പല്ലുകളെ പൊതിഞ്ഞ് സംരക്ഷിക്കുന്ന മോണ ക്രമേണ താഴേക്ക് ഇറങ്ങുകയും, അതോടെ പല്ലിന്റെ വേരുകൾ പുറത്തുകാണാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണ് മോണ ഇറങ്ങുക (Gingival Recession) എന്നത്.
സാധാരണയായി മോണകൾ പല്ലുകൾക്ക് ചുറ്റും ഒരു സംരക്ഷണ കവചം പോലെ ഉറച്ചുനിൽക്കുകയും, പല്ലിന്റെ അകത്തെ പാളിയായ ഡെന്റീനും അതിലുള്ള നാഡികളും സുരക്ഷിതമായി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ മോണ താഴേക്ക് ഇറങ്ങുമ്പോൾ ഈ സംരക്ഷണ പാളി നഷ്ടപ്പെടുകയും, പല്ലിന്റെ വേരും ഡെന്റീനും പുറത്താകുകയും ചെയ്യും.
ഇതിന്റെ ഫലമായി തണുത്തതോ ചൂടുള്ളതോ ആയ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോൾ പല്ലിൽ കഠിനമായ പുളിപ്പും വേദനയും അനുഭവപ്പെടാം. ഈ അവസ്ഥ സമയത്ത് ചികിത്സിക്കാതെ വിട്ടാൽ, പല്ലിനെ താങ്ങിനിർത്തുന്ന അസ്ഥിക്ക് ബലക്ഷയം സംഭവിക്കാം. തുടർന്ന് പല്ലുകൾ ഇളകാനും, ഒടുവിൽ നഷ്ടപ്പെടാനും വരെ സാധ്യതയുണ്ട്.
എന്താണ് ഈ അവസ്ഥ? മോണ താഴേക്ക് ഇറങ്ങി പല്ലിന്റെ വേരുകൾ പുറത്താകുന്ന അവസ്ഥ.
എപ്പോഴാണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്? പല്ലുകൾക്ക് പെട്ടെന്ന് നീളം കൂടിയതായി തോന്നുക, അമിതമായ പല്ലുപുളിപ്പ്, മോണയിൽ നിന്ന് രക്തം വരിക, പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കം തട്ടുക.
പ്രധാന ചികിത്സകൾ: പല്ല് ക്ലീൻ ചെയ്യൽ (Scaling), അഴുക്ക് കളഞ്ഞ് മിനുസപ്പെടുത്തൽ (SRP), മോണച്ചുരുക്കം മാറ്റാനുള്ള പിൻഹോൾ സർജറി (PST), മോണ തുന്നിച്ചേർക്കൽ (Grafting).
കാരണങ്ങൾ: പല്ല് കഠിനമായി ബ്രഷ് ചെയ്യുക, പുകയില/മുറുക്ക് ഉപയോഗം, പാരമ്പര്യം, വിട്ടുമാറാത്ത മോണരോഗങ്ങൾ.
പല്ലുകൾക്ക് നീളം കൂടിയതായി തോന്നുക: മോണ താഴേക്ക് ഇറങ്ങുന്നതുകൊണ്ട് പല്ലുകൾക്ക് നീളം കൂടിയതായി കാണപ്പെടുന്നു.
വേരിന് മഞ്ഞനിറം കാണുക: സാധാരണയായി പല്ലിന്റെ മുകൾഭാഗം വെളുത്ത നിറത്തിലായിരിക്കും. എന്നാൽ മോണ താഴേക്ക് ഇറങ്ങുമ്പോൾ, മോണയോട് ചേർന്ന ഭാഗത്ത് പല്ലിന്റെ വേരിന്റെ മഞ്ഞനിറം തെളിഞ്ഞുകാണാൻ തുടങ്ങും.
കഠിനമായ പല്ലുപുളിപ്പ്: തണുത്ത വെള്ളം കുടിക്കുമ്പോഴോ ചൂടുള്ള പാനീയങ്ങളോ മധുരമോ കഴിക്കുമ്പോഴോ പല്ലിൽ പെട്ടെന്ന് കഠിനമായ പുളിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
പല്ലിന്റെ അടിഭാഗത്ത് ചെറിയ വര കാണുക: മോണയ്ക്ക് തൊട്ടുമുകളിലായി പല്ലിൽ ചെറിയൊരു വര പോലെ തോന്നാം. നാവുകൊണ്ട് തൊട്ടുനോക്കുമ്പോൾ ആ ഭാഗത്ത് ചെറിയൊരു തടസ്സമുള്ളതായി അനുഭവപ്പെടാം.
