ഊരിവന്ന പല്ല്

• ലക്ഷണം: പല്ല് വേരോടെ താടിയെല്ലിലെ സോക്കറ്റിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി പുറത്തുവരുക.

• അപകടസൂചനകൾ: പല്ല് പോയ ഭാഗത്തുനിന്ന് നിർത്താതെയുള്ള കടുത്ത രക്തസ്രാവം, താടിയെല്ലിന് അസഹ്യമായ വേദന, സമീപത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കമോ പൊട്ടലോ ഉണ്ടാവുക.

• ചികിത്സ: പല്ല് കൊഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽത്തന്നെ അത് തിരികെ സോക്കറ്റിലേക്ക് വെച്ച് ഫ്ലെക്സിബിൾ സ്പ്ലിന്റ് (Splint) ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുകയാണ് പ്രധാന ലക്ഷ്യം. പല്ല് വീണ്ടെടുക്കാൻ സാധിക്കാത്ത അവസ്ഥയിൽ ഇംപ്ലാന്റ് (Implant), ബ്രിഡ്ജ് (Bridge) അല്ലെങ്കിൽ താൽക്കാലിക പല്ലുകൾ എന്നിവ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

പല്ല് കൊഴിഞ്ഞുപോയ രോഗികളിൽ സാധാരണയായി താഴെ പറയുന്ന ശാരീരിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കാണാം:

• ശൂന്യമായ പല്ലിന്റെ സോക്കറ്റ്: പല്ല് ഇരുന്ന ഭാഗം ഒഴിഞ്ഞുകിടക്കുകയും അവിടെനിന്ന് കടുത്ത രീതിയിൽ ചോര വരികയും ചെയ്യും.

• തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവം: പല്ലിന്റെ വേരുകളിലെയും ചുറ്റുമുള്ള കോശങ്ങളിലെയും രക്തക്കുഴലുകൾ പൊട്ടുന്നത് മൂലം പല്ല് പോയ ഭാഗത്തുനിന്നും മോണയിൽ നിന്നും നിർത്താതെ ചോര വരുന്നു.

• അസഹ്യമായ വേദന: പല്ലിലേക്കുള്ള നാഡീഞരമ്പുകൾ മുറിഞ്ഞുപോകുന്നതിനാൽ താടിയെല്ലിൽ കടുത്ത വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു.

• കോശങ്ങളിലെ വീക്കം (Edema): ചുറ്റുമുള്ള ദശകൾ, ചുണ്ട്, മുഖം എന്നിവ വേഗത്തിൽ വീർത്തു വരുന്നു.

• അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ ഇളക്കം: ആഘാതത്തിന്റെ ആക്കം കാരണം തൊട്ടടുത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് ഇളക്കമോ വേദനയോ വരാം.

പല്ല് നഷ്ടപ്പെടുന്നത് മാനസികമായി വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുമെങ്കിലും, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഒട്ടും വൈകാതെ ഒരു മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജന്റെയോ (Oral Surgeon) എമർജൻസി മെഡിക്കൽ സർവീസിന്റെയോ സഹായം തേടണം:

1. നിയന്ത്രിക്കാനാകാത്ത രക്തസ്രാവം: പഞ്ഞി ഉപയോഗിച്ച് 30 മിനിറ്റിലധികം അമർത്തിപ്പിടിച്ചിട്ടും രക്തപ്രവാഹം നിൽക്കാതിരിക്കുക.

2. താടിയെല്ലിലെ പൊട്ടൽ: താടിയെല്ലിന് സ്ഥാനചലനമോ രൂപമാറ്റമോ വരിക, തൊടുമ്പോൾ താടിയെല്ലിന്റെ അസ്ഥികൾ മാറിയതായി തോന്നുക.

3. തരിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വിരൽ മരവിപ്പ്: കീഴ്ച്ചുണ്ട്, താടി, കവിൾത്തടങ്ങൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ തരിപ്പോ മരവിപ്പോ അനുഭവപ്പെടുന്നത് ആഴത്തിലുള്ള നാഡികൾക്ക് പരിക്കേറ്റതിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.

