കുട്ടികളിലെ പല്ലുവേദന

• ക്ലിനിക്കൽ നിർവ്വചനം: കേടുകൾ മൂലമോ പരിക്കുകൾ മൂലമോ പല്ലിന്റെ നാഡിയിലുണ്ടാകുന്ന വീക്കവും അതിനെത്തുടർന്നുള്ള കഠിനമായ വേദനയും.

• ഉടൻ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ: മുഖത്തിന്റെ താഴ്ഭാഗത്ത് നീര്, കടുത്ത പനി, രാത്രിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വേദന, മോണയിൽ പഴുപ്പ് വരിക.

• ചികിത്സയും ആശ്വാസ മാർഗ്ഗങ്ങളും: ഫ്ലൂറൈഡ് വാർണിഷ്, കോമ്പോസിറ്റ് ഫില്ലിംഗ്, സ്റ്റെയിൻലെസ് സ്റ്റീൽ ക്രൗണുകൾ, പൾപോടോമി / പൾപെക്ടമി ചികിത്സകൾ.

• കാരണങ്ങൾ: കരിപ്പെട്ടി/ശർക്കര ചേർത്ത മധുരപലഹാരങ്ങൾ പതിവായി കഴിക്കുന്നതും, പാലിൽ മധുരം ചേർത്ത് കുപ്പിയിൽ നൽകി ഉറക്കുന്നതും.

• തണുപ്പിനോടുള്ള അസഹിഷ്ണുത: തണുത്ത വെള്ളം, ഐസ്ക്രീം, അല്ലെങ്കിൽ ചൂടുള്ള പാനീയങ്ങൾ കുടിക്കുമ്പോൾ കുട്ടിക്ക് പെട്ടെന്ന് കൂർത്ത വേദന അനുഭവപ്പെടുക.

• ഭക്ഷണം ചവയ്ക്കുമ്പോൾ വേദന: ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ മടിക്കുക, കരയുക, ബനാന ചിപ്സ് പോലുള്ള കട്ടിയുള്ളവ കഴിക്കുമ്പോൾ താടിയുടെ ഒരു വശം മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക.

• രാത്രിയിലെ കഠിനമായ വേദന: രാത്രി ഉറക്കത്തിൽ പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വേദന; നാഡിയിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുന്നത് കൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

• കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: പല്ലിൽ കറുപ്പോ തവിട്ടുനിറമോ ആയ കുഴികൾ, മോണയിൽ ചുവപ്പും നീരും കാണപ്പെടുക.

• നീര് വേഗത്തിൽ പടരുക: നീര് മുഖത്തേക്കും താടിയിലേക്കും കഴുത്തിന് താഴേക്കും പടരുന്നത്.

• ഉയർന്ന പനി: 38.5°C ൽ കൂടുതൽ പനിയും അതിയായ തളർച്ചയും കാണപ്പെടുക.

• പഴുപ്പ് കുരുക്കൾ (Parulis / Gum boil): പല്ലിന്റെ വേരിന് സമീപം പഴുപ്പ് കെട്ടിയ കുരുക്കൾ കാണപ്പെടുക.

• വായ തുറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (Trismus): സംസാരിക്കാനോ ഭക്ഷണം വിഴുങ്ങാനോ കഴിയാത്ത വിധം വായ തുറക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുക.

• ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധ: പല്ലിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന പ്ലാക്ക് മധുരത്തെ ആസിഡാക്കി മാറ്റി ഇനാമലിനെ നശിപ്പിക്കുന്നത്.

• ഏർളി ചൈൽഡ്ഹുഡ് കാരിസ് (ECC): ഉറങ്ങുന്ന സമയത്ത് മധുരം ചേർത്ത പാൽ കുപ്പിയിൽ നൽകുന്നത് വഴി ഉണ്ടാകുന്ന കേടുകൾ.

• പല്ലുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന ആഘാതങ്ങൾ: കളിക്കിടെയോ വീഴ്ചയിലോ പല്ലിന് പൊട്ടലോ സ്ഥാനചലനമോ സംഭവിക്കുന്നത്.

• പല്ലുകൾ മുളയ്ക്കുമ്പോഴുണ്ടാകുന്ന വീക്കം: പുതിയ പല്ലുകൾ മുളച്ചുവരുമ്പോൾ ചുറ്റുമുള്ള മോണയിലുണ്ടാകുന്ന വീക്കം (Pericoronitis).

• ഹൽവ, ഉണ്ണിയപ്പം തുടങ്ങിയ ഒട്ടുന്നതും മധുരമുള്ളതുമായ പ്രാദേശിക പലഹാരങ്ങൾ പതിവായി കഴിക്കുന്നത്.

• ജന്മനാ ഇനാമലിന് കട്ടി കുറവുള്ള അവസ്ഥ (Enamel Hypoplasia).

• വായിൽ ഉമിനീരിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് (ഇത് ആസിഡിനെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നു).

• പല്ലുകൾ കൃത്യമായി ബ്രഷ് ചെയ്യാതിരിക്കുക (8 വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് മുതിർന്നവരുടെ മേൽനോട്ടം നിർബന്ധമാണ്).

• ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന: മാഗ്നിഫൈയിങ് ലെൻസും വായ നോക്കുന്ന കണ്ണാടിയും ഉപയോഗിച്ച് കേടുകൾ പരിശോധിക്കുന്നു.

• ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേ: കുറഞ്ഞ റേഡിയേഷനുള്ള ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് കേടുകൾ എത്രത്തോളം ആഴത്തിൽ പടർന്നിട്ടുണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നു.

• തെർമൽ വൈറ്റലിറ്റി ടെസ്റ്റ്: തണുപ്പ് തട്ടിച്ചു നാഡിയുടെ ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നു.

• സിൽവർ ഡയാമൈൻ ഫ്ലൂറൈഡ് (SDF): തുടക്കത്തിലുള്ള കേടുകൾ പടരുന്നത് തടയാൻ ഫ്ലൂറൈഡ് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

• പീഡിയാട്രിക് പൾപോടോമി: പല്ലിന്റെ മുകളിലെ രോഗബാധിതമായ നാഡി മാത്രം നീക്കം ചെയ്ത് എം.ടി.എ (MTA) ഉപയോഗിച്ച് സംരക്ഷിക്കുന്നു.

• പീഡിയാട്രിക് ക്രൗണുകൾ: പല്ലിന്റെ സംരക്ഷണത്തിനായി സ്റ്റെയിൻലെസ് സ്റ്റീൽ ക്രൗണുകളോ സിർക്കോണിയ ക്രൗണുകളോ സ്ഥാപിക്കുന്നു.

• പല്ല് നീക്കം ചെയ്യലും സ്പേസ് മെയിന്റനറും: സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയാത്ത പല്ലുകൾ എടുത്തു കളയുകയും, പുതിയ സ്ഥിരദന്തം മുളച്ചുവരാൻ സ്ഥലം നിലനിർത്താനായി 'സ്പേസ് മെയിന്റനർ' സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അപകടങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പല്ലിലെ ചികിത്സകൾക്ക് ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ ലഭ്യമാകാറുണ്ട്. എന്നാൽ സാധാരണ ഫില്ലിംഗുകൾക്കും മറ്റു ചികിത്സകൾക്കും സ്വന്തമായി ചെലവഴിക്കേണ്ടി വരുന്നു.

• ജനറൽ ഡെന്റിസ്റ്റ്: ചെറിയ കേടുകൾക്കും പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾക്കും.

• പീഡിയാട്രിക് ഡെന്റിസ്റ്റ് (Pedodontist): കുട്ടികളിലെ സങ്കീർണ്ണമായ നാഡി ചികിത്സകൾക്കും ഭയമുള്ള കുട്ടികളെ പരിചരിക്കാനും.

• മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ: സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും മുഖത്ത് പടരുന്ന അണുബാധകൾക്കും.

• അത്യാഹിതം (0 മുതൽ 4 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): മുഖത്ത് നീര്, വായയിൽ നിന്ന് നിലയ്ക്കാത്ത രക്തസ്രാവം, കുട്ടിയുടെ സ്ഥിരദന്തം ഊരിപ്പോവുക, താടിയെല്ലിന് പരിക്ക് പറ്റി പൊട്ടുക.

• അതേ ദിവസം (24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ): കടുത്ത പല്ലുവേദന കാരണം രാത്രി ഉറങ്ങാൻ കഴിയാതിരിക്കുക, മോണയിൽ പഴുപ്പ് വരിക, പല്ല് ഒടിഞ്ഞു നാഡി പുറത്തുകാണുക.

• സാധാരണ സന്ദർശനം (3 മുതൽ 7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ): തണുപ്പോ മധുരമോ കഴിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ സെൻസിറ്റിവിറ്റി.

പീഡിയാട്രിക് ജിഞ്ചിവൈറ്റിസ്; മാലൊക്ലൂഷൻ (പല്ലുകളുടെ ക്രമക്കേട്); ഓട്ടൈറ്റിസ് മീഡിയ (ചെവിയിലെ അണുബാധ പല്ലുവേദനയായി അനുഭവപ്പെടുന്നത്).

ഡെന്റൽ സീലന്റുകൾ (Pit & Fissure Sealants); ഹാബിറ്റ് ബ്രേക്കർ ഉപകരണങ്ങൾ (വിരലുകുടി മാറ്റിനിർത്താൻ); മൗത്ത് ഗാർഡുകൾ (കായിക വിനോദങ്ങളിൽ പല്ലിന് സംരക്ഷണം നൽകാൻ).

കുട്ടികളിലുണ്ടാകുന്ന പല്ലുവേദന കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ കേടുകൾ നാഡിയിലേക്ക് പടർന്ന് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. രാത്രിയിൽ കുട്ടിയെ ഉറക്കാൻ അനുവദിക്കാത്ത വേദനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ സ്വയംചികിത്സ ചെയ്യാതെ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കാണിക്കുക. പാൽപല്ലുകളെ കൃത്യസമയത്ത് സംരക്ഷിക്കുന്നത് കുട്ടിയുടെ മുഖത്തെ പേശികളുടെ സ്വാഭാവിക വളർച്ചയ്ക്കും ഭാവിയിൽ വരാനുള്ള സ്ഥിരദന്തങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിനും അത്യാവശ്യമാണ്.