മോണയിൽ നിന്ന് രക്തം വരിക: രാവിലെ ബ്രഷ് ചെയ്യുമ്പോഴോ ഫ്ലോസ് ചെയ്യുമ്പോഴോ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തം വരുന്നു.
സഹിക്കാനാവാത്ത വേദന: പല്ലിന്റെ നാഡികളിലേക്ക് അണുബാധയെത്തുമ്പോൾ അനുഭവപ്പെടുന്ന കഠിനമായ വേദന.
പഴുപ്പ് വരിക: മോണയിൽ തൊടുമ്പോൾ പഴുപ്പ് പുറത്തുവരുന്നത്.
പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കം: ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുമ്പോൾ പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കം തോന്നുക.
പല്ലുകൾക്കിടയിൽ വിടവുകൾ വരിക: പല്ലുകൾക്ക് അടിഭാഗത്തായി വലിയ ഇടവേളകൾ രൂപപ്പെടുക.
കാരണമില്ലാതെ രക്തപ്രവാഹം: തൊടുകയോ ബ്രഷ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യാതെ തന്നെ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തം വരുന്നത്.
തെറ്റായ ബ്രഷിംഗ്: കട്ടിയുള്ള ബ്രഷുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അമർത്തി തേക്കുന്നതും, കരിപ്പൊടി, എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നതും മോണയെ തേച്ചു കളയുന്നു.
മോണയിലെ അണുബാധ: പല്ലിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന അഴുക്ക് (Plaque) കാരണം വരുന്ന അണുബാധ അസ്ഥികളെയും മോണയെയും നശിപ്പിക്കുന്നു.
കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളും പല്ലുകടിയും: തേങ്ങാക്കൊത്ത്, പച്ചക്കപ്പ തുടങ്ങിയവ സ്ഥിരമായി ചവയ്ക്കുന്നതും, ഉറക്കത്തിൽ പല്ലുകടിക്കുന്ന ശീലവും.
നിരതെറ്റിയ പല്ലുകൾ: പല്ലുകൾ നിരതെറ്റി നിൽക്കുമ്പോൾ ചില പല്ലുകളിൽ മാത്രം കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം വരുന്നു.
പുകയില, പാൻ ഉപയോഗം: മുറുക്കുന്നതും പുകവലിയും മോണയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുകയും കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മോണയുടെ കട്ടിക്കുറവ്: ജന്മനാ മോണയ്ക്ക് കട്ടികുറവുള്ളവർക്ക് പെട്ടെന്ന് മോണ ഇറങ്ങി വരാം.
ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ: ഗർഭകാലത്തും ആർത്തവസമയത്തും ഉണ്ടാകുന്ന ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾ.
പ്രമേഹം: ടൈപ്പ്-2 പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് പ്രതിരോധശേഷി കുറവായതിനാൽ മോണരോഗങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ബാധിക്കാം.
ക്ലിപ്പ് ഇടുന്നത് (Orthodontics): പല്ല് വേഗത്തിൽ തള്ളി നീക്കുമ്പോൾ അസ്ഥികൾക്കും മോണയ്ക്കും ക്ഷതമേൽക്കാം.
വൃത്തിയില്ലായ്മ: പല്ലുകൾ കൃത്യമായി വൃത്തിയാക്കാതിരുന്നാൽ അഴുക്കും കാൽക്കുലസ്സുകളും (Calculus) അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു.
കൈകൾ നന്നായി കഴുകിയ ശേഷം നല്ല വെളിച്ചമുള്ള സ്ഥലത്ത് കണ്ണാടിക്ക് മുന്നിൽ നിൽക്കുക.
ചുണ്ടുകൾ മാറ്റി മോണ ഭാഗങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നോക്കുക.
മോണ താഴേക്ക് ഇറങ്ങി മഞ്ഞനിറത്തിലുള്ള വേരുകൾ കാണുന്നുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
ഒരു കോട്ടൺ ബഡ്സ് ഉപയോഗിച്ച് പല്ലിന്റെ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് വിരലോടിക്കുമ്പോൾ ചെറിയ തടസ്സങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
വിരലുകൾ കൊണ്ട് പല്ലുകളിൽ മെല്ലെ തൊട്ട് ഇളക്കമുണ്ടോ എന്ന് സ്വയം നോക്കാം.
പ്രത്യേക ശ്രദ്ധയ്ക്ക്: ഒരു കാരണവശാലും പല്ലിന്റെ വേരുകളിൽ ഈർക്കിലോ സൂചിയോ ഉപയോഗിച്ച് കുത്തരുത്.