4. മറ്റ് ശാരീരിക അസ്വസ്ഥതകൾ: തലകറക്കം, ഛർദ്ദി, ബോധക്ഷയം അല്ലെങ്കിൽ പനി എന്നിവ തലച്ചോറിനേറ്റ ആഘാതത്തെയോ (Concussion) അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മുഖത്തോ താടിയെല്ലിലോ ഏൽക്കുന്ന കടുത്ത ആഘാതങ്ങളാണ് പല്ല് പൂർണ്ണമായി കൊഴിഞ്ഞുപോരാൻ കാരണം:

• വാഹനാപകടങ്ങൾ: പ്രത്യേകിച്ച് ഹെൽമറ്റ് ധരിക്കാതെയുള്ള ഇരുചക്ര വാഹന അപകടങ്ങളും അതിൽ നിന്നുള്ള വീഴ്ചകളും.

• കായിക വിനോദങ്ങൾക്കിടയിലെ പരിക്കുകൾ: ഫുട്ബോൾ, ക്രിക്കറ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ നമ്മുടെ കേരളത്തിലെ പരമ്പരാഗത വള്ളംകളി തുടങ്ങിയ മത്സരങ്ങൾക്കിടയിൽ മുഖത്ത് നേരിട്ടേൽക്കുന്ന ശക്തമായ ഇടികൾ.

• വീഴ്ച മൂലമുണ്ടാകുന്നഅപകടങ്ങൾ: കേരളത്തിലെ ഈർപ്പമുള്ള കാലാവസ്ഥയിൽ, മഴക്കാലത്ത് വീടിന്റെ തറകളിൽ വഴുതിവീഴുന്നത് വഴിയുള്ള പരിക്കുകൾ.

ഒരു പ്രധാന കാര്യം: ശർക്കര ഉപ്പേരി (കായ വറുത്തത്), കട്ടിയുള്ള മരച്ചീനി കിഴങ്ങ് തുടങ്ങിയ കടുത്ത ആഹാരങ്ങൾ കടിക്കുമ്പോൾ പല്ലുകൾക്ക് പൊട്ടലോ വിള്ളലോ ഉണ്ടാകാറുണ്ടെങ്കിലും, അവ വേരോടെ പിഴുതുപോരാറില്ല. പല്ല് വേരോടെ പുറത്തു വരണമെങ്കിൽ മുഖത്ത് ശക്തമായ ബാഹ്യ ആഘാതം തന്നെ ഏൽക്കണം.

ചില പ്രത്യേക ശാരീരിക ഘടനയുള്ളവർക്കും ശീലങ്ങളുള്ളവർക്കും പല്ല് കൊഴിഞ്ഞുപോരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്:

• ഉന്തിനിൽക്കുന്ന മുൻപല്ലുകൾ: മുൻപല്ലുകൾ സാധാരണയിൽ കൂടുതൽ മുന്നോട്ട് ഉന്തിനിൽക്കുന്നവരിൽ (Buckteeth) മുഖത്തിടിക്കുമ്പോൾ പല്ലിന് പരിക്കേൽക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

• മോണരോഗം  (Periodontal Disease): ദീർഘകാലമായുള്ള പല്ലുരോഗങ്ങൾ കാരണം പല്ലിനെ താങ്ങിനിർത്തുന്ന അസ്ഥികളും ലിഗമെന്റുകളും ദുർബലമായാൽ, ചെറിയൊരു ആഘാതം കൊണ്ടുപോലും പല്ല് വേരോടെ ഊരിപ്പോരാം.

• സുരക്ഷാ ഗാർഡുകളുടെ കുറവ്: കായിക മത്സരങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുമ്പോൾ മൗത്ത് ഗാർഡുകൾ (Mouth Guard) ധരിക്കാതിരിക്കുന്നത്.

അപകടം നടന്നയുടൻ ഒരു കണ്ണാടിയുടെ സഹായത്തോടെ താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

1. മുകൾഭാഗം മാത്രം തൊടുക: പല്ല് നിലത്തുനിന്ന് എടുക്കുമ്പോൾ അതിന്റെ കടിയ്ക്കുന്ന ഭാഗത്ത് (Crown) മാത്രം പിടിക്കുക. വേരുകളിൽ (Root) ഒട്ടും തൊടരുത്. കാരണം, അവിടെയുള്ള കോശങ്ങൾ നശിച്ചാൽ പല്ല് പിന്നീട് വെച്ചുപിടിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല.

