക്കാം. ഇത് സ്ഥലത്തെയും ഡോക്ടറുടെ പേരിനെയും സെഷന്റെ ദൈർഘ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

ഈ കൗൺസിലിംഗിന് ആരോഗ്യപരമായ യാതൊരു ദോഷവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും ചില വെല്ലുവിളികൾ ഉണ്ടാകാം:

• കുട്ടികളോ മാതാപിതാക്കളോ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി പാലിക്കാതെ വരിക.
• സാംസ്കാരികപരമായോ ഭക്ഷണരീതിയിലോ ഉള്ള എതിർപ്പുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഭക്ഷണശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ പറയുമ്പോൾ.
• തുടർപരിശോധനകൾക്ക് വരാതിരിക്കുന്നത്, അത് മോശം ശീലങ്ങളിലേക്ക് തിരിച്ചുപോകാൻ കാരണമാകും.

രസകരവും വിധിയെഴുതാത്തതുമായ രീതിയിൽ വ്യക്തിക്ക് പിന്തുണ നൽകിക്കൊണ്ട് കൗൺസിലിംഗ് നൽകുക എന്നതാണ് ഇതിൽ പ്രധാനം.

ഈ കൗൺസിലിംഗ് കുട്ടികൾക്ക് വളരെ പ്രയോജനകരമാണെങ്കിലും ചില ദോഷവശങ്ങൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• കുട്ടികളുടെ ശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരാൻ സമയമെടുക്കും.
• ദീർഘകാലമായി തുടരുന്ന ശീലങ്ങളിൽ ഉടനടി മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെന്ന് വരില്ല.
• മാതാപിതാക്കളുടെ പങ്കാളിത്തത്തെയും അവരുടെ കുട്ടിയുടെ വായ് ആരോഗ്യത്തോടുള്ള പ്രതിബദ്ധതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇതിന്റെ വിജയം.
• ഗ്രാമീണ മേഖലകളിൽ പരിശീലനം ലഭിച്ച പീഡിയാട്രിക് ദന്തഡോക്ടർമാരുടെ ലഭ്യതക്കുറവ്.

ഈ കൗൺസിലിംഗിന് നേരിട്ടുള്ള ബദലുകളൊന്നുമില്ല, പക്ഷേ ഇതിന് അനുബന്ധമായി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• പല്ലിന്റെ കേടുപാടുകൾ തടയാൻ ഫ്ലൂറൈഡ് ചികിത്സ.
• അണപ്പല്ലുകളിൽ സംരക്ഷണത്തിനായി സീലിന്റുകൾ.
• സ്കൂളുകളിലെ ദന്താരോഗ്യ പരിപാടികൾ.
• ഗ്രാമീണ ഇന്ത്യയിൽ വിദ്യാഭ്യാസം നൽകാനും ചികിത്സ നൽകാനും മൊബൈൽ ഡെന്റൽ വാനുകൾ.

ആരോഗ്യ ആപ്പുകൾ, ആനിമേറ്റഡ് വീഡിയോകൾ തുടങ്ങിയ ഡിജിറ്റൽ മാർഗ്ഗങ്ങളും ഇപ്പോൾ ദൂരെയുള്ള ആളുകൾക്ക് വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്.

കൗൺസിലിംഗിന് ശേഷം പഠിച്ച കാര്യങ്ങൾ സ്ഥിരമായി പ്രാവർത്തികമാക്കണം:

• ഫ്ലൂറൈഡ് ടൂത്ത് പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ദിവസവും രണ്ടുതവണ പല്ല് തേക്കുക.
• പ്രായം അനുസരിച്ച് ദിവസവും ഒരു തവണ ഫ്ലോസ് ചെയ്യുക.
• ചോക്ലേറ്റുകൾ പോലുള്ള മധുര പലഹാരങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• ഓരോ 6 മാസത്തിലും ദന്തഡോക്ടറെ കണ്ട് പരിശോധിക്കുക.
• മധുര പാനീയങ്ങൾക്ക് പകരം വെള്ളം കുടിക്കാൻ ശീലിക്കുക.
• നല്ല ശീലങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാൻ കുട്ടികൾക്ക് സമ്മാനങ്ങളോ അഭിനന്ദനങ്ങളോ നൽകുക.

മാതാപിതാക്കൾക്ക് സ്വന്തം ഉദാഹരണത്തിലൂടെ നല്ല ശീലങ്ങൾ കാണിച്ചുകൊടുക്കുകയും കുട്ടികളുടെ ശീലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യാം. കൂടാതെ, കുട്ടികളുടെ ദന്താരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളോ നിർദ്ദേശങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ പീഡിയാട്രിക് ദന്തഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നത് തുടരുക.