മോണയുടെ ആഴം അളക്കൽ (Probing): പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മോണയുടെ ഉള്ളിലെ അകലവും (Pockets) നാശവും അളക്കുന്നു.
ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേ: പല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികൾക്ക് എത്രത്തോളം ക്ഷയം പറ്റിയിട്ടുണ്ടെന്ന് അറിയാൻ എക്സ്-റേ സഹായിക്കുന്നു.
മോണയുടെ കട്ടി പരിശോധിക്കൽ: ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ മോണയുടെ കട്ടി അളക്കുന്നു.
പല്ലിന്റെ ജീവൻ പരിശോധിക്കൽ (Vitality Test): വേരുകൾ പുറത്തുവന്ന പല്ലുകളിലെ നാഡികൾക്ക് ജീവനുണ്ടോ എന്ന് ചെറിയ ചൂടോ തരംഗങ്ങളോ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുന്നു.
|
ഘട്ടം / അവസ്ഥ |
മോണ താഴ്ന്ന അളവ് |
അസ്ഥികളുടെ ക്ഷയം |
ലക്ഷണങ്ങൾ |
|
ആദ്യഘട്ടം (Mild) |
1–3 മില്ലീമീറ്റർ |
ഇല്ല |
മോണ വളരെ കുറച്ച് മാത്രം താഴുന്നു. അസ്ഥികൾക്ക് കുഴപ്പമൊന്നുമില്ല. |
|
രണ്ടാംഘട്ടം (Moderate) |
3–5 മില്ലീമീറ്റർ |
വളരെ കുറവ് |
മോണ കൂടുതൽ താഴോട്ട് പോകുന്നു. അസ്ഥികൾക്ക് കാര്യമായ കേടില്ല. |
|
മൂന്നാംഘട്ടം (Advanced) |
5–7 മില്ലീമീറ്റർ |
ഇടത്തരം |
വേരുകൾ പകുതി പുറത്തുവരുന്നു. അസ്ഥികൾക്ക് തേയ്മാനം വന്ന് പല്ലിന്റെ ഉറപ്പ് കുറയുന്നു. |
|
നാലാംഘട്ടം (Severe) |
7 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ |
വളരെ കൂടുതൽ |
അസ്ഥികളും മോണയും വൻതോതിൽ നശിക്കുന്നു. പല്ലുകൾക്ക് കഠിനമായ ഇളക്കം ഉണ്ടാകുന്നു. |
ഡീപ്പ് ക്ലീനിംഗ് (Scaling & Root Planing): പല്ലിലെ കാൽക്കുലസ്സും അഴുക്കും പൂർണ്ണമായി കളഞ്ഞ് വേരുകളുടെ ഭാഗം മിനുസപ്പെടുത്തുന്ന രീതി.
പോളിഷിംഗും ബോണ്ടിംഗും: പല്ലുപുളിപ്പ് മാറ്റാൻ മരുന്നുകളോ കോമ്പോസിറ്റ് ഫില്ലിംഗോ വച്ചുപിടിപ്പിക്കുന്നു.
മോണ തുന്നിച്ചേർക്കൽ (Grafting): വായുടെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും (Palate) നിന്ന് കോശങ്ങളെടുത്ത് മോണ ഇറങ്ങിയ ഭാഗത്ത് വച്ചുപിടിപ്പിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ.
പിൻഹോൾ സർജറി (PST): രക്തസ്രാവമില്ലാതെ, വളരെ ചെറിയ ഒരു പിൻഹോൾ ദ്വാരത്തിലൂടെ മോണ വലിച്ച് വേരുകൾ മൂടുന്ന അത്യാധുനിക രീതി.
പുതിയ അസ്ഥിയും മോണയും വളർത്തിയെടുക്കൽ (GTR): നഷ്ടപ്പെട്ടുപോയ അസ്ഥികളെയും കോശങ്ങളെയും മരുന്നുകളിലൂടെയും മെംബ്രെയ്നുകളിലൂടെയും തിരികെ വളർത്തുന്ന രീതി.
ഡീപ്പ് ക്ലീനിംഗ് (SRP): ₹1,500 – ₹4,000 (വായിലെ ഒരു ഭാഗത്തിന്).
ബോണ്ടിംഗ് / ഫില്ലിംഗ്: ₹1,000 – ₹2,500 (ഒരു പല്ലിന്).
മോണ തുന്നിച്ചേർക്കൽ (Grafting): ₹8,000 – ₹25,000 (ഒരു ഭാഗത്തിന്).