2. വേരുകൾ പരിശോധിക്കുക: പല്ലിൽ മണ്ണോ അഴുക്കോ ഉണ്ടെങ്കിൽ തണുത്ത പാലിലോ പൈപ്പ് വെള്ളത്തിലോ ഏതാനും സെക്കൻഡുകൾ മാത്രം കാണിച്ച് വൃത്തിയാക്കുക. പല്ലിന്റെ വേര് പൂർണ്ണമായിട്ടുണ്ടോ അതോ ഒടിഞ്ഞുപോയോ എന്ന് നോക്കുക. പല്ല് ഒരുകാരണവശാലും തിരുമ്മുകയോ ബ്രഷ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യരുത്.

3. സോക്കറ്റ് പരിശോധിക്കുക: പല്ല് പോയ ഭാഗത്ത് വേരിന്റെ കഷ്ണങ്ങൾ ബാക്കിയുണ്ടോ എന്ന് കണ്ണാടിയിൽ നോക്കുക. മോണയിൽ വലിയ കീറലുകൾ ഉണ്ടോ എന്നും ശ്രദ്ധിക്കുക.

4. അടുത്തുള്ള പല്ലുകൾ നോക്കുക: തൊട്ടടുത്ത പല്ലുകളിൽ വിരൽ തൊട്ട് നോക്കി അവയ്ക്ക് ഇളക്കമോ പൊട്ടലോ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ ഡോക്ടർ താഴെ പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തും:

• നേരിട്ടുള്ള പരിശോധന: പല്ലിരുന്ന ഭാഗത്തെ രക്തക്കട്ടകളും അഴുക്കും നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം താടിയെല്ലിന്റെയും മോണയുടെയും ഘടന ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കും.

• എക്സ്റേ (IOPA Radiograph): താടിയെല്ലിന് പൊട്ടലുണ്ടോ എന്നും പല്ലിന്റെ എന്തെങ്കിലും ഭാഗം ഉള്ളിൽ അവശേഷിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും അറിയാൻ എക്സ്റേ എടുക്കുന്നു.

• സിബിസിടി സ്കാൻ (CBCT): മുഖത്ത് ഒന്നിലധികം പൊട്ടലുകൾ (Fractures) സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ 3D ഇമേജിങ് രീതിയായ സിബിസിടി സ്കാൻ ആവശ്യമായി വരാം.

• വൈറ്റാലിറ്റി ടെസ്റ്റ്: അടുത്തുള്ള പല്ലുകളുടെ നാഡീവ്യൂഹം ആരോഗ്യകരമാണോ എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താനുള്ള പരിശോധന.

പല്ല് പുറത്തിരുന്ന സമയവും കോശങ്ങളുടെ അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് ഇതിനെ മൂന്നായി തരംതിരിക്കാം:

• റീപ്ലാന്റേഷനും സ്പ്ലിന്റിങ്ങും (Replantation & Splinting): പല്ലിന്റെ സോക്കറ്റ് സലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് കഴുകി വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം പല്ല് തിരികെ വെയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന് തൊട്ടടുത്ത പല്ലുകളുമായി ചേർത്ത് ഒരു നേർത്ത കമ്പിയോ മെഷോ (Flexible Splint) ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കും. ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിക്ക് പ്ലാസ്റ്റർ ഇടുന്നത് പോലെയാണിത്. 1 മുതൽ 2 ആഴ്ച വരെ ഇത് നിലനിർത്തും.

• റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സ (Root Canal Treatment): പല്ല് പുറത്തുപോകുമ്പോൾ അതിനുള്ളിലെ നാഡികൾ നശിച്ചു പോകുന്നതിനാൽ, പല്ല് തിരികെ വെച്ച് രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ റൂട്ട് കനാൽ ചെയ്യേണ്ടി വരും. ഇത് പഴുപ്പും ഭാവിയിൽ വേരുകൾ അലിഞ്ഞുപോകുന്ന അവസ്ഥയും തടയും.

• ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റ് (Titanium Dental Implant): സ്വന്തം പല്ല് സംരക്ഷിക്കാൻ പറ്റാത്ത അവസ്ഥയിൽ, താടിയെല്ലിൽ ടൈറ്റാനിയം സ്ക്രൂ ഘടിപ്പിച്ച് അതിനു മുകളിൽ കൃത്രിമ പല്ല് ഉറപ്പിക്കുന്ന രീതിയാണിത്.

• ബ്രിഡ്ജുകൾ (Bridges): ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ലാത്ത രീതി. ഇതിനായി നഷ്ടപ്പെട്ട പല്ലിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള പല്ലുകൾ അല്പം ചെറുതാക്കി, അവയുടെ സഹായത്തോടെ മൂന്ന് പല്ലുകളുള്ള പോർസലൈൻ ബ്രിഡ്ജ് ഘടിപ്പിക്കുന്നു.

കേരളത്തിലെ സ്വകാര്യ ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിലെ ഏകദേശ ചെലവുകൾ താഴെ പറയുന്ന രീതിയിലാണ് (ഇത് ആശുപത്രികൾക്കും പല്ലിന്റെ അവസ്ഥയ്ക്കും അനുസരിച്ച് മാറാം):

• അടിയന്തിര സ്പ്ലിന്റിങ്: ₹2500 – ₹6000 (മുറിവ് വൃത്തിയാക്കാനും സ്പ്ലിന്റ് ചെയ്യാനും ആവശ്യമായി വരുന്ന ചെലവ്).

• റൂട്ട് കനാൽ ചികിത്സയും ക്രൗണും: ₹4500 – ₹12000 (നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന സെറാമിക് അല്ലെങ്കിൽ സിർക്കോണിയ ക്യാപ്പുകളുടെ ഗുണനിലവാരം അനുസരിച്ച് മാറ്റം വരാം).

• പ്രീമിയം ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾ: ₹25,000 – ₹55,000 ഒരു പല്ലിന് (ഇംപ്ലാന്റ് ബ്രാൻഡുകളെയും അസ്ഥി വെച്ചുപിടിപ്പിക്കൽ അഥവാ ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിങ് ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു).

ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസുകളിൽ സൗന്ദര്യവർദ്ധക ദന്തചികിത്സകൾക്ക് പരിരക്ഷ ലഭിക്കാറില്ല. എന്നാൽ അപകടങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇത്തരം അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ മൾട്ടി-സ്പെഷ്യാലിറ്റി ആശുപത്രികളിൽ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ ലഭ്യമായേക്കാം.

ഇത്തരം അടിയന്തിര ഘട്ടങ്ങളിൽ പല വിഭാഗങ്ങളിലെ ദന്തവിദഗ്ദ്ധരുടെ സേവനം ആവശ്യമായി വരാറുണ്ട്:

• എൻഡോഡോണ്ടിസ്റ്റ് (Endodontist): റൂട്ട് കനാൽ ചെയ്യുന്നതിലും പല്ലിന്റെ ആന്തരിക കോശങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിലും വിദഗ്ദ്ധരായവർ.

• ഓറൽ ആൻഡ് മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ (Oral & Maxillofacial Surgeon): താടിയെല്ലിലെ പൊട്ടലുകൾ, കടുത്ത മുറിവുകൾ എന്നിവ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പരിഹരിക്കുന്ന വിദഗ്ദ്ധർ.

• പ്രോസ്തോഡോണ്ടിസ്റ്റ് (Prosthodontist): ഇംപ്ലാന്റ്, ബ്രിഡ്ജ്, കൃത്രിമ പല്ലുകൾ എന്നിവ മനോഹരമായും കൃത്യമായും വച്ചുപിടിപ്പിക്കുന്നതിൽ വൈദഗ്ധ്യമുള്ളവർ.

പല്ല് തിരികെ കിട്ടുമോ ഇല്ലയോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നത് അപകടം നടന്ന ശേഷമുള്ള സമയമാണ്:

• ആദ്യ 1-30 മിനിറ്റ് ("Golden Time"): ഈ സമയത്തിനുള്ളിൽ പല്ല് തിരികെ വെച്ചുപിടിപ്പിച്ചാൽ അത് വിജയകരമാകാൻ ഏറ്റവും കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

• 31-60 മിനിറ്റ് (Preservation Period): ഈ സമയത്തിനുള്ളിൽ പല്ല് കേടുവരാതെ തണുത്ത പാൽ പോലുള്ള മാധ്യമങ്ങളിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് കോശങ്ങളുടെ ജീവൻ നിലനിർത്താൻ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

• 60 മിനിറ്റിന് ശേഷം: പല്ലിലെ കോശങ്ങൾ ഉണങ്ങി നശിച്ചുപോകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ പല്ല് വീണ്ടും വെച്ചുപിടിപ്പിക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല. എങ്കിലും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ശ്രമിക്കാവുന്നതാണ്.

പല്ല് കൊഴിയുന്നതിനൊപ്പം താഴെ പറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാകാം:

• താടിയെല്ലിലെ അസ്ഥികൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ പൊട്ടലുകൾ.

• മോണയിലും ചുണ്ടുകളിലും ഉണ്ടാകുന്ന ആഴത്തിലുള്ള മുറിവുകൾ.

• തൊട്ടടുത്തുള്ള പല്ലുകൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന സ്ഥാനചലനവും ഇളക്കവും (Subluxation).

വെച്ചുപിടിപ്പിച്ചതോ കൃത്രിമമായി നിർമ്മിച്ചതോ ആയ പല്ലുകൾക്ക് ദീർഘകാലത്തേക്ക് ശക്തമായ അടിത്തറയും ഭംഗിയും നൽകുന്നതിനും, ഭക്ഷണം നന്നായി കടിച്ചു ചവയ്ക്കുന്നതിനുമായി (Functional Occlusion) താഴെ പറയുന്ന ചില അനുബന്ധ ചികിത്സകൾ കൂടി ആവശ്യമായി വരാറുണ്ട്:

• സ്പ്ലിന്റുകൾ നീക്കം ചെയ്യൽ (Removal of Periodontal Splints): പല്ല് വെച്ചുപിടിപ്പിച്ച് ഏകദേശം 14 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം നടത്തുന്ന ഒരു ചെറിയ ഫോളോ-അപ്പ് സന്ദർശനമാണിത്. പല്ലിനെ താങ്ങിനിർത്തിയിരുന്ന കമ്പിയും കോമ്പോസിറ്റ് മെറ്റീരിയലും (Splint) ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഡോക്ടർ വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ അഴിച്ചുമാറ്റും.

• താടിയെല്ലിലെ അസ്ഥി വെച്ചുപിടിപ്പിക്കൽ (Bone Grafting for Alveolus): പല്ല് നഷ്ടപ്പെട്ട ഭാഗത്തെ അസ്ഥികൾക്ക് തേയ്മാനമോ കേടുപാടുകളോ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവിടെ കൃത്രിമ പല്ലുകൾ (Dental Implants) വെക്കുന്നതിന് മുൻപായി അസ്ഥിയുടെ ഘടനയും ബലവും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിങ് ചെയ്യാറുണ്ട്.

• ക്ലിപ്പിടൽ ചികിത്സ (Alignment Orthodontic Therapy): ഉന്തിനിൽക്കുന്നതോ നിരതെറ്റിയതോ ആയ പല്ലുകൾ ഉള്ളവർക്ക് ഭാവിയിൽ വീണ്ടും ഇത്തരം അപകടങ്ങളും ആഘാതങ്ങളും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇത് തടയുന്നതിനായി പല്ലുകൾക്ക് കമ്പിയിടുന്ന ചികിത്സയോ (Braces) അല്ലെങ്കിൽ അദൃശ്യമായ അലൈനറുകളോ (Aligners) ഉപയോഗിച്ച് പല്ലുകളെ കൃത്യമായ നിരയിലേക്ക് മാറ്റിയെടുക്കുന്നു.

ഒരു പല്ല് കൊഴിഞ്ഞുപോയാൽ എത്രയും വേഗം (ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ) അത് ശരിയായ രീതിയിൽ സൂക്ഷിച്ചു ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത് എത്തിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം. ആദ്യഘട്ട പരിചരണം മികച്ചതാണെങ്കിൽ പല്ല് പഴയതുപോലെ ഉറച്ചു കിട്ടാൻ വലിയ സാധ്യതയുണ്ട്.

എങ്കിലും, വെച്ചുപിടിപ്പിച്ച പല്ലുകൾക്ക് ഭാവിയിൽ വേരുകൾ അലിഞ്ഞുപോകുന്ന അവസ്ഥയോ (Resorption) പല്ല് അസ്ഥിയോട് പൂർണ്ണമായി ഒട്ടിപ്പോകുന്ന അവസ്ഥയോ (Ankylosis) ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, പല്ല് വെച്ചുപിടിപ്പിച്ച ശേഷം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് വർഷത്തേക്കെങ്കിലും ഓരോ 6 മാസം കൂടുമ്പോഴും കൃത്യമായ എക്സ്റേ പരിശോധനകൾ നടത്തി പല്ലിന്റെ ആരോഗ്യം ഉറപ്പുവരുത്തേണ്ടതാണ്.