പിൻഹോൾ സർജറി (PST): ₹20,000 – ₹45,000 (വായിലെ ഒരു നിര പല്ലുകൾക്ക്).
ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസുകൾ മോണ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് തുക നൽകണമെന്നില്ല. എന്നാൽ അണുബാധയോ അപകടങ്ങളോ മൂലമാണെങ്കിൽ ഭാഗികമായി ക്ലെയിം ലഭിച്ചേക്കാം.
ഡെന്റൽ ഡോക്ടർ (General Dentist): സാധാരണ പരിശോധനകൾക്കും, ക്ലീനിംഗിനും, ചെറിയ രീതിയിലുള്ള പല്ലുപുളിപ്പ് മാറ്റാനും ഇവരെ കാണാം.
മോണരോഗ വിദഗ്ദ്ധൻ (Periodontist): മോണയുടെയും അസ്ഥികളുടെയും സങ്കീർണ്ണമായ രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതും ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തുന്നതും ഇവരാണ്.
പ്രോസ്തെഡോന്റിസ്റ്റ് (Prosthodontist): കൃത്രിമപ്പല്ലുകൾ വെക്കുന്നതിനും ഇംപ്ലാന്റുകൾ ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള വിദഗ്ദ്ധൻ.
ഉടൻ തന്നെ (24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): കഠിനമായ വേദന, വീക്കം, മോണയിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് വരിക എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ.
ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ: മാറാത്ത പല്ലുപുളിപ്പ്, വേരുകൾ പെട്ടെന്ന് പുറത്തുവരുന്നത്, പല്ലിന് ഇളക്കം തോന്നുന്നത്.
സൗകര്യപ്രദമായ സമയത്ത്: മറ്റ് വേദനയോ ബുദ്ധിമുട്ടുകളോ ഇല്ലാത്ത സാധാരണ മോണ തേയ്മാനങ്ങൾക്ക്.
1. ദിവസവും കൃത്യമായി പല്ല് തേച്ചിട്ടും എന്തുകൊണ്ടാണ് എന്റെ മോണ താഴുന്നത്?
എത്ര തവണ പല്ല് തേക്കുന്നു എന്നതിലല്ല, എങ്ങനെ തേക്കുന്നു എന്നതിലാണ് കാര്യം. കട്ടിയുള്ള ബ്രഷ് ഉപയോഗിച്ച് അമർത്തി തേച്ചാൽ മോണ പെട്ടെന്ന് തേഞ്ഞുപോകും. സോഫ്റ്റ് ബ്രഷ് ഉപയോഗിച്ച് വട്ടത്തിൽ വേണം പല്ല് തേക്കാൻ.
2. എണ്ണ കൊപ്ലിച്ചതുകൊണ്ടോ വീട്ടുവൈദ്യങ്ങൾ കൊണ്ടോ മോണ തിരികെ വളരുമോ?
ഇല്ല. ഒരിക്കൽ നഷ്ടപ്പെട്ട മോണയും അസ്ഥിയും എണ്ണ കോപ്ലിച്ചതുകൊണ്ടോ മരുന്നുകൾ കൊണ്ടോ തിരികെ വളരില്ല. സർജറിയോ മറ്റ് ദന്തചികിത്സകളോ വഴി മാത്രമേ ഇത് ശരിയാക്കാൻ സാധിക്കൂ.
3. കേരളത്തിൽ മോണ തുന്നിച്ചേർക്കുന്ന സർജറിക്ക് എത്ര രൂപയാകും?
സാധാരണയായി കേരളത്തിൽ ₹8,000 മുതൽ ₹25,000 വരെയാണ് ഇതിന് ചെലവ് വരുന്നത്. ആശുപത്രിയുടെ സൗകര്യങ്ങൾക്കും ഡോക്ടറുടെ അനുഭവസമ്പത്തിനും അനുസരിച്ച് ഇതിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരാം.
മോണ ഇറങ്ങുക എന്നത് ഒരിക്കലും സ്വാഭാവികമായി തിരികെ ശരിയാകുന്ന ഒന്നല്ല. അതിനാൽ ഇതിനെ ഒരു സൗന്ദര്യപ്രശ്നമായി കാണാതെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണിക്കുക. പല്ലിന്റെ വേരുകൾ പുറത്തുകാണുന്നുണ്ടെങ്കിൽ കരിപ്പൊടി, കട്ടിയുള്ള ബ്രഷുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം ഉടൻ നിർത്തുക. സമയത്തുള്ള ചികിത്സ വഴി പല്ലുകൾ നഷ്ടപ്പെടാതെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സംരക്ഷിക്കാൻ സാധിക്